Сифилитическая аортит является воспалением в аорте , связанную с третичной стадией сифилиса инфекции . СА начинается как воспаление самого внешнего слоя кровеносного сосуда, включая кровеносные сосуды, которые снабжают кровью саму аорту, vasa vasorum . [3] По мере ухудшения SA сосуды vasa vasorum претерпевают гиперпластическое утолщение своих стенок, что ограничивает кровоток и вызывает ишемию наружных двух третей стенки аорты. Из-за недостатка кислорода и питательных веществ эластичные волокна становятся неоднородными, а гладкомышечные клетки погибают. Если болезнь прогрессирует, сифилитический аортит приводит каневризма аорты . В целом третичный сифилис - редкая причина аневризм аорты. [3] Сифилитический аортит стал редкостью в развитых странах с появлением лечения пенициллином после Второй мировой войны . [ необходима цитата ]
Инфекция часто протекает бессимптомно, пока у пациента не разовьется аневризма из-за дилатации аорты. Заболевание часто обнаруживается после планового обследования сердца и аорты. Хотя это легко упустить из виду, могут появиться другие симптомы третичного сифилиса, такие как гуммы и симптомы нейросифилиса (головная боль, ригидность шеи, нарушение походки, деменция и т. Д.). Кроме того, в редких случаях боль в груди и одышка могут появиться в результате повреждения аорты и сердечного клапана. [ необходима цитата ]
Воспалительное поражение третичного сифилиса начинается в адвентиции дуги аорты, что постепенно вызывает облитерирующий эндартериит vasa vasorum. [3] Это приводит к сужению просвета vasa vasorum, вызывая ишемическое повреждение медиальной дуги аорты, а затем, наконец, потерю эластичной опоры и расширение сосуда. [3] Рассечение дуги аорты происходит редко из-за рубцевания медиальной части. В результате этого прогрессирующего процесса заболевания обычные методы ангиографии / ангиопластики могут быть невозможны для людей с подозрением на заболевание коронарной артерии . [ необходима цитата ]
Лечение [ править ]
Этот раздел пуст. Вы можете помочь, добавив к нему . ( Сентябрь 2020 г. )
^ а б в г Стоун, младший; Bruneval, P; Анджелини, А; Бартолони, G; Бассо, C; и другие. (Сентябрь – октябрь 2015 г.). «Согласованное заявление Общества сердечно-сосудистой патологии и Европейской ассоциации сердечно-сосудистой патологии по хирургической патологии аорты: I. Воспалительные заболевания» . Сердечно-сосудистая патология (обзор). 24 (5): 267–78. DOI : 10.1016 / j.carpath.2015.05.001 . PMID 26051917 .
Внешние ссылки [ править ]
Классификация
D
МКБ - 10-CM : A52.02
МКБ - 9-СМ : 093.1
MeSH : D013589
vтеГрамотрицательные бактериальные инфекции, ассоциированные с протеобактериями
