Эвтаназия

Поищите эвтаназию в Викисловаре, бесплатном словаре.

Эвтаназия (от греческого : εὐθανασία ; «хорошая смерть»: εὖ, eu ; «хорошо» или «хорошо» + θάνατος, thanatos ; «смерть») - это практика намеренного прекращения жизни для облегчения боли и страданий . ^{[1] [2]}

В разных странах действуют разные законы об эвтаназии . Специальный комитет по медицинской этике Британской Палаты лордов определяет эвтаназию как «преднамеренное вмешательство, предпринимаемое с явным намерением покончить с жизнью и облегчить невыносимые страдания». ^[3] В Нидерландах и Бельгии эвтаназия понимается как «прекращение жизни врачом по просьбе пациента». ^[4] В голландском законодательстве, однако, не используется термин «эвтаназия», но это понятие включено в более широкое определение «самоубийства с помощью и прекращение жизни по запросу». ^[5]

Эвтаназия классифицируется по-разному, включая добровольную, недобровольную или недобровольную: ^[6]

• Добровольная эвтаназия легальна в некоторых странах.
• Недобровольная эвтаназия (согласие пациента отсутствует) незаконна во всех странах.
• Принудительная эвтаназия (без согласия пациента или против воли пациента) также является незаконной во всех странах и обычно считается убийством.

По состоянию на 2006 г. ^{[Обновить]}эвтаназия стала наиболее активной областью исследований в области биоэтики . ^[7] В некоторых странах возникают разногласия в обществе по моральным, этическим и правовым вопросам, связанным с эвтаназией. Пассивная эвтаназия (известная как «выдергивание из строя») при некоторых обстоятельствах является законной во многих странах. Однако активная эвтаназия легальна или де-факто легальна лишь в нескольких странах (например, в Бельгии, Канаде и Швейцарии), что ограничивает ее конкретными обстоятельствами и требует одобрения консультантов, врачей или других специалистов. В некоторых странах, таких как Нигерия, Саудовская Аравия и Пакистан, поддержка активной эвтаназии практически отсутствует.

Определение

Как и другие термины, заимствованные из истории, «эвтаназия» имеет разные значения в зависимости от использования. Первое очевидное употребление термина «эвтаназия» принадлежит историку Светонию , который описал, как император Август , «умер быстро и без страданий на руках своей жены Ливии, испытал« эвтаназию », которой он желал». ^[8] Слово «эвтаназия» было впервые использовано в медицинском контексте Фрэнсисом Бэконом.в 17 веке для обозначения легкой, безболезненной и счастливой смерти, во время которой «обязанностью врача было облегчить« физические страдания »тела». Бэкон имел в виду «внешнюю эвтаназию» - термин «внешняя», который он использовал для отличия от духовной концепции - эвтаназии, «которая касается подготовки души». ^[9]

В настоящее время эвтаназия определяется как «безболезненное побуждение к быстрой смерти». ^[10] Тем не менее, утверждается, что этот подход не дает правильного определения эвтаназии, поскольку оставляет открытым ряд возможных действий, которые отвечали бы требованиям определения, но не рассматривались бы как эвтаназия. В частности, к ним относятся ситуации, когда человек убивает другого безболезненно, но без какой-либо другой причины, кроме личной выгоды; или случайные смерти, которые происходят быстро и безболезненно, но не умышленно. ^{[11] [12]}

Другой подход включает в определение понятие страдания . ^[11] Определение, предложенное Oxford English Dictionary, включает страдание как необходимое условие с «безболезненным убийством пациента, страдающего неизлечимой и болезненной болезнью или находящегося в необратимой коме», ^[13] Этот подход включен в Марвин Хол. и определение Пола Курца как «способ или действие безболезненного вызова или разрешения смерти как облегчения страдания». ^[14] Можно привести контрпримеры: такие определения могут охватывать убийство человека, страдающего неизлечимой болезнью, ради личной выгоды (например, для получения наследства), а также таких комментаторов, как Том Бошам иАрнольд Дэвидсон утверждал, что это будет означать «убийство-симплификатор», а не эвтаназию. ^[11]

Третий элемент, включенный во многие определения, - это преднамеренность - смерть должна быть преднамеренной, а не случайной, и намерением действия должна быть «милосердная смерть». ^[11] Майкл Рин утверждал, что «главное, что отличает эвтаназию от симплицитера умышленного убийства, - это мотив агента: он должен быть хорошим мотивом, если речь идет о благе убитого». ^[15] Аналогичным образом, Джеймс Филд утверждал, что эвтаназия влечет за собой чувство сострадания к пациенту, в отличие от различных мотивов, не связанных с состраданием, у серийных убийц, работающих в сфере здравоохранения . ^[16]Точно так же Хизер Дрейпер говорит о важности мотива, утверждая, что «мотив формирует решающую часть аргументов в пользу эвтаназии, потому что он должен соответствовать наилучшим интересам человека, принимающего его». ^[12] Определения, подобные определению, предложенному Комитетом по медицинской этике Палаты лордов, идут по этому пути, где эвтаназия определяется как «преднамеренное вмешательство, предпринимаемое с явным намерением покончить с жизнью, чтобы облегчить невыносимые страдания». ^[3] Бочамп и Дэвидсон также подчеркивают, что «акт эвтаназии Баруха Броуди - это акт, в котором один человек ... (A) убивает другого человека (B) в пользу второго человека, который действительно получает выгоду от того, что его убивают. ".^[17]

Дрейпер утверждал, что любое определение эвтаназии должно включать четыре элемента: агента и субъекта; намерение; причинная близость, такая, что действия агента приводят к результату; и исход. Основываясь на этом, она предложила определение, включающее эти элементы, заявив, что эвтаназия «должна определяться как смерть, которая является результатом намерения одного человека убить другого человека с использованием самых щадящих и безболезненных средств из возможных, которое мотивируется исключительно лучшими. интересы человека, который умирает ". ^[18] До Дрейпера Бошам и Дэвидсон также предлагали определение, которое включает эти элементы. Их определение специально не учитывает плод, чтобы различать аборты и эвтаназию: ^[19]

Таким образом, мы утверждали ... что смерть человека, A, является примером эвтаназии тогда и только тогда, когда (1) смерть A предназначается по крайней мере одним другим человеком, B, где B - либо причина смерти или причинно-следственная характеристика события, приведшего к смерти (в результате действия или бездействия); (2) либо имеется достаточное текущее доказательство того, что B полагает, что A сильно страдает или необратимо находится в коме, либо существует достаточное текущее доказательство, относящееся к текущему состоянию A, так что один или несколько известных причинных законов подтверждают веру B в то, что A будет в состоянии состояние острого страдания или необратимого коматозного состояния; (3) (a) Основной причиной намерения B для смерти A является прекращение страданий A (фактических или прогнозируемых в будущем) или необратимой коматозности, где B не имеет намерения A 's смерть по другой первичной причине, хотя могут быть и другие соответствующие причины, и (b) есть достаточные текущие доказательства для A или B, что причинные средства к смерти A не вызовут больше страданий, чем было бы для A, если B не должны были вмешиваться; (4) причинные средства к событию смерти A выбираются A или B как максимально безболезненные, если только у A или B нет основной причины для более болезненного причинного средства, где причина выбора последнего причинного средства не противоречит доказательствам в 3b; (5) A - нефетальный организм.(4) причинные средства к событию смерти A выбираются A или B как максимально безболезненные, если только у A или B нет основной причины для более болезненного причинного средства, где причина выбора последнего причинного средства не противоречит доказательствам в 3b; (5) A - нефетальный организм.(4) причинные средства к событию смерти A выбираются A или B как максимально безболезненные, если только у A или B нет основной причины для более болезненного причинного средства, где причина выбора последнего причинного средства не противоречит доказательствам в 3b; (5) A - нефетальный организм.^[20]

Рен, частично отвечая Бошампу и Дэвидсону, предложил определение из шести частей:

Человек А совершил акт эвтаназии тогда и только тогда, когда (1) А убил В или позволил ей умереть; (2) A намеревался убить B; (3) намерение, указанное в (2), было хотя бы частичной причиной действия, указанного в (1); (4) причинный путь от намерения, указанного в пункте (2), к действию, указанному в пункте (1), более или менее соответствует плану действий А; (5) Убийство A B является добровольным действием; (6) мотив действия, указанного в (1), мотив, стоящий за намерением, указанным в (2), является благом убитого. ^[21]

Рин также рассматривал седьмое требование: «(7) Добро, указанное в (6), - это или, по крайней мере, включает в себя избегание зла», хотя, как Рин отметил в статье, он не был убежден, что ограничение было обязательным. ^[22]

Обсуждая свое определение, Рин отметил сложность оправдания эвтаназии, когда сталкивается с понятием « право на жизнь » субъекта . В ответ Рин утверждал, что эвтаназия должна быть добровольной, и что «принудительная эвтаназия как таковая является большим злом». ^[22] Другие комментаторы включают согласие более прямо в свои определения. Например, в ходе обсуждения эвтаназии, представленного в 2003 г. Целевой группой по этике Европейской ассоциации паллиативной помощи (EPAC), авторы предложили: «Медикаментозное убийство человека без его согласия, независимо от того, является ли оно недобровольным (когда человек не может дать согласия. ) или принудительное (против воли человека) не является эвтаназией: это убийство. Следовательно, эвтаназия может быть только добровольной ». ^[23]Хотя рабочая группа EPAC по этике утверждала, что как недобровольная, так и принудительная эвтаназия не могут быть включены в определение эвтаназии, в литературе обсуждается исключение одного, но не другого. ^[22]

Классификация

В зависимости от того, дает ли человек осознанное согласие, эвтаназию можно разделить на три типа : добровольная, недобровольная и недобровольная. ^{[24] [25]}

В медицинской и биоэтической литературе ведутся споры о том, можно ли рассматривать недобровольное (и, в более широком смысле, недобровольное) убийство пациентов как эвтаназию, независимо от намерения или обстоятельств пациента. В определениях, предложенных Beauchamp и Davidson, а затем Wreen, согласие со стороны пациента не рассматривалось как один из их критериев, хотя оно могло потребоваться для оправдания эвтаназии. ^{[11] [26]} Однако другие считают согласие необходимым.

Добровольная эвтаназия

Добровольная эвтаназия проводится с согласия пациента. Активная добровольная эвтаназия легальна в Бельгии, Люксембурге и Нидерландах. Пассивная добровольная эвтаназия является законной на всей территории США согласно Крузану против директора Министерства здравоохранения штата Миссури . Когда пациент вызывает собственную смерть с помощью врача, вместо этого часто используется термин « самоубийство с помощью» . Самоубийство с помощью разрешено законом в Швейцарии и штатах США: Калифорния, Орегон, Вашингтон, Монтана и Вермонт.

Недобровольная эвтаназия

Недобровольная эвтаназия проводится при отсутствии согласия пациента. Примеры включают детскую эвтаназию , которая является незаконной во всем мире, но декриминализована при определенных обстоятельствах в Нидерландах в соответствии с Гронингенским протоколом .

Вынужденная эвтаназия

Принудительная эвтаназия проводится против воли пациента.

Пассивная и активная эвтаназия

Произвольные, недобровольные и непроизвольные типы можно разделить на пассивные и активные варианты. ^[27] Пассивная эвтаназия влечет за собой отмену лечения, необходимую для продолжения жизни. ^[3] Активная эвтаназия влечет за собой использование смертельных веществ или сил (например, введение смертельной инъекции ), и является более спорным. Хотя некоторые авторы считают эти термины вводящими в заблуждение и бесполезными, они, тем не менее, широко используются. В некоторых случаях, например, при приеме все более необходимых, но токсичных доз обезболивающих , ведутся споры о том, рассматривать ли эту практику как активную или пассивную. ^[3]

История

Эвтаназия практиковалась в Древней Греции и Риме : например, болиголов использовался как средство ускорения смерти на острове Кеа , методика также применялась в Марселе . Эвтаназию в смысле умышленного ускорения смерти человека в древнем мире поддерживали Сократ , Платон и Сенека Старший , хотя Гиппократ, по- видимому, выступал против этой практики., написав «Я не буду прописывать смертельное лекарство, чтобы кому-то угодить, и не буду давать советы, которые могут вызвать его смерть» (отмечая, что в литературе есть некоторые споры о том, было ли это предназначено для эвтаназии). ^{[28] [29] [30]}

Ранний современный период

Термин эвтаназия в более раннем значении поддержки кого-то во время его смерти был впервые использован Фрэнсисом Бэконом . В своей работе « Эвтаназия медика» он выбрал это древнегреческое слово и при этом провел различие между внутренней эвтаназией , подготовкой души к смерти и внешней эвтаназией , которая должна была сделать конец жизни более легким и безболезненным. исключительные обстоятельства, укорачивающие жизнь. То, что древнее значение легкой смерти снова вышло на первый план в ранний современный период, можно увидеть из его определения в Zedlers Universallexikon XVIII века :

Эвтаназия: очень мягкая и тихая смерть, которая наступает без болезненных судорог. Слово происходит от ευ, бене , хорошо, и θανατος, смерть , смерть. ^[31]

Идея эвтаназии как облегчения процесса смерти восходит к историку медицины Карлу Фридриху Генриху Марксу , который опирался на философские идеи Бэкона. Согласно Марксу, моральный долг врача - облегчить страдания смерти посредством поощрения, поддержки и смягчения с помощью лекарств. Такое «облегчение смерти» отражало современный дух времени , но впервые было внесено в медицинский канон ответственности Марксом. Маркс также подчеркивал различие между богословской заботой о душе больных людей от физической помощи и лечения врачами. ^{[32] [33]}

Эвтаназия в ее современном понимании всегда была категорически противником в иудео-христианской традиции. Фома Аквинский выступал против обоих и утверждал, что практика эвтаназии противоречит нашим естественным человеческим инстинктам выживания ^[34], как это сделали Франсуа Ранчен (1565–1641), французский врач и профессор медицины, и Майкл Будевейнс (1601–1681), a врач и учитель. ^{[29] : 208 [30]} Другие голоса выступали за эвтаназию, такие как Джон Донн в 1624 году, ^[35] и продолжали практиковать эвтаназию. В 1678 году была опубликована книга Каспара Квестеля De pulvinari morientibus non-subtrahend , ("На подушке, которой нельзя лишать умирающего "), инициировал дискуссию по этой теме. Квестель описал различные обычаи, которые использовались в то время, чтобы ускорить смерть умирающего, (включая внезапное удаление подушки, что считалось для ускорения смерти), и выступал против их использования, поскольку это было «против законов Бога и Природы». ^{[29] : 209–211} Эту точку зрения разделяли и другие последователи, в том числе Филипп Якоб Спенер, Файт Ридлин и Иоганн. Георг Крюниц . ^{[29] : 211} Несмотря на сопротивление, эвтаназия продолжала практиковаться, включая такие методы, как кровотечение, удушение и вытаскивание людей из их кроватей для помещения на холодную землю. ^{[29] :211–214}

Самоубийство и эвтаназия стали более популярными в эпоху Просвещения . ^[30] Томас Мор писал об эвтаназии в Утопии , хотя неясно, намеревался ли Мор одобрить эту практику. ^{[29] : 208–209 В} других культурах использовались разные подходы: например, в Японии самоубийство традиционно не считалось грехом, поскольку оно используется в делах о чести, и, соответственно, восприятие эвтаназии отличается от такового в другие части мира. ^[36]

Начало дискуссии о современной эвтаназии

В середине 1800-х годов появилось использование морфина для лечения «боли смерти», и Джон Уоррен рекомендовал его в 1848 году. Подобное использование хлороформа было обнаружено Джозефом Булларом в 1866 году. Однако ни в том, ни в другом случае он не был рекомендован. что его следует использовать для ускорения смерти. В 1870 году Сэмюэл Уильямс, школьный учитель, инициировал дискуссию о современной эвтаназии, выступив с речью в Бирмингемском спекулятивном клубе в Англии, которая впоследствии была опубликована в единовременном издании под названием « Очерки Бирмингемского спекулятивного клуба» - собрании сочинений ряда ученых. члены любительского философского общества. ^{[37] : 794} Предложение Уильямса заключалось в использовании хлороформа для преднамеренного ускорения смерти неизлечимо больных пациентов:

Что во всех случаях безнадежной и болезненной болезни, это должно быть признанной обязанностью медицинского работника, когда того пожелает пациент, вводить хлороформ или другой анестетик, который может постепенно заменить хлороформ - чтобы разрушить сознание. сразу и умерщвлять больного быстрой и безболезненной смертью; приняты все необходимые меры предосторожности для предотвращения любого возможного злоупотребления такой обязанностью; и средства, используемые для установления, вне всяких сомнений или сомнений, что средство правовой защиты было применено по явно выраженному желанию пациента.

-  Сэмюэл Уильямс (1872 г.), Эвтаназия Уильямс и Нортгейт: Лондон. ^{[37] : 794}

Эссе было положительно рассмотрено в The Saturday Review , но передовая статья против эссе появилась в The Spectator . ^[38] Отсюда оно оказалось влиятельным, и другие авторы выступили в поддержку таких взглядов: Лайонел Толлемаш высказался в пользу эвтаназии, как и Анни Безант , эссеист и реформатор, которая позже стала сотрудничать с Национальным светским обществом , учитывая долг общества - «умереть добровольно и безболезненно», когда кто-то становится «обузой». ^{[38] [39]} Popular Science проанализировал этот вопрос в мае 1873 года, оценив обе стороны аргумента. ^[40]Кемп отмечает, что в то время врачи не участвовали в обсуждении; это было «по сути философское предприятие ... неразрывно связанное с рядом возражений против христианской доктрины святости человеческой жизни». ^[38]

Движение за раннюю эвтаназию в США

Подъем движения за эвтаназию в Соединенных Штатах совпал с так называемым позолоченным веком , временем социальных и технологических изменений, охвативших «индивидуалистический консерватизм, восхвалявший экономику невмешательства, научный метод и рационализм », а также серьезные депрессии. , индустриализация и конфликт между корпорациями и профсоюзами. ^{[37] : 794} Это был также период, когда развивалась современная больничная система, которая рассматривалась как фактор возникновения дебатов об эвтаназии. ^[41]

Роберт Ингерсолл выступал за эвтаназию, заявив в 1894 году, что если кто-то страдает неизлечимой болезнью, например, неизлечимой формой рака, у него должно быть право покончить с болью посредством самоубийства. Феликс Адлер предложил аналогичный подход, хотя, в отличие от Ингерсолла, Адлер не отвергал религию. Фактически, он утверждал, исходя из концепции этической культуры . В 1891 году Адлер утверждал, что те, кто страдает от непреодолимой боли, должны иметь право на самоубийство, и, более того, должно быть позволено врачу оказывать помощь, что сделало Адлера первым «выдающимся американцем», выступившим за самоубийство в случаях, когда люди страдали хроническими заболеваниями. ^[42]И Ингерсолл, и Адлер выступали за добровольную эвтаназию взрослых, страдающих неизлечимыми заболеваниями. ^[42] Доубиггин утверждает, что, сломав предшествующие моральные возражения против эвтаназии и самоубийства, Ингерсолл и Адлер позволили другим расширить определение эвтаназии. ^[43]

Первая попытка легализовать эвтаназию имело место в Соединенных Штатах, когда Генри Хант представил законопроект в Генеральной Ассамблее в Огайо в 1906. ^{[44] : 614} Хант сделал это по приказу Анны Sophina Hall , богатой наследницы , который является одним из основных фигура в движении за эвтаназию в начале 20 века в Соединенных Штатах. Холл наблюдала, как ее мать умирает после продолжительной борьбы с раком печени , и посвятила себя тому, чтобы другим не пришлось терпеть такие же страдания. С этой целью она участвовала в обширной кампании по написанию писем, наняв Лурану Шелдон и Мод Баллингтон Бут.и организовал дебаты по эвтаназии на ежегодном собрании Американской гуманной ассоциации в 1905 году, которое Джейкоб Аппель назвал первым значительным общественным дебатом по этой теме в 20 веке. ^{[44] : 614–616}

В законопроекте Ханта предусматривалось введение анестетика, чтобы вызвать смерть пациента, при условии, что человек находится в законном возрасте и в здравом уме и страдает от смертельной травмы, необратимой болезни или сильной физической боли. Также требовалось, чтобы дело слушал врач, требовалось информированное согласие перед тремя свидетелями и требовалось присутствие трех врачей, которые должны были согласиться с невозможностью выздоровления пациента. Предложение полностью отклонить законопроект было отклонено, но он не был принят, 79 против 23. ^{[37] : 796 [44] : 618–619}

Наряду с предложением об эвтаназии в Огайо, в 1906 году член законодательного собрания Росс Грегори внес в законодательный орган штата Айова предложение разрешить эвтаназию.. Однако законодательство штата Айова было шире, чем законодательство штата Огайо. Он допускал смерть любого человека в возрасте не менее десяти лет, который страдал от недуга, который окажется фатальным и причинит сильную боль, если он будет в здравом уме и выразит желание искусственно ускорить свою смерть. Кроме того, он разрешал эвтаназию младенцев, если они были достаточно уродливы, и разрешал опекунам требовать эвтаназии от имени своих подопечных. Предлагаемый закон также налагает штрафы на врачей, которые отказывались проводить эвтаназию по запросу: тюремный срок от 6 до 12 месяцев и штраф в размере от 200 до 1000 долларов. Предложение оказалось спорным. ^{[44] : 619–621}Он вызвал серьезные обсуждения и не был принят, поскольку был снят с рассмотрения после передачи в Комитет по общественному здравоохранению. ^{[44] : 623}

После 1906 года интенсивность дебатов об эвтаназии снизилась, периодически всплывая на поверхность, но не возвращалась на тот же уровень до 1930-х годов в Соединенном Королевстве. ^{[37] : 796}

Противник эвтаназии Ян Довбиггин утверждает, что раннее членство в Американском обществе эвтаназии (ESA) отражало то, как многие воспринимали эвтаназию в то время, часто рассматривая ее как вопрос евгеники, а не как проблему личных прав. ^[42] Доубиггин утверждает, что не все евгенисты присоединились к ЕКА «исключительно по евгеническим причинам», но он утверждает, что между движениями евгеники и эвтаназии существовали четкие идеологические связи. ^[42]

1930-е годы в Великобритании

Общество добровольной легализации эвтаназии было основано в 1935 году Чарльзом Килликом Миллардом (сейчас оно называется «Достоинство в смерти»). Движение выступало за легализацию эвтаназии в Великобритании.

В январе 1936 года король Георг V получил смертельную дозу морфина и кокаина, чтобы ускорить его смерть. В то время у него была сердечно-респираторная недостаточность, и решение покончить с собой было принято его врачом лордом Доусоном . ^[45] Хотя это событие держалось в секрете более 50 лет, смерть Георга V совпала с предложенным в Палате лордов законом о легализации эвтаназии. ^[46]

Программа нацистской эвтаназии

Убийство ребенка с тяжелой формой инвалидности в нацистской Германии 24 июля 1939 года было описано в BBC «Геноцид в хронологии нацистов» как первая «спонсируемая государством эвтаназия». ^[47] Стороны, которые дали согласие на убийство, включали офис Гитлера, родителей и Рейхсский комитет по научной регистрации серьезных и врожденных заболеваний. ^[47] The Telegraph отметила, что убийство младенца-инвалида, которого звали Герхард Кречмар , слепого от рождения, с отсутствующими конечностями, подверженным судорогам и, как сообщается, «идиотом», послужило «основанием для секретного нацистского указа, который привел к «убийства из милосердия» почти 300 000 людей с умственными и физическими недостатками ».^[48]Хотя убийство Кретчмара получило согласие родителей, большинство из 5 000-8 000 убитых впоследствии детей были насильно отобраны у их родителей. ^{[47] [48]}

«Кампания эвтаназии» массовых убийств набрала обороты 14 января 1940 года, когда «инвалиды» ​​были убиты газовыми фургонами и центрами смерти, что в конечном итоге привело к гибели 70 000 взрослых немцев. ^[49] Профессор Роберт Джей Лифтон , автор книги «Нацистские врачи» и ведущий специалист по программе T4, противопоставляет эту программу тому, что он считает настоящей эвтаназией. Он объясняет, что нацистская версия «эвтаназии» была основана на работе Адольфа Йоста , который опубликовал «Право на смерть» (Das Recht auf den Tod) в 1895 году. Лифтон пишет:

Йост утверждал, что контроль над смертью человека должен в конечном итоге принадлежать социальному организму, государству. Эта концепция находится в прямом противоречии с англо-американской концепцией эвтаназии, которая подчеркивает « право человека на смерть», «право на смерть» или «право на его или ее собственную смерть» как высшее человеческое требование. Напротив, Йост указывал на право государства убивать. ... В конечном итоге аргумент был биологическим: «Право на смерть [является] ключом к пригодности к жизни». Государство должно признать смерть - должно убивать - чтобы социальный организм оставался живым и здоровым. ^[50]

Говоря современным языком, использование «эвтаназии» в контексте Действия T4 рассматривается как эвфемизм для замаскировки программы геноцида , в ходе которой люди были убиты на основании «инвалидности, религиозных убеждений и противоречивых индивидуальных ценностей». ^[51] По сравнению с обсуждениями эвтаназии, которые возникли после войны, нацистская программа могла быть сформулирована в терминах, которые кажутся похожими на современное использование «эвтаназии», но не было «милосердия», и пациенты не обязательно были окончательно больной. ^[51] Несмотря на эти различия, историк и противник эвтаназии Ян Довбиггинпишет, что «истоки нацистской эвтаназии, как и американского движения за эвтаназию, возникли еще до Третьего рейха и были переплетены с историей евгеники и социального дарвинизма, а также с попытками дискредитировать традиционную мораль и этику». ^{[42] : 65}

Петиция штата Нью-Йорк 1949 года об эвтаназии и католической оппозиции

6 января 1949 года Общество эвтаназии Америки представило Законодательному собранию штата Нью-Йорк петицию о легализации эвтаназии, подписанную 379 ведущими протестантскими и еврейскими министрами, крупнейшей группой религиозных лидеров, когда-либо занимавших эту позицию. Аналогичная петиция была отправлена ​​в Законодательное собрание Нью-Йорка в 1947 году за подписью примерно 1000 врачей Нью-Йорка. Римско-католические религиозные лидеры раскритиковали петицию, заявив, что такой законопроект «узаконит договор о самоубийстве и убийстве» и «рационализирует пятую заповедь Бога,« Не убий ». ^[52] Достопочтенный Роберт Э. Маккормик заявил, что

Конечная цель Общества эвтаназии основана на тоталитарном принципе, согласно которому государство является верховным и что человек не имеет права на жизнь, если его продолжение жизни является бременем или препятствием для государства. Нацисты следовали этому принципу, и принудительная эвтаназия практиковалась как часть их программы во время недавней войны. Мы, американские граждане штата Нью-Йорк, должны задать себе вопрос: «Мы собираемся закончить работу Гитлера?» ^[52]

Петиция вызвала напряженность между Американским обществом эвтаназии и католической церковью, что способствовало созданию атмосферы антикатолических настроений в целом по таким вопросам, как контроль рождаемости, евгеника и контроль над населением. Однако ходатайство не повлекло за собой изменений в законодательстве. ^[42]

Дебаты

Исторически сложилось так, что дебаты об эвтаназии сосредоточены на ряде ключевых проблем. Согласно противнику эвтаназии Иезекиилю Эмануэлю , сторонники эвтаназии выдвинули четыре основных аргумента: а) что люди имеют право на самоопределение и, следовательно, должны иметь возможность выбирать свою судьбу; б) помощь субъекту умирать может быть лучшим выбором, чем требовать, чтобы он продолжал страдать; в) различие между пассивной эвтаназией, которая часто разрешена, и активной эвтаназией, которая не имеет существенного значения (или что основополагающий принцип - доктрина двойного эффекта - необоснован или необоснован); и d) разрешение на эвтаназию не обязательно приведет к неприемлемым последствиям. Активисты, выступающие за эвтаназию, часто указывают на такие страны, какНидерланды и Бельгия , а также такие штаты, как Орегон , где эвтаназия была легализована, утверждают, что это в основном не вызывает проблем.

Точно так же Эмануэль утверждает, что противники эвтаназии выдвигают четыре основных аргумента: а) не все смерти являются болезненными; б) доступны альтернативы, такие как прекращение активного лечения в сочетании с использованием эффективных обезболивающих; в) различие между активной и пассивной эвтаназией имеет моральное значение; и d) легализацию эвтаназии поместит общество на склоне скользкая , ^[53] , что приведет к неприемлемым последствиям. ^{[37] : 797–8} На самом деле, в Орегоне в 2013 году боль не входила в пятерку основных причин, по которым люди прибегали к эвтаназии. Главными причинами были потеря достоинства и страх обременять других. ^[54]

В США в 2013 году 47% по всей стране поддерживали самоубийство с помощью врача. Среди них 32% латиноамериканцев, 29% афроамериканцев и почти никто из инвалидов. ^[54]

Опрос Populus 2015 года в Соединенном Королевстве обнаружил широкую общественную поддержку помощи при смерти. 82% людей поддержали введение законов об оказании помощи при смерти, в том числе 86% людей с ограниченными возможностями. ^[55]

Одно из опасений заключается в том, что эвтаназия может подорвать сыновнюю ответственность. ^[56] В некоторых странах взрослые дети малоимущих родителей имеют законное право на получение алиментов в соответствии с законами об ответственности за детей . Тридцать из пятидесяти Соединенных Штатов ^[57], а также Франция ^[58] Германия ^[59] Сингапур и Тайвань ^[60] имеют законы о сыновней ответственности.

Легальное положение

Примеры и перспектива в этом разделе могут не отражать мировую точку зрения на предмет . Вы можете улучшить этот раздел , обсудить проблему на странице обсуждения или при необходимости создать новый раздел. ( Ноябрь 2011 г. ) ( Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения )

Энциклопедия американского права Уэста утверждает, что «убийство из милосердия или эвтаназия обычно считается преступным убийством» ^[61] и обычно используется как синоним убийства, совершенного по просьбе пациента. ^[62]

Судебный смысл термина « убийство » включает любое вмешательство, предпринимаемое с явным намерением покончить с жизнью, даже чтобы облегчить невыносимые страдания. ^{[62] [63] [64]} Не все убийства являются незаконными. ^[65] Два случая убийства без уголовного наказания являются оправданным и оправданным убийством. ^[65] В большинстве стран это не статус эвтаназии. Термин «эвтаназия» обычно относится к активной разновидности; на веб-сайте Вашингтонского университета говорится, что «эвтаназия обычно означает, что врач будет действовать напрямую, например, сделав смертельную инъекцию, чтобы положить конец жизни пациента». ^[66] Самоубийство с помощью врачатаким образом, не классифицируется как эвтаназия в американском штате Орегон , где это является законным в соответствии с Законом штата Орегон о смерти с достоинством , и, несмотря на свое название, оно также не классифицируется как самоубийство. ^[67] В отличие от самоубийства с помощью врача, приостановление или прекращение поддерживающего жизнь лечения с согласия пациента (добровольное) почти единогласно считается, по крайней мере в Соединенных Штатах, законным. ^[68] Использование обезболивающих для облегчения страданий, даже если они ускоряют смерть, было признано законным в нескольких судебных решениях. ^[66]

Некоторые правительства по всему миру легализовали добровольную эвтаназию, но чаще всего это по-прежнему считается преступным убийством. В Нидерландах и Бельгии, где эвтаназия была легализована, она по-прежнему остается убийством, хотя не преследуется по закону и не наказывается, если преступник (врач) соответствует определенным юридическим условиям. ^{[69] [70] [71] [72]}

В историческом решении Верховный суд Индии узаконил пассивную эвтаназию. Высший суд отметил в решении, что Конституция Индии ценит свободу, достоинство, автономию и частную жизнь. Судебная коллегия во главе с главным судьей Дипаком Мишрой вынесла единогласное решение. ^[73]

Мнение специалистов здравоохранения

Опрос более 10 000 врачей, проведенный в США в 2010 году, показал, что 16,3% врачей рассматривали бы возможность прекращения поддерживающей жизнь терапии, потому что этого требовала семья, даже если бы они считали, что это было преждевременно. Примерно 54,5% не ответили бы, а остальные 29,2% ответили, что это зависит от обстоятельств. ^[74] Исследование также показало, что 45,8% врачей согласились с тем, что самоубийство с помощью врача должно быть разрешено в некоторых случаях; 40,7% - нет, а остальные 13,5% считают, что это зависит. ^[74]

В Соединенном Королевстве группа Dignity in Dying, проводящая кампанию по оказанию помощи умирающим, ссылается на исследование, в котором 54% врачей общей практики поддерживают или нейтральны по отношению к изменению закона о помощи при смерти. ^[75] Аналогичным образом, опрос Doctors.net.uk , проведенный в 2017 году в Британском медицинском журнале, показал, что 55% врачей считают, что вспомогательное умирание при определенных обстоятельствах должно быть легализовано в Великобритании. ^[76]

Одной из проблем медицинских работников является возможность того, что их попросят принять участие в эвтаназии в ситуации, когда они лично считают, что это неправильно. В 1996 году исследование 852 медсестер взрослых ОИТ , 19% признались , что принять участие в эвтаназии. 30% из тех, кто признал это, также считают, что эвтаназия неэтична. ^[77]

Религиозные взгляды

христианство

В целом против

Римско-католическая церковь осуждает эвтаназию и помощь в самоубийстве как моральное нарушение. В нем говорится, что «преднамеренная эвтаназия, какими бы ни были ее формы или мотивы, является убийством. Это серьезно противоречит достоинству человеческой личности и уважению к живому Богу, его Создателю». Из-за этого такая практика неприемлема в Церкви. ^[78] Православная Церковь в Америке , наряду с другими Восточными православными церквами, а также выступает против эвтаназии о том , что «эвтаназия преднамеренного прекращения человеческой жизни, и, как таковые, должна быть осуждена как убийство.» ^[79]

Многие некатолические церкви в США выступают против эвтаназии. Среди протестантских конфессий епископальная церковь приняла в 1991 году резолюцию против эвтаназии и помощи в самоубийстве, заявив, что «морально неправильно и неприемлемо отнимать человеческую жизнь, чтобы облегчить страдания, вызванные неизлечимыми болезнями». ^[79] Протестантские и другие некатолические церкви, выступающие против эвтаназии, включают:

Частично в пользу

Церковь Англии принимает пассивную эвтаназию при определенных обстоятельствах, но категорически против активной эвтаназии, и привела оппозицию против недавней попытки узаконить его. ^[89] Объединенная церковь Канады принимает пассивную эвтаназию при определенных обстоятельствах, но в целом против активной эвтаназии, с растущим признанием теперь, когда активная эвтаназия была частично легализована в Канаде. ^[90]

ислам

Эвтаназия - сложный вопрос в исламской теологии; однако в целом это считается противоречащим законам ислама и священным текстам . Среди толкований Корана и хадисов досрочное прекращение жизни является преступлением, будь то самоубийство или помощь в совершении самоубийства. Различные позиции по поводу прекращения лечения смешаны и считаются другим классом действий, чем прямое прекращение жизни, особенно если пациент страдает. Самоубийство и эвтаназия являются преступлениями почти во всех странах с мусульманским большинством . ^[91]

Иудаизм

Тема эвтаназии широко обсуждается в иудейском богословии, этике и общественном мнении (особенно в Израиле и США). Пассивная эвтаназия была признана законной высшим судом Израиля при определенных условиях и достигла определенного уровня признания. Активная эвтаназия остается незаконной, однако эта тема активно обсуждается без четкого консенсуса с правовой, этической, теологической и духовной точек зрения. ^[92]

Смотрите также

• Все страницы с заголовками, начинающимися с Эвтаназии в - список многих стран с заметными позициями
• Все страницы с заголовками, начинающимися с " Помощь при самоубийстве в" - перечислены некоторые страны с известными позициями.
• Список смертей от законной эвтаназии и помощи в самоубийстве

Рекомендации

дальнейшее чтение

• Фрай-Ревер, Сигрид (2008). «Эвтаназия» . В Hamowy, Рональд (ред.). Энциклопедия либертарианства . Таузенд-Оукс, Калифорния: Публикации SAGE , Институт Катона . С. 156–58. DOI : 10.4135 / 9781412965811.n98 . ISBN 978-1412965804. LCCN  2008009151 . OCLC  750831024 .
• Ничке, Филипп; Фиона Стюарт; Филип Ничке; Фиона Стюарт (2006). Справочник мирных таблеток . ISBN компании Exit International US Ltd. 978-0-9788788-0-1.
• Рэйчелс, Джеймс (1986). Конец жизни: эвтаназия и нравственность . Издательство Оксфордского университета. ISBN 978-0-19-286070-5.
• Торр, Джеймс Д. (2000). Эвтаназия: противоположные точки зрения . Сан-Диего: Greenhaven Press. ISBN 978-0-7377-0127-2.

внешняя ссылка

В Викиновостях есть новости, связанные с: Эвтаназия

• СМИ, связанные с эвтаназией, на Викискладе?
• Словарное определение эвтаназии в Викисловаре
• Цитаты, связанные с эвтаназией в Wikiquote
• Врач оказал помощь при смерти из центра Гастингса