Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Вилдаглиптин , продаваемый, среди прочего, под торговой маркой Galvus , представляет собой пероральный антигипергликемический агент ( антидиабетический препарат ) из класса ингибиторов дипептидилпептидазы-4 (DPP-4) . Вилдаглиптин ингибирует инактивацию GLP-1 [2] [3] и GIP [3] DPP-4, позволяя GLP-1 и GIP усиливать секрецию инсулина бета-клетками и подавлять высвобождение глюкагона альфа-клетками островки Лангерганса в поджелудочной железе.

Было показано, что вилдаглиптин снижает гипергликемию при сахарном диабете 2 типа . [2]

Сочетание с метформином [ править ]

Европейское агентство по лекарственным средствам также одобрил комбинацию вилдаглиптина и метформина , вилдаглиптина / метформина (Eucreas по Novartis) в качестве перорального препарата для лечения сахарного диабета 2- го типа. [4]

Побочные эффекты [ править ]

Побочные эффекты, наблюдаемые в клинических испытаниях, включают тошноту, гипогликемию, тремор, головную боль и головокружение. Сообщалось о редких случаях гепатотоксичности. [5]

Были сообщения о случаях панкреатита, связанного с ингибиторами DPP-4. Группа из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе сообщила об увеличении предраковых изменений поджелудочной железы у крыс и у доноров человеческих органов, которых лечили ингибиторами DPP-4. [6] [7]В ответ на эти отчеты, FDA США и Европейское агентство по лекарственным средствам провели независимые обзоры всех клинических и доклинических данных, касающихся возможной связи ингибиторов DPP-4 с раком поджелудочной железы. В совместном письме в New England Journal of Medicines агентства заявили, что «Оба агентства согласны с тем, что утверждения о причинной связи между препаратами на основе инкретина и панкреатитом или раком поджелудочной железы, высказанные недавно в научной литературе и в средствах массовой информации, являются несовместимы с текущими данными. FDA и EMA в настоящее время не пришли к окончательному выводу относительно такой причинно-следственной связи. Хотя совокупность проверенных данных дает уверенность,панкреатит будет по-прежнему рассматриваться как риск, связанный с этими препаратами, пока не будет больше данных; оба агентства продолжают исследовать этот сигнал безопасности ".[8]

См. Также [ править ]

  • Разработка ингибиторов дипептидилпептидазы-4
  • Дипептидилпептидаза-4 (CD26)

Ссылки [ править ]

  1. ^ Международная рабочая группа ВОЗ по методологии статистики лекарственных средств (27 августа 2008 г.). «Классификация ATC / DDD (ФИНАЛЬНАЯ): Новые коды пятого уровня ATC» . Сотрудничающий центр ВОЗ по методологии статистики лекарственных средств. Архивировано из оригинала 6 мая 2008 года . Проверено 5 сентября 2008 года .
  2. ^ а б Арен, Б; Ландин-Олссон, М; Янссон, Пенсильвания; Свенссон, М; Холмс, Д.; Швейцер, А (2004). «Ингибирование дипептидилпептидазы-4 снижает гликемию, поддерживает уровни инсулина и снижает уровни глюкагона при диабете 2 типа» . Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 89 (5): 2078–84. DOI : 10.1210 / jc.2003-031907 . PMID 15126524 . 
  3. ^ a b Mentlein, R; Гальвиц, B; Шмидт, WE (1993). «Дипептидилпептидаза IV гидролизует желудочный ингибирующий полипептид, глюкагоноподобный пептид-1 (7-36) амид, пептид гистидин метионин и отвечает за их разложение в сыворотке человека» . Европейский журнал биохимии / FEBS . 214 (3): 829–35. DOI : 10.1111 / j.1432-1033.1993.tb17986.x . PMID 8100523 . 
  4. ^ «ЕС одобряет лекарство от диабета Eucreas от Novartis» . Рейтер. 25 февраля 2008 г.
  5. ^ "Галвус" (PDF) . www.ema.europa.eu . Проверено 29 июля 2018 года .
  6. ^ Матвеенко А.В., Dry S, Cox HI и др. (Июль 2009 г.). «Благоприятные эндокринные, но неблагоприятные экзокринные эффекты ситаглиптина в модели сахарного диабета 2 типа у трансгенных крыс с островковым амилоидным полипептидом человека: взаимодействия с метформином» . Диабет . 58 (7): 1604–15. DOI : 10,2337 / db09-0058 . PMC 2699878 . PMID 19403868 .  
  7. ^ Butler AE, Кэмпбелл-Томпсон M, Gurlo T, Dawson DW, Аткинсон M, Butler PC (июль 2013). «Заметное расширение экзокринной и эндокринной поджелудочной железы с помощью инкретиновой терапии у людей с повышенной экзокринной дисплазией поджелудочной железы и потенциалом глюкагон-продуцирующих нейроэндокринных опухолей» . Диабет . 62 (7): 2595–604. DOI : 10,2337 / db12-1686 . PMC 3712065 . PMID 23524641 .  
  8. ^ Иган, Эми G .; Слепой, Эберхард; Дандер, Кристина; De Graeff, Pieter A .; Хаммер, Б. Тимоти; Бурсье, Тодд; Rosebraugh, Кертис (2014). «Панкреатическая безопасность препаратов на основе инкретина - оценка FDA и EMA - NEJM» (PDF) . Медицинский журнал Новой Англии . 370 (9): 794–7. DOI : 10.1056 / NEJMp1314078 . PMID 24571751 .  

Внешние ссылки [ править ]

  • «Вилдаглиптин» . Информационный портал о наркотиках . Национальная медицинская библиотека США.
  • Бантинг и лучший диабетический центр при УТ вилдаглиптин  - Вилдаглиптин
  • Бантинг и лучший диабетический центр в UT dpp4  - О DPP-4
  • Гонка за выводом на рынок ингибиторов ДПП-4  - Forbes.com
  • Мартовское безумие Merck  - Forbes.com