Тетраплегия , также известная как квадриплегия , представляет собой паралич , вызванный болезнью или травмой, который приводит к частичной или полной потере подвижности всех четырех конечностей и туловища; параплегия аналогична, но не влияет на руки. Потеря обычно сенсорная и двигательная, что означает потерю как чувствительности, так и контроля. Паралич может быть вялым или спастическим .
Хотя наиболее очевидным симптомом является поражение конечностей, функционирование туловища также нарушается . Это может означать потерю или нарушение контроля над кишечником и мочевым пузырем , сексуальной функции, пищеварения, дыхания и других вегетативных функций. Кроме того, чувствительность в пораженных участках обычно нарушена. Это может проявляться онемением, снижением чувствительности или жгучей нейропатической болью . [ нужна цитата ] Во-вторых, из-за подавленного функционирования и неподвижности люди с тетраплегией часто более уязвимы к пролежням , остеопорозу и переломам, замороженным суставам, спастичности., респираторные осложнения и инфекции, вегетативная дисрефлексия , тромбоз глубоких вен и сердечно-сосудистые заболевания. [1]
Тяжесть состояния зависит как от уровня повреждения спинного мозга, так и от степени повреждения. Человек с травмой С1 (самый высокий шейный позвонок, у основания черепа), вероятно, потеряет функцию от шеи вниз и будет зависеть от вентилятора . Человек с травмой С7 может утратить функцию ниже грудной клетки, но по-прежнему сможет пользоваться руками и большей частью кистей.
Важна также степень повреждения. Полный разрыв спинного мозга приведет к полной потере функции от этого позвонка вниз. Частичный разрыв или даже ушиб спинного мозга приводит к различной степени смешанной функции и параличу. Распространенное заблуждение при тетраплегии состоит в том, что жертва не может двигать ногами, руками или какой-либо другой важной функцией; это часто не так. Некоторые люди с тетраплегией могут ходить и использовать руки, как если бы у них не было травмы спинного мозга, в то время как другие могут пользоваться инвалидными колясками, но у них все еще могут функционировать руки и легкие движения пальцев; опять же, это зависит от повреждения спинного мозга. [ нужна ссылка ]
Часто возникают движения в конечностях, такие как способность двигать руками, но не кистями, или способность использовать пальцы, но не в такой степени, как до травмы. Кроме того, поражение конечностей может быть неодинаковым на обеих сторонах тела; либо левая, либо правая сторона могут быть более поражены, в зависимости от локализации поражения в спинном мозге.
Тетраплегия возникает при поражении головного или спинного мозга на высоком уровне. Травма, известная как поражение , приводит к тому, что жертвы частично или полностью теряют функцию всех четырех конечностей, то есть рук и ног. Типичными причинами этого повреждения являются травма (например, дорожно -транспортное происшествие , ныряние на мелководье, падение, спортивная травма), заболевание (например, поперечный миелит , синдром Гийена-Барре , рассеянный склероз или полиомиелит ) или врожденные нарушения ( например, мышечная дистрофия ).