Из Википедии, свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Агевсия
Произношение
СпециальностьНеврология

Агевзия - это потеря вкусовых функций языка , в частности неспособность определять сладость, кислинку, горечь, соленость и умами (что означает «приятный / пикантный вкус»). Это иногда путают с аносмией - к потере чувства по запаху . Поскольку язык может указывать только текстуру и различать сладкое, кислое, горькое, соленое и умами, большая часть того, что воспринимается как чувство вкуса, на самом деле происходит от запаха. Истинная агевзия относительно редка по сравнению с гипогевзией - частичной потерей вкуса и дисгевзией - искажением или изменением вкуса. [1] [2]

Причины [ править ]

Основными причинами нарушения вкуса являются травмы головы, инфекции верхних дыхательных путей, воздействие токсичных веществ, ятрогенные причины, лекарства, глоссодиния (« синдром жжения во рту ») [2] и COVID-19 . [3]

Травма головы может вызвать поражения в областях центральной нервной системы, которые участвуют в обработке вкусовых стимулов, включая таламус , ствол мозга и височные доли ; он также может вызывать повреждение неврологических путей, участвующих в передаче вкусовых стимулов. [ необходима цитата ]

Неврологические повреждения [ править ]

Повреждение тканей нервов, поддерживающих язык, может вызвать агевзию, особенно повреждение нерва барабанной хорды и языкоглоточного нерва . Нерв chorda tympani пропускает вкус передних двух третей языка, а языкоглоточный нерв передает вкус задней трети языка. Неврологические расстройства, такие как паралич Белла , семейная дизавтономия и рассеянный склероз, вызывают аналогичные проблемы с повреждением нервов, как и некоторые инфекционные состояния, такие как первичная амебоидная менингоэнцефалопатия . Язычный нерв (который представляет собой ветвь тройничногоV3 нерва, но несет вкусовое ощущение спины к барабанной струне нерву к коленчатым ганглиям в лицевом нерве ) также может быть повреждены во время отологических хирургий, вызывая ощущение металлического вкуса. [ необходима цитата ]

Проблемы с эндокринной системой [ править ]

Дефицит витамина B 3 ( ниацина ) и цинка может вызвать проблемы с эндокринной системой , что может вызвать потерю или изменение вкуса. Заболевания эндокринной системы, такие как синдром Кушинга , гипотиреоз и сахарный диабет , могут вызывать аналогичные проблемы. Агевзия также может быть вызвана лекарственными побочными эффектами от противоревматических препаратов , таких как пеницилламин , антипролиферативные лекарственные средства , такие как цисплатин , ингибиторы АПФ , и другими лекарственными средствами , включая Азеластин, кларитромицин , тербинафин и зопиклон . [ необходима цитата ]

COVID-19 [ править ]

В апреле 2020 года сообщалось , что 88% из серии из более чем 400 пациентов с COVID-19 в Европе сообщили о дисфункции вкуса (86% сообщили о дисфункции обоняния ). [4] Исследования показывают, что потеря вкуса в результате COVID-19 может быть вызвана нарушением вкусовой (и обонятельной) системы. [5]

Другие причины [ править ]

Местное повреждение и воспаление, которое влияет на вкусовые рецепторы или местную нервную систему, например, вызванные лучевой терапией , глосситом , употреблением табака или ношением зубных протезов , также могут вызывать агевзию. Другие известные причины включают потерю вкусовой чувствительности из-за старения (затрудняющую определение соленого или горького вкуса), тревожное расстройство , рак , почечную и печеночную недостаточность .

Диагноз [ править ]

Агуезию диагностирует отоларинголог , который, помимо прочего, может оценить потерю у пациента вкусовых ощущений. Для этого специалист изучит любые другие факторы, которые могут вызывать агезию, например осмотр головы, носа, ушей и рта. Отоларинголог также может провести серию тестов для оценки степени агевзии, которые включают определение конкретных вкусов, которые пациент может почувствовать или распознать. [6] [7]

Ссылки [ править ]

  1. ^ "Расстройства вкуса" . Массачусетский глазной и ушной лазарет . Проверено 30 ноября 2018 года .
  2. ^ a b Hummel T, Landis BN, Hüttenbrink KB (2011). «Нарушения обоняния и вкуса» . Актуальные темы GMS в оториноларингологии, хирургии головы и шеи . 10 : Doc04. DOI : 10,3205 / cto000077 . PMC 3341581 . PMID 22558054 .  
  3. ↑ Аль-Ани Р.М., Ачарья Д. (август 2020 г.). «Распространенность аносмии и агевзии у пациентов с COVID-19 в Центре первичного здравоохранения, Доха, Катар» . Индийский журнал отоларингологии и хирургии головы и шеи : 1–7. DOI : 10.1007 / s12070-020-02064-9 . PMC 7435125 . PMID 32837952 .  
  4. ^ Lechien JR, Chiesa-Estomba CM, De Siati DR, Horoi M, Le Bon SD, Rodriguez A и др. (Август 2020 г.). «Нарушения обоняния и вкуса как клиническая картина легких и умеренных форм коронавирусной болезни (COVID-19): многоцентровое европейское исследование» . Европейский архив оторино-ларингологии . 277 (8): 2251–2261. DOI : 10.1007 / s00405-020-05965-1 . PMC 7134551 . PMID 32253535 .  
  5. ^ Вайра Л.А., Salzano G, Deiana G, De Riu G (июль 2020). «Аносмия и агевзия: общие результаты у пациентов с COVID-19» . Ларингоскоп . 130 (7): 1787. DOI : 10.1002 / lary.28692 . PMC 7228304 . PMID 32237238 .  
  6. ^ «Агевзия: причины, симптомы и лечение» . Netmeds . Проверено 26 марта 2021 .
  7. ^ «Расстройства вкуса: факты о причинах, лечении и симптомах» . MedicineNet . Проверено 26 марта 2021 .

Внешние ссылки [ править ]

  • Медицинский онлайн-словарь MedTerms. «Агевсия» . Проверено 15 апреля 2005 года.
  • Записная книжка по семейной практике. «Вкусовые ощущения» . Проверено 15 апреля 2005 года.
  • Массачусетский глазной и ушной лазарет. «Расстройства вкуса» . Проверено 26 мая 2010 года.
Классификация
D
  • МКБ - 10 : R43.2
  • МКБ - 9-СМ : 781,1
  • MeSH : D000370