Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Символ разбитого сердца
В Любители Клуж , пару похоронили вместе между 1450 и 1550. Археологи считают что человек (справа) умер из - за сломанной грудины и что женщина (слева) умер от разбитого сердца , вызванной смертью своего партнера . Их хоронили со связанными руками.

Разбитое сердце (также известный как горе или боль в сердце ) является метафорой для интенсивного эмоционального стресса или боли человек чувствует в испытывают большую и глубокую тоску . Это кросс-культурное понятие, часто цитируемое со ссылкой на желанного или потерянного любовника. [1]

Неудачная романтическая любовь может быть чрезвычайно болезненной; Люди с разбитым сердцем могут страдать от депрессии , беспокойства и, в более крайних случаях, от посттравматического стрессового расстройства . [2] [3]

Физиология [ править ]

Сильная боль разбитого сердца считается частью инстинкта выживания. «Система социальной привязанности » использует « систему боли », чтобы побудить людей поддерживать свои близкие социальные отношения, причиняя боль, когда эти отношения утрачиваются. [1] Психологи Джефф Макдональд из Университета Квинсленда и Марк Лири из Университета Уэйк Форест в 2005 году предложили эволюцию общих механизмов как физической, так и эмоциональной реакции на боль и утверждают, что такие выражения - «больше, чем просто метафора». [4] [5]Эта концепция считается универсальной, поскольку во многих культурах одни и те же слова используются для описания как физической боли, так и чувств, связанных с потерей отношений. [4] [5]

Неврологический процесс, связанный с восприятием боли в сердце, неизвестен, но считается, что он затрагивает переднюю поясную кору головного мозга, которая во время стресса может чрезмерно стимулировать блуждающий нерв, вызывая боль, тошноту или напряжение мышц в груди. [6] Исследование Наоми Эйзенбергер и Мэтью Либерман из Калифорнийского университета в 2008 году показало, что отторжение связано с активацией дорсальной передней поясной коры и правовентральной префронтальной коры - областей, участвующих в обработке боли, включая сопереживание боли, которую испытывают другие. [6]Те же исследователи отмечают влияние социальных стрессоров на сердце и личность на восприятие боли. [7]

Исследование 2011 года показало, что те же области мозга, которые становятся активными в ответ на болезненные сенсорные переживания, активируются во время сильного социального отторжения или социальной потери в целом. [5] [8] Социальный психолог Итан Кросс из Мичиганского университета , который активно участвовал в исследовании, сказал: «Эти результаты придают новый смысл идее о том, что социальное отторжение причиняет боль». [5] Исследование затрагивает вторичную соматосенсорную кору и спинной задний островок . [5]

Психология [ править ]

Несложное горе [ править ]

Для большинства людей, понесших тяжелую утрату, путешествие через горе в конечном итоге завершится приемлемым уровнем приспособления к жизни без любимого человека. [9] Модель Кюблер-Росс постулирует, что существует пять стадий горя после потери любимого человека: отрицание, гнев, торг, депрессия и принятие. [1] [10] И хотя признается, что скорбящие проходят начальный период онемения, ведущий к депрессии и, наконец, к реорганизации и выздоровлению, большинство современных специалистов по горе признают, что вариации и текучесть переживаний горя значительно различаются по интенсивности и продолжительности среди культурных групп. , индивидуально от человека к человеку [9]а также в зависимости от суммы вложенных в отношения инвестиций. [11]

Размышления или навязчивые мысли, которые являются непрерывными, неконтролируемыми и тревожными [12] , часто являются компонентом печали. Концепция поиска потерянного объекта Джона Боулби связана с тревогой и растущим разочарованием, поскольку скорбящий остается потерянным, часто просеивая воспоминания об умерших и, возможно, мимолетные восприятия призрачных посещений потерянного человека. Когда потеря включает в себя «оставление» или «безответную любовь» [13] в дополнение к вышесказанному, этот мысленный поиск сопровождается навязчивыми мыслями о факторах, ведущих к разрыву , и возможностях воссоединения с потерянным человеком. [14] Когда речь идет об отказе, стыдтакже может быть вовлечено - болезненное чувство неприемлемости по своей сути, одноразовости, недостойности. [15]

К физическим признакам скорби относятся: [16]

  1. Истощение, мышечное напряжение или слабость, боли в теле, беспокойное беспокойство, недостаток энергии
  2. Бессонница, слишком много сна, тревожные сны
  3. Потеря аппетита, переедание, тошнота, «полый желудок», расстройство желудка, кишечные расстройства, такие как диарея, чрезмерное увеличение или потеря веса.
  4. Головные боли, одышка, давление в груди, ощущение стеснения или тяжести в горле

Депрессия [ править ]

Разбитое сердце является серьезным фактором стресса и, как было установлено, провоцирует приступы большой депрессии . В одном исследовании (смерть супруга) 24% скорбящих были в депрессии в два месяца, 23% в семь месяцев, 16% в 13 месяцев и 14% в 25 месяцев. [2]

Несмотря на то, что симптомы частично совпадают, неосложненное горе можно отличить от полного депрессивного эпизода. [17] Большая депрессия имеет тенденцию быть более распространенной и характеризуется значительными трудностями в переживании самооценки и позитивных чувств. Большая депрессия состоит из узнаваемого и стабильного набора изнурительных симптомов, сопровождаемых длительным, стойким плохим настроением. Он имеет тенденцию быть стойким и связан с плохой работой и социальным функционированием, патологической иммунологической функцией и другими нейробиологическими изменениями, если не лечить. [9]

При разрыве отношений скорбящие могут обратить свой гнев на себя. [18] Это может усугубить их депрессию [19] и вызвать нарциссические ранения. [20] Процесс самоуничтожения может варьироваться от умеренной неуверенности в себе до резких самообвинений, что оставляет прочный отпечаток на самооценке человека и заставляет его сомневаться в своей привлекательности, личностной эффективности и достоинстве привязанности в будущем. [21]

Психологическая травма [ править ]

В тяжелых случаях депрессия разбитого сердца может создать устойчивый тип стресса, который представляет собой эмоциональную травму, которая может быть достаточно серьезной, чтобы оставить эмоциональный отпечаток на психобиологическом функционировании человека, влияя на будущий выбор и реакцию на отторжение, потерю или отключение. . [22] Фактором, способствующим травматическому событию, является то, что «быть оставленным» может вызвать первичный страх разлуки - страх остаться ни с кем, чтобы позаботиться о своих жизненных потребностях.

Скорбящие также могут испытывать сильный стресс от беспомощности. [23] Если они будут повторять попытки заставить своего любимого вернуться и безуспешны, они будут чувствовать себя беспомощными и неадекватными для поставленной задачи. Ощущение своих «ограниченных способностей» может создать в психике линию разлома, которая делает человека склонным к повышенным эмоциональным реакциям в рамках основных отношений. [24]

Еще один фактор, способствующий травматическим состояниям, - это стресс от потери кого-то, на кого скорбящий привык полагаться так, как они не осознавали. [25] Например, со временем пары могут стать внешними регуляторами друг друга, настроенными на многих уровнях: зрачки расширяются синхронно, повторяя речевые паттерны, движения и даже сердечные ритмы и ЭЭГ друг друга. [26] Пары могут функционировать как система взаимной биологической обратной связи, стимулируя и модулируя биоритмы друг друга, отвечая на феромоны друг друга, [27] и быть зависимыми из-за постоянного потока эндогенных опиатов, вызванного отношениями. [28]

Посттравматическое стрессовое расстройство [ править ]

Исследования показали, что в крайних случаях у некоторых людей, страдающих разбитым сердцем, развивается посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). [3]

Существуют различные предрасполагающие психобиологические факторы и факторы окружающей среды, которые определяют, может ли ранняя эмоциональная травма привести к развитию истинной клинической картины посттравматического стрессового расстройства. [22] Это снизит их порог возбуждения и повысит вероятность их тревожности, когда они сталкиваются со стрессами в жизни, которые напоминают детские разлуки и страхи, и, следовательно, более склонны к посттравматическому состоянию.

Другой фактор заключается в том, что незащищенные привязанности в детстве предрасполагают людей к трудностям в формировании надежных привязанностей во взрослом возрасте и к усилению реакции на отторжение и потерю. [29]

Также существуют различия в нейрохимических системах людей, которые управляют регуляцией стресса. В зависимости от серьезности стрессовой реакции, вызванной у человека событием (например, романтическим разрывом), определенные концентрации гормонов стресса, включая CRF, ACTH и кортизол, работают, чтобы усилить отпечаток эмоциональной памяти о событии, неизгладимо записывая его. страхи и другие ощущения в миндалевидном теле (чтобы служить предупреждением для будущих событий) [30], в то время как те же гормоны стресса могут препятствовать этому. [3]

Медицинские осложнения [ править ]

Синдром разбитого сердца [ править ]

Во многих легендах и сказках персонажи умирают после сокрушительной потери; однако даже на самом деле люди умирают от того, что кажется разбитым сердцем. Кардиомиопатия такоцубо или синдром разбитого сердца обычно описывается как физическая боль в груди, сердце или области живота, которая возникает из-за эмоционального стресса, вызванного травматическим разрывом отношений или смертью близкого человека.

Синдром разбитого сердца имитирует симптомы сердечного приступа, но клинически отличается от сердечного приступа, потому что у пациентов мало факторов риска сердечных заболеваний и они были ранее здоровы до ослабления сердечной мышцы. [31] Некоторые эхокардиограммы показали, что левый желудочек у людей с синдромом разбитого сердца сокращался нормально, но средняя и верхняя стороны сердечной мышцы имели более слабые сокращения из-за перевернутых зубцов Т и более длинных интервалов QT, которые связаны со стрессом . [32]Магнитно-резонансные изображения показали, что скорость выздоровления у тех, кто страдает синдромом разбитого сердца, выше, чем у тех, у кого были сердечные приступы, и полное выздоровление сердца достигается в течение двух месяцев. [31]

Эндокринная и иммунная дисфункция [ править ]

Физиологические и биохимические изменения, которые способствуют более серьезным физическим заболеваниям и сердечным заболеваниям, были обнаружены у людей с высоким уровнем тревоги и депрессии. Некоторые люди, которые развелись, имеют ослабленную иммунную систему из-за воспалительных цитокинов, за которыми следует состояние депрессии. [33]

Культурные ссылки [ править ]

Это мнение выражено в сборнике шумерских пословиц: [34]

Пусть Инана нальет масло в мое болящее сердце.

Библейские упоминания о боли разбитого сердца относятся к 1015 году до нашей эры. [35]

Оскорбления разбили мне сердце и сделали меня слабым, я искал сочувствия, но его не было; Я не нашел никого, кто бы меня утешил

-  Псалом 69:20

Рудаки , считающийся первым великим гением персидской поэзии , использовал в своих произведениях образы разбитого сердца.

Посмотрите на облако, как оно плачет, как скорбящий мужчина,
Гром стонет, как любовник с разбитым сердцем.

В пьесе Шекспира « Антоний и Клеопатра» есть персонаж, Энобарб , который умирает от разбитого сердца после предательства друга. Леди Монтегю умирает от разбитого сердца после изгнания сына в « Ромео и Джульетте» . [36]

Картина Фриды Кало « Память, сердце » 1937 года изображает горе художницы во время и после романа между ее мужем и сестрой .

См. Также [ править ]

  • Пустота
  • Межличностные отношения
  • Интимные отношения
  • Limerence
  • Эффект вдовства

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c Джонсон, Р. Скип. «Разбитое сердце действительно может навредить тебе» . BPDFamily.com . Проверено 14 июня 2014 .
  2. ^ а б Зисук, S; Шухтер, SR (октябрь 1991 г.). «Депрессия в течение первого года после смерти супруга». Американский журнал психиатрии . 148 (10): 1346–52. DOI : 10,1176 / ajp.148.10.1346 . PMID 1897615 . 
  3. ^ a b c Гоулмен, Дэниел. Эмоциональный мозг и эмоциональный интеллект: новые идеи. Норт-Хэмптон, Массачусетс, 2011 г.
  4. ^ а б Макдональд, Джефф; Лири, Марк Р. «Почему социальная изоляция причиняет боль? Взаимосвязь между социальной и физической болью» (PDF) . Психологический бюллетень . Проверено 7 мая 2012 года .
  5. ^ a b c d e Служба новостей Мичиганского университета 2011 .
  6. ^ a b Scientific American Mind 2015 .
  7. ^ Eisenberger и Либерман 2004 , стр. 294-300.
  8. ^ Национальная академия наук 2011 .
  9. ^ a b c Зисук, Сидней; Шир, Кэтрин (1 июня 2009 г.). «Горе и утрата: что нужно знать психиатрам» . Мировая психиатрия . 8 (2): 67–74. DOI : 10.1002 / j.2051-5545.2009.tb00217.x . PMC 2691160 . PMID 19516922 .  
  10. Broom, Сара М. (30 августа 2004 г.). «Вехи» . ВРЕМЯ .
  11. ^ «Преодолеть разрыв - шанс» . Коучинг онлайн . Проверено 15 октября 2018 года .
  12. ^ Carll 2007 , стр. 111.
  13. ^ Теннов, Дороти. Любовь и лимеренция: опыт влюбленности, Скарборо Хаус (1998).
  14. ^ Боулби, Джон, Потеря: печаль и депрессия; Привязанность и потеря, III, Основные книги, 1982.
  15. ^ Льюис, Хелен Блок. Стыд и вина при неврозах. Мэдисон: издательство международных университетов, 1971.
  16. ^ Персонал, писатель. «Тяжелая утрата и горе» . HomeLifeCountry . Проверено 15 ноября 2012 года .
  17. ^ Остер, Т; Мутье, К; Лануэтт, Нью-Йорк (1 октября 2008 г.). «Тяжелая утрата и депрессия: значение для диагностики и лечения». Психиатрические анналы . 38 (10): 655–661. DOI : 10.3928 / 00485713-20081001-01 .
  18. ^ Колин, Вирджиния А. (1996). Человеческая привязанность . Филадельфия: издательство Temple University Press. п. 340.
  19. ^ Шор, Аллан. Регулирование аффекта и происхождение себя: нейробиология эмоционального развития. Махва: Lawrence Erlbaum Associates, 1994, стр. 416-422.
  20. ^ Кохут, Х. Восстановление себя Мэдисон: Издательство международных университетов, 1977.
  21. ^ Робертиелло, Ричард. Держите их очень близко, а затем отпустите. Нью-Йорк: Циферблат, 1975.
  22. ^ а б ван дер Колк, Бессель А ; Макфарлейн, Александр С; Вайсет, Ларс (1996). Травматический стресс: влияние подавляющего опыта на разум, тело и общество . Нью-Йорк: Guilford Press. ISBN 978-1-5723-0088-0.
  23. ^ Селигман, Мартин. Беспомощность: о депрессии, развитии и смерти. Сан-Франциско: WH Freeman, 1975.
  24. ^ Балинт, Майкл. Основная ошибка: терапевтические аспекты регресса. Эванстон: издательство Северо-Западного университета, 1992.
  25. ^ Виннекотт, Дональд В. "Способность быть в одиночестве". В процессах созревания и благоприятной среде: исследования по теории эмоционального развития. Мэдисон: издательство международных университетов, 1965; Робертиелло Ришар, Ганье Террил Т (1993). «Садо-мазохизм как защита от слияния: шесть тематических исследований». Журнал современной психотерапии . 23 (3): 183–192. DOI : 10.1007 / BF00945978 . S2CID 37471839 . 
  26. Тиффани Филд, «Привязанность как психобиологическая привязанность: пребывание на одной волне» в Психобиологии привязанности и разлуки, стр. 445-448.
  27. ^ Л. Монти-Блох и Б.И. Гроссер, «Влияние предполагаемых феромонов на электрическую активность вомероназального органа человека и альфакторного эпитилия», Журнал биохимии стероидов и молекулярной биологии 1001.
  28. ^ Перт, Кэндис Б. Молекулы эмоций. Нью-Йорк: Скрибнер, 1997 »и Панксепп Яак, Нельсон Эрик, Беккедал Марни (1997). «Мозговые системы для посредничества при разлуке и социальной награде». Летопись Нью-Йоркской Академии наук . 807 : 78–100. DOI : 10.1111 / j.1749-6632.1997.tb51914.x . PMID 9071345 . CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  29. ^ Эйнсворт, Мэри Д.С. «Привязанности и другие привязанности на протяжении жизненного цикла». В приложениях на протяжении всего жизненного цикла. Нью-Йорк: Рутледж, 1991; Хорни, Карен Хорни, К. Невротическая личность нашего времени. Нью-Йорк: WW Нортон и компания (1937).
  30. ^ Леду, Джозеф. «Эмоции, память и мозг». Scientific American (июнь 1994 г.).
  31. ^ а б Клиника Мэйо 2015 .
  32. ^ Lumb 2014 , стр. 51.
  33. ^ Field 2011 , стр. 382-387.
  34. ^ Коллекция III в Электронном текстовом корпусе шумерской литературы
  35. ^ «Почему в цифровую эпоху снижается интерес к Библии? Рэйчел Барах из Bible Gateway делится своим мнением» . Biblegateway . Дата обращения 5 августа 2015.
  36. ^ "Ромео и Джульетта, Акт V Сцена III" . Литература Шекспира. Дата обращения 5 августа 2015.

Доктор Тали Башур MD FACC была первым врачом, который написал и опубликовал об этом синдроме, назвав его «синдромом разбитого сердца». Он был опубликован 4 февраля 1994 года в газете «Сан-Франциско индепендент», а летом того же года в газете «Сцена здоровья», обсуждая и называя это так. Доктор Башур также написал и опубликовал книгу «Разбитое сердце» в 2011 году.

Источники [ править ]

Напечатано [ править ]

  • Эйзенбергер, Наоми; Либерман, Мэтью (2004). «Почему отторжение причиняет боль: общая система нейронной сигнализации для физической и социальной боли». Тенденции в когнитивных науках . Калифорнийский университет . 8 (7): 294–300. DOI : 10.1016 / j.tics.2004.05.010 . PMID  15242688 . S2CID  15893740 .
  • Lumb, Филипп (2014). Ультразвук для интенсивной терапии: экспертная консультация . Elsevier Health Sciences . ISBN 978-0323278171.
  • Кларк, Дэвид (2012). Когнитивно-поведенческая терапия ОКР . Guilford Press . ISBN 978-1462506651.
  • Карл, Элизабет (2007). Психология травм: насилие и бедствие . Издательская группа «Гринвуд» . ISBN 978-0275985318.
  • Коэн, Робин (2007). Обсессивно-компульсивные симптомы и сосредоточенное внимание на мыслях: когнитивное самосознание - это волевой или автоматический процесс? . Университет медицины и науки Розалинд Франклин . ISBN 978-0549499312.

Онлайн [ править ]

  • «Почему социальная изоляция больно? Взаимосвязь между социальной и физической болью» (PDF) . Психологический бюллетень . Проверено 7 мая 2012 года .
  • «Разбитое сердце действительно может навредить тебе» . BPDFamily.com . Дата обращения 14 июня 2015 .
  • «Что вызывает боль в груди, когда чувствуется боль?» . Scientific American . Проверено 18 марта 2015 года .
  • «Исследование освещает« боль »социального неприятия» . Служба новостей Мичиганского университета . Проверено 3 ноября 2011 года .
  • «Заболевания и состояния: синдром разбитого сердца» . Клиника Мэйо . Проверено 18 марта 2015 года .
  • «Горе, депрессивные симптомы и физическое здоровье недавно погибших супругов» . Геронтолог . Проверено 18 марта 2015 года .
  • Кросс Э., Берман М.Г., Мишель В., Смит Э., Wager TD (апрель 2011 г.). «Социальное неприятие разделяет соматосенсорные представления с физической болью» . Труды Национальной академии наук . Национальная академия наук . 108 (15): 6270–6275. DOI : 10.1073 / pnas.1102693108 . PMC  3076808 . PMID  21444827 .CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  • «Возрастные изменения медленного сна и быстрого сна и взаимосвязь с уровнями гормона роста и кортизола у здоровых мужчин» . Журнал Американской медицинской ассоциации . Проверено 18 марта 2015 года .

Внешние ссылки [ править ]

  • СМИ, связанные с разбитыми сердцами на Викискладе?
  • Цитаты, связанные с Разбитым сердцем на Wikiquote
  • Учебные материалы по мотивам и эмоциям / Книга / 2018 / Синдром разбитого сердца в Викиверситете
  • Словарь определения разбитого сердца в Викисловаре