Эвтаназия в Канаде

Эвтаназия в Канаде в ее законной добровольной форме называется медицинской помощью при смерти и стала легальной вместе с оказанием помощи в самоубийстве с июня 2016 года, чтобы положить конец страданиям неизлечимо больных взрослых.

Законопроект C-14, принятый парламентом Канады в июне 2016 года, внес поправки в Уголовный кодекс Канады, чтобы легализовать как эвтаназию, проводимую врачом (PAE), так и самоубийство с помощью врача (PAS), а также регулировать доступ к обеим процедурам в Канаде. . Несовершеннолетним не допускаются ни эвтаназия, ни помощь в самоубийстве, ни по причине психического заболевания, длительной инвалидности или какого-либо излечимого состояния. Чтобы предотвратить суицидный туризм , он доступен только для жителей, имеющих право на медицинское страхование в Канаде. В Канаде запрещены предварительные распоряжения о добровольной эвтаназии, и пациенты не могут договориться о «заблаговременном» согласии на смерть от руки опекуна (например, в случаях деменции или болезни Альцгеймера. где пациенты могут захотеть умереть после того, как достигнут серьезного психического упадка).

Канадский закон о помощи при смерти включает правовые гарантии, направленные на предотвращение жестокого обращения и обеспечение информированного согласия . Ни юридические свидетели, ни вовлеченные врачи не могут иметь никакого юридического или финансового интереса в результатах лечения пациента. Согласие должно быть выражено неоднократно , а не подразумеваемым , в том числе непосредственно перед смертью. Согласие можно отозвать в любой момент и любым способом. Отказ не влечет никаких последствий, и нет никаких ограничений на то, как часто его можно запрашивать.

Чтобы получить смерть с медицинской помощью, пациенты, испытывающие невыносимые страдания, должны подписать письменное заявление о своем желании покончить с собой в присутствии двух независимых свидетелей, которые могут подтвердить, что это было сделано добровольно без принуждения , за 10 ясных дней до даты смерти. Затем два врача и / или практикующие медсестры должны независимо подтвердить свое письменное согласие о том, что у пациента неизлечимо тяжелое и неизлечимое заболевание, которое находится в запущенном состоянии необратимого ухудшения , что естественная смерть пациента разумно предсказуема и что пациент способныйи желание получить смерть с медицинской помощью. Если они соответствуют критериям, пациенты должны быть проинформированы об их вариантах паллиативной помощи , чтобы облегчить страдания в конце жизни, прежде чем они смогут умереть.

Помощь в самоубийстве ранее была запрещена Уголовным кодексом как одна из форм преступного убийства . ^[1] Запрет был отменен в феврале 2015 года решением Верховного суда по делу Картер против Канады (генеральный прокурор) , который постановил, что взрослые с тяжелыми и неизлечимыми заболеваниями имеют право на самоубийство с помощью врача. Суд отложил приостановление его недействительности сроком на 12 месяцев, чтобы дать парламенту возможность внести поправки в свои законы, если он того пожелает. ^[2]В январе 2016 года Суд продлил отстранение еще на четыре месяца, чтобы продлить срок. В качестве временной меры он постановил, что провинциальные суды теперь могут приступить к рассмотрению заявлений об эвтаназии в соответствии с критериями, указанными в решении Картера . 6 июня 2016 года срок приостановления действия истек, и закон был отменен. 17 июня 2016 года в парламент Канады был принят законопроект о легализации и регулировании помощи при смерти. ^[3]

Требование действующего закона о том, что естественная смерть должна быть «разумно предсказуемой» или «неизлечимой», вызывает споры из-за того, как оно значительно ограничивает исходное постановление Верховного суда Канады, согласно которому помощь в умирании должна быть доступна всем взрослым с «тяжелыми и неизлечимыми» медицинскими услугами. условия. Ассоциация гражданских свобод Британской Колумбии (BCCLA) оспаривает конституционность действующего закона, поскольку он исключает людей с длительной инвалидностью и лиц с «излечимыми» заболеваниями, единственные варианты лечения которых люди могут счесть неприемлемыми. ^[4] BCCLA утверждает, что эти медицинские условия должны подпадать под определение суда как «тяжелые и непоправимые». ^[5]

Закон Канады о медицинской помощи при смерти [ править ]

17 июня 2016 года в парламент Канады был принят законопроект C-14 о легализации и регулировании помощи при смерти. ^{[3] В} этом разделе подробно описывается этот закон. Доступ к помощи при самоубийстве регулируется строгими правилами . Если они не встретятся, любой, кто помогает другому человеку убить себя, виновен в преступлении. Канадский закон об оказании помощи при смерти не допускает предварительных указаний, а также не разрешает его несовершеннолетним или людям, страдающим психическим заболеванием. Доктор Халид, который был одним из первых, кто помогал горничной людей, подпадающих под законопроект c-14.

Доступность по закону [ править ]

Согласно канадскому законодательству, человек может получить медицинскую помощь в случае смерти, только если он соответствует всем следующим критериям: ^[6]

(a) они имеют право - или, за исключением любого применимого минимального периода проживания или периода ожидания, будут иметь право - на медицинские услуги, финансируемые правительством Канады;

(b) им исполнилось 18 лет и они способны принимать решения в отношении своего здоровья;

(c) у них тяжелое и неизлечимое заболевание ;

(d) они сделали добровольный запрос о медицинской помощи при смерти, которая, в частности, была сделана не в результате внешнего давления; и

(e) они дают информированное согласие на получение медицинской помощи при смерти после того, как их проинформировали о доступных средствах облегчения их страданий, включая паллиативную помощь.

«Тяжелое и неизлечимое» заболевание [ править ]

Прежде чем запрос о помощи в смерти может быть выполнен, по крайней мере два врача и / или практикующие медсестры должны независимо подтвердить, что у пациента действительно есть «тяжелое и неизлечимое заболевание». Два практикующих врача или практикующих медсестры, которые принимают такое решение, должны быть независимыми друг от друга (т. Е. Один не может работать под руководством другого) и не иметь юридической или финансовой заинтересованности в результатах лечения пациента. ^[6]

Закон гласит, что для того, чтобы пациент имел тяжелое и неизлечимое заболевание, имеющее право на помощь при смерти, он должен соответствовать всем следующим критериям:

(а) они страдают серьезной и неизлечимой болезнью, недугом или недееспособностью;

(б) они находятся в запущенном состоянии необратимого снижения возможностей;

(c) болезнь, заболевание или инвалидность или состояние упадка причиняет им невыносимые физические или психологические страдания, которые не могут быть устранены в условиях, которые они считают приемлемыми; и

(d) их естественная смерть стала разумно предсказуемой, принимая во внимание все их медицинские обстоятельства, без обязательного прогноза относительно конкретной продолжительности оставшегося времени.

При разработке закона в 2016 году последний пункт, требующий, чтобы смерть была «разумно предсказуемой», вызывал споры из-за того, как сужает сферу действия первоначального постановления Верховного суда Канады, поскольку оно исключает большинство психических заболеваний или длительной инвалидности, значительно ограничивая круг лиц, которые могут иметь доступ к процедуре. ^{[ согласно кому? ]}

Правовые гарантии [ править ]

В канадском законодательстве есть так называемые «надежные гарантии предотвращения ошибок и злоупотреблений при оказании медицинской помощи умирающим». ^{[ необходима цитата ]} Составители закона утверждают, что они защищают «уязвимых людей ... от того, чтобы их побудили в моменты слабости покончить с собой». ^{[ необходима цитата ]}

Два независимых свидетеля [ править ]

Любое лицо, достигшее 18-летнего возраста и понимающее суть запроса, может выступать в качестве независимого свидетеля, если оно:

(a) знать или полагать, что они являются бенефициаром по воле лица, делающего запрос, или получателем, любым другим способом, финансовой или иной материальной выгоды, возникшей в результате смерти этого лица;

(b) являются владельцем или оператором любого медицинского учреждения, в котором проходит лечение лицо, подавшее запрос, или любого учреждения, в котором это лицо проживает;

(c) непосредственно участвуют в предоставлении медицинских услуг лицу, обращающемуся с просьбой; или же

(d) непосредственно оказывать личную помощь лицу, обращающемуся с просьбой.

Два независимых медицинских заключения [ править ]

Как практикующие врачи, так и / или практикующие медсестры должны независимо подтвердить в письменном заключении свое согласие с тем, что у человека «тяжелое и неизлечимое заболевание», и свое согласие с тем, что пациент способен и желает получить смерть с медицинской помощью. ^[6] Медицинские работники или практикующие медсестры, принимающие такое решение, должны быть независимыми (т. Е. Один не может работать под руководством другого) и не иметь юридической или финансовой заинтересованности в результатах лечения пациента. Практикующий врач или практикующая медсестра, которая помогает в оказании медицинской помощи умирающим, может считаться независимым, если они:

(а) не являются наставником другого практикующего специалиста и не отвечают за надзор за его работой;

(b) не знают или не верят в то, что они являются бенефициаром по воле лица, обращающегося с просьбой, или получателем любым другим способом финансовой или иной материальной выгоды в результате смерти этого лица, кроме стандартной компенсации за их услуги, связанные с запросом; или же

(c) не знают или не верят в то, что они связаны с другим практикующим специалистом или с лицом, делающим запрос, каким-либо иным образом, который может повлиять на их объективность.

10-дневный период ожидания [ править ]

В связи с «безвозвратным характером прекращения жизни» для получения медицинской помощи при смерти пациенты должны подписать и поставить дату письменное заявление, подтверждающее их просьбу о смерти, в присутствии двух независимых свидетелей, за 10 ясных дней до дня их смерти. ^[6] Если смерть или потеря способности дать согласие неизбежны, практикующие врачи или практикующие медсестры могут согласиться отменить или сократить 10-дневный период ожидания.

Если лицо, запрашивающее медицинскую помощь в случае смерти, не может подписать и датировать запрос, другое лицо, которому исполнилось 18 лет, которое понимает характер запроса и которое не знает или не считает, что оно является бенефициаром в соответствии с воля лица, обращающегося с просьбой, или получателя, любым другим способом, финансовой или иной материальной выгоды в результате смерти этого лица - может сделать это в его присутствии, от имени лица и по прямому указанию лица.

Должен быть проинформирован о паллиативной помощи [ править ]

Прежде чем они смогут продолжить получать помощь при смерти, пациенты должны быть проинформированы о доступных средствах облегчения их страданий, включая варианты паллиативной помощи, чтобы пациенты не спешили с принятием решения, основанным на неправильных представлениях или дезинформации о том, что они будущая жизнь может принести.

Непосредственно перед смертью требуется явное согласие [ править ]

Пациент, решивший обратиться за медицинской помощью при смерти, может отозвать свое согласие в любое время и любым способом, не опасаясь последствий. В дополнение к этому, закон также требует, чтобы пациента неоднократно и четко информировали о том, что он в любой момент имеет право отказаться от медицинской помощи в случае смерти.

Пациенты должны снова дать явное согласие на получение медицинской помощи при смерти непосредственно перед тем, как они ее получат, и им также должна быть предоставлена ​​возможность отозвать запрос непосредственно перед проведением процедуры.

Если у пациента возникают трудности с общением, перед выполнением процедуры врачи должны убедиться, что были приняты все необходимые меры для обеспечения наличия надежного метода связи с пациентом, чтобы пациенты в любое время могли понять предоставленную им информацию, и могут адекватно сообщить о любом принятом ими решении.

Из-за строгого требования закона о постоянном наличии явного согласия, канадский закон не позволяет давать предварительные указания или давать согласие людям заранее на получение медицинской помощи в более позднее время, что может потребоваться лицам, страдающим болезнью Альцгеймера или деменцией. устроить.

Краткое описание юридических шагов [ править ]

Фактический текст закона гласит, что до того, как практикующий врач или практикующая медсестра окажет лицу медицинскую помощь в случае смерти, практикующий врач или практикующая медсестра должны

(а) придерживаться мнения, что лицо соответствует всем критериям приемлемости

(b) обеспечить, чтобы просьба лица о медицинской помощи при смерти:

• (i) составлено в письменной форме, подписано и датировано этим лицом или другим лицом, которое является независимым наблюдателем, и
• (ii) подписано и датировано после того, как лицо было проинформировано практикующим врачом или практикующей медсестрой о том, что у человека тяжелое и неизлечимое заболевание;

(c) удостовериться, что запрос был подписан и датирован этим лицом - или другим лицом согласно подразделу (4) - в присутствии двух независимых свидетелей, которые затем также подписали и датировали запрос;

(d) обеспечить, чтобы лицо было проинформировано о том, что оно может в любое время и любым способом отозвать свой запрос;

(e) гарантировать, что другой практикующий врач или практикующая медсестра предоставит письменное заключение, подтверждающее, что данное лицо соответствует всем критериям, изложенным в подразделе (1);

(f) удостовериться, что они и другой практикующий врач или практикующая медсестра, упомянутые в пункте (e), являются независимыми;

(g) обеспечить, чтобы между днем, в который запрос был подписан лицом или от его имени, и днем ​​оказания медицинской помощи при смерти, или - если они и другой практикующий врач или практикующая медсестра, указанная в параграфе

(e) оба придерживаются мнения, что смерть человека или утрата способности дать информированное согласие неизбежны - любой более короткий период, который первый практикующий врач или практикующая медсестра сочтет подходящим в данных обстоятельствах;

(h) непосредственно перед оказанием медицинской помощи при смерти, дать лицу возможность отозвать свой запрос и гарантировать, что это лицо дает явное согласие на получение медицинской помощи при смерти; и

(i) если человеку трудно общаться, принять все необходимые меры для обеспечения надежных средств, с помощью которых это лицо может понять информацию, которая ему предоставляется, и сообщить о своем решении.

Допустимость действующего закона [ править ]

В рамках более широких дебатов о самоубийствах с участием сторон канадские законы мягкие в одних областях, но более строгие в других. Закон снисходителен, учитывая, что менее десятка стран разрешают добровольную эвтаназию в любой форме. Канадские законодатели заявили, что они внимательно изучили опыт других стран, решая, какие аспекты добровольной эвтаназии разрешить, а какие - нет.

Закон Канады соответствует законам многих других стран, которые разрешают добровольные формы эвтаназии, требуя, чтобы по крайней мере два врача подтвердили детали диагноза. ^[7] В соответствии с законом штата Орегон также требуется наличие двух свидетелей.

Уникально, что закон Канады делегирует право принимать решение о медицинской помощи в случае смерти как врачам, так и практикующим медсестрам, что дает дополнительную гибкость в ответ на обеспокоенность сельских жителей, которые часто борются с нехваткой врачей.

Закон Канады является более строгим, чем законы Бельгии и Нидерландов, поскольку он не разрешает несовершеннолетним доступ к помощи при смерти. В Канаде также запрещена помощь в самоубийстве на основании психического заболевания, практика разрешена в Нидерландах, Бельгии и Швейцарии. ^[8]

Предварительные распоряжения не могут использоваться в Канаде для дачи согласия на добровольную эвтаназию, практика, разрешенная Бельгией. ^[9]

Кроме того, закон Канады требует наличия неизлечимой болезни , а закон Нидерландов и Бельгии разрешает эвтаназию людей, страдающих длительной инвалидностью. ^[7]

Однако, в отличие от законов в штатах, таких как Орегон, которые разрешают самоубийство с помощью только в том случае, если есть прогноз смерти в течение 6 месяцев, в законе Канады точно не указано, насколько скоро смерть должна быть «разумно предсказуемой», чтобы иметь право на помощь в умиранию, сохраняя этот вопрос остается на усмотрение отдельных практикующих врачей.

Помимо «самоубийства с помощью» в строгом смысле этого слова - когда пациенты сами принимают лекарство, которое убивает их, - закон Канады более снисходительный в этой области, поскольку он позволяет практикующим врачам усыплять пациентов, которые хотят умереть, но готовы умереть. физически не в состоянии убить себя.

Канада также разрешает отмену требований об обязательном 10-дневном периоде ожидания для тех, «чья смерть или утрата дееспособности неизбежна», при условии, что это согласовано как врачами, так и практикующими медсестрами. Это более гибкий подход, чем законы об эвтаназии, принятые в таких странах, как Соединенные Штаты, где периоды ожидания жестко закреплены в законе как юридические требования, которые необходимо соблюдать.

Аргументы в пользу [ править ]

Право индивидуальной автономии над своим телом отражено в Хартии прав и свобод , являющейся частью Конституции Канады, и в решениях, которые были приняты Верховным судом Канады с тех пор, как Хартия стала законом в 1982 году.

В отдельных делах, таких как Ciarlariello v. Schacter и Rodriguez v. British Columbia , рассматривались эти факторы принятия решений в сфере здравоохранения. В Ciarlariello v. Шактер , ^[10] Суды объявили пациент право на лечение мусорного и отказаться от лечения , даже после того, как она началась. Судья Кори написал на стр. 135:

каждый пациент имеет право на физическую неприкосновенность. Это включает в себя право определять, какие медицинские процедуры будут приняты и в какой степени они будут приняты. Каждый вправе решать, что делать со своим телом. Это включает право не получать лечение, на которое человек не согласен. Эта концепция индивидуальной автономии является фундаментальной для общего права и является основой требования о раскрытии информации пациенту.

В Родригес против. Британская Колумбия (Генеральный прокурор) , ^[11] Справедливость Sopinka относится на р. 521 к автономии над своим телом и «контролю над своей физической и психологической неприкосновенностью». ^{[ необходима цитата ]}Сопинка утверждала, что автономия - это свободный выбор, и что пациенты не должны подвергаться лечению, если они не имеют полного согласия. Он добавил, что согласие должно исходить от когнитивно компетентного человека и должно быть проинформировано о своем решении. Автономия - центральная ценность в просьбе о помощи при смерти. Аргументом в пользу вспомогательной смерти является вера в то, что люди должны иметь возможность жить своей жизнью соответственно без принятия закона этими решениями за них, потому что государство должно защищать жизнь граждан только с учетом их собственного выбора. Идея автономии основана на идее о том, что решение о том, как мы умереть, является нашим собственным выбором, и поэтому решение об обращении за медицинской помощью для смерти должно основываться на личном выборе.

Аргументы против [ править ]

Главный аргумент, который мешает между юридической и моральной точкой зрения, - это опасение, что помощь в самоубийстве будет оказана менее компетентным пациентам. Следовательно, декриминализация самоубийства с помощью может привести к принудительной эвтаназии, что приведет к скользкой дорожке. Аргумент о скользкой дорожке против вспомогательной смерти принимает концепцию, согласно которой вспомогательная смерть некомпетентных пациентов неизбежна. Аргумент против вспомогательной смерти указывает на гарантии декриминализации вспомогательного самоубийства.

Юридическая история [ править ]

Законы о самоубийстве с помощью [ править ]

Самоубийство было декриминализовано в Канаде в 1972 году. Самоубийство с помощью врача было законным в провинции Квебек , где оно называется «медицинской помощью при смерти», с 5 июня 2014 года. ^[12] Оно стало законным во всей стране. в июне 2016 года после снятия уголовного запрета. Впоследствии новый закон был принят парламентом в соответствии с решением Верховного суда Канады 2015 года. ^[13]

До того, как в 2016 году в него были внесены поправки, в статье 241 (b) Уголовного кодекса Канады говорилось, что «каждый, кто ... (b) помогает или подстрекает к самоубийству, независимо от того, произошло самоубийство или нет, виновен в совершении самоубийства. обвиняемый и наказывается лишением свободы на срок до четырнадцати лет » ^[14]

15 июня 2012 года в деле, поданном Глорией Тейлор, Верховный суд Британской Колумбии постановил, что положения Уголовного кодекса, запрещающие самоубийство с помощью врача, являются неконституционными, поскольку они применяются к пациентам с тяжелыми формами инвалидности, способным дать согласие. Суд постановил, что положения Уголовного кодекса "нарушают статьи 7 [и 15 ] Хартии., и не имеют силы и воздействия в той степени, в которой они запрещают самоубийство с помощью врача практикующим врачом в контексте отношений между врачом и пациентом ". Более того, суд установил, что соответствующие разделы были законодательно чрезмерно широкими, имели несоразмерный эффект на людей с ограниченными возможностями, и были «совершенно несоразмерны целям, для достижения которых они предназначены» ^[15].

Знаковое решение по этой теме было принято Верховным судом Канады 6 февраля 2015 года в деле Картер против Канады (генеральный прокурор) . Единогласное решение отменило юридический запрет на самоубийство с помощью врача. Однако суд предоставил федеральному правительству 12 месяцев на принятие необходимого законодательства (например, о пересмотре Уголовного кодекса), чтобы сделать самоубийство с помощью врача законным по всей стране. ^[16] Впоследствии федеральное правительство запросило продление на шесть месяцев для реализации; аргументы в пользу этого запроса должны были быть заслушаны Федеральным верховным судом 11 января 2016 года ^[17].

Провинция Квебек легализовала самоубийство с помощью врача в июне 2014 года. В конце 2015 года Апелляционный суд провинции подтвердил, что их закон не противоречит Уголовному кодексу страны из-за постановления Верховного суда по делу Картер против Канады (генеральный прокурор). Канада. ^[18]

Решения суда [ править ]

Ciarlariello v. Schacter [ править ]

Решение 1993 года ^[10], принятое Верховным судом Канады, установило право пациента отказаться от уже начатой ​​процедуры. Г-жа Чиарлариелло прошла две ангиограммы после кровотечения в мозгу. Во время второй процедуры у нее началась гипервентиляция, и она попросила врача прекратить процедуру. Тем не менее, процедура была завершена, и у Чарлариелло случилась серьезная реакция, которая привела к параличу нижних конечностей.

Сью Родригес [ править ]

До недавнего времени наиболее известным случаем против этого закона было то , что из Сью Родригес , ^[11] , который после того , как поставлен диагноз боковой амиотрофический склероз (БАС) просил Верховный суд Канады разрешить кому -либо помочь ей в прекращении ее жизни. Ее просьба апеллирует к принципу автономии и уважения к каждому человеку, который гласит, что «каждый имеет право на самоопределение только в случае несправедливого посягательства на равные и конкурирующие права других». ^[19]

Однако ее главный аргумент в пользу самоубийства с помощью помощи был апеллирован к принципу равенства и справедливости, который гласит, что «со всеми следует обращаться одинаково, и отклонения от равного обращения допустимы только для достижения равенства и справедливости». ^[20] Этот принцип применяется к делу следующим образом. БАС г-жи Родригес в конечном итоге приведет к потере ею произвольного моторного контроля. Следовательно, потеря контроля над моторикой - это «недостаток для больных БАС». ^[20]

Поскольку самоубийство не является преступлением, утверждалось, что г-жа Родригес подвергалась дискриминации в ее выборе решения о самоубийстве с помощью другого человека из-за ее инвалидности без закона, "обеспечивающего компенсационную и справедливую помощь". ^[21] Хотя в 1992 году суд отклонил ее ходатайство, два года спустя Сью Родригес с помощью неизвестного врача покончила с собой, несмотря на решение суда. В связи с ее смертью канадские медики сделали заявление через доктора Тома Перри и доктора Питера Граффа, которые оба сказали, что помогли некоторым из своих пациентов ускорить их смерть.

Дело Родригеса ставит под сомнение аргумент о скользкой дорожке. Сью Родригес утверждала, что правительство Канады нарушило ее право на жизнь, свободу и личную неприкосновенность в соответствии с разделом 7 Хартии, лишив ее возможности покончить с собой без посторонней помощи. Судья Сопинка заявила, что: «все лица, которые по причине инвалидности не могут покончить жизнь самоубийством, имеют право на свободу от вмешательства государства в поисках помощи другим людям, чтобы лишить их жизни». Однако судья Маклахлин утверждал, что: «наша задача была гораздо более скромной - определить, с учетом законодательной схемы, регулирующей самоубийства, введенной парламентом,Отказ Сью Родригес в возможности покончить с собой является произвольным и, следовательно, представляет собой ограничение ее безопасности в отношении лица, которое не соответствует принципам фундаментального правосудия ". Главный судья Ламер отклонил этот аргумент как юридический вопрос и заявил : «Хотя я разделяю глубокую озабоченность по поводу скрытого и явного давления, которое может оказать на таких людей, если помощь в самоубийстве будет декриминализована, даже в ограниченных обстоятельствах, я не считаю легализацию, которая лишает обездоленную группу права на равенство, оправдано исключительно на таких спекулятивных основаниях, независимо от того, насколько благими намерениями мы не располагаем ... мы просто не знаем и не можем знать, какие последствия может иметь разрешение на самоубийство в той или иной форме для лиц с физическими недостатками.Что мы действительно знаем и не можем игнорировать, так это страдания тех, кто находится в положении г-жи Родригес ". Главный судья, однако, не признал, что Родригес была неспособна к самоубийству, и поэтому суд отклонил ее просьбу, поскольку юридическая санкция эвтаназии сделала не представляет собой активных усилий по ограничению свободы и, следовательно, не нарушает раздел 7 таким образом.

Роберт Латимер [ править ]

Роберт Латимер - канадский фермер, выращивающий рапс и пшеницу, который был осужден за убийство второй степени после смерти своей дочери Трейси (23 ноября 1980 - 24 октября 1993). Этот случай вызвал национальную полемику по поводу определения и этики эвтаназии, а также прав людей с ограниченными возможностями и двух решений Верховного суда: Р. против Латимера (1997 г.) по разделу 10 Канадской хартии прав и свобод и позже Р. против Латимера (2001 г.) о жестоких и необычных наказаниях в соответствии с разделом 12 Хартии.

Канадская медицинская ассоциация [ править ]

До решения Верховного суда Канады в феврале 2015 года Канадская медицинская ассоциация утверждала, что не им решать вопрос об эвтаназии, а ответственность общества. Хотя в 1995 году комитет сената Канады решил, что эвтаназия должна оставаться незаконной, они рекомендовали создать новую категорию преступлений, специально предназначенную для лиц, обвиняемых в пособничестве суициду, под названием «самоубийство из сострадания». ^[22]

Квебекский колледж врачей [ править ]

До того, как самоубийство с помощью врача было узаконено в Квебеке в июне 2014 года ^[18], Квебекский колледж врачей заявил, что он готов перейти черту в дебатах по поводу эвтаназии, и предложил включить его как часть надлежащей помощи в определенные особые обстоятельства. ^[23]

Национальное собрание Квебека [ править ]

5 июня 2014 года Квебек стал первой канадской провинцией, принявшей закон о праве на смерть. Федеральное правительство оспорило эту меру, но в декабре 2015 года Апелляционный суд Квебека подтвердил, что закон о «медицинской помощи при смерти» будет действовать в свете решения Верховного суда по делу Картер против Канады (генеральный прокурор) . ^[18]

Законопроекты C-407 и C-384 [ править ]

В июне 2005 года Франсин Лалонд внесла в парламент частный законопроект C-407, который легализовал бы помощь в самоубийстве в Канаде, но на выборах в январе 2006 года этот закон был отменен. Лалонд была переизбрана и вновь представила свой законопроект о легализации самоубийства с помощью, который закончился на выборах 2008 года.

13 мая 2009 года Лалонд внесла еще один законопроект - Билл C-384 - того же характера, что и две другие попытки. Законопроект обсуждался в Палате общин , но умер 21 апреля 2010 г. во втором чтении Палаты общин, когда голосование по продвижению законопроекта C-384 в комитет по правосудию и правам человека провалилось с 59 до 226. Почти все члены блока. Квебекуа поддержал закон вместе с одним независимым депутатом и горсткой депутатов от либералов , Новой демократической партии (НДП) и консерваторов . Все остальные депутаты либо воздержались, либо проголосовали против законопроекта. ^[24]

Консервативный министр демократических реформ Стивен Флетчер , который является первым канадским членом парламента и министром кабинета с параличом нижних конечностей , выступил с публичным заявлением по порядку ведения заседания, чтобы зарегистрировать воздержавшийся по законопроекту, приглашающему для обсуждения. ^[25]

В декабре 2014 года сенатор-консерватор Нэнси Рут и сенатор-либерал Ларри Кэмпбелл объявили, что внесут в сенат Канады законопроект о легализации самоубийства с помощью помощи . ^[26] Если законопроект будет принят Сенатом, он будет передан в Палату общин для обсуждения там до того, как Парламент откроется на 42-м канадских федеральных выборах .

Решение Картера против Канады (Генеральный прокурор) [ править ]

В постановлении Верховного суда Канады по делу Картер против Канады (генеральный прокурор) говорится, что закон, запрещающий помощь в самоубийстве неизлечимо больных пациентов (на основании решения по делу Родригес против Британской Колумбии (генеральный прокурор) ), является неконституционным и нарушает раздел 7 Закона. Канадская хартия прав и свобод . ^[27] Верховный суд объявил о недействительности условно на 12 месяцев. ^{[2] [28]}

В результате решения ожидалось, что добровольная эвтаназия станет законной для «компетентного взрослого человека, который (1) явно соглашается на прекращение жизни и (2) имеет тяжелое и неизлечимое заболевание (включая болезнь, болезнь или инвалидность). ), который причиняет длительные страдания, невыносимые для человека в обстоятельствах его или ее состояния ". ^[29] Однако принятый закон был гораздо более строгим, чем предполагал суд, и остается спорным.

В решении суда содержится требование о наличии строгих ограничений, за которыми «тщательно следят». Для этого потребуется, чтобы свидетельство о смерти было заполнено независимым судебно-медицинским экспертом, а не лечащим врачом, чтобы обеспечить точность сообщения о причине смерти. ^[30]

Канадская медицинская ассоциация (CMA) сообщила, что не все врачи готовы помочь смертельно больному пациенту умереть. Однако в конце 2015 года считалось, что ни одного врача не заставят делать это. ^[17] CMA также поддерживает запрос в Верховный суд о продлении на шесть месяцев, сказал официальный представитель CMA д-р Джефф Блэкмер, для разработки учебных материалов и обучения многочисленных врачей по всей Канаде. Тем не менее, к концу 2015 года CMA начал предлагать участникам образовательные семинары относительно процесса, который будет использоваться. ^[17]

Билл C-14 [ править ]

В соответствии с решением Верховного суда 2015 года министр юстиции Джоди Уилсон-Рейбоулд внесла в парламент в апреле 2016 года законопроект о внесении поправок в Уголовный кодекс, разрешающей медицинскую помощь при смерти. ^[31] Законопроект C-14 "создает [-ые] исключения из состава преступлений, связанных с преступным убийством, пособничеством самоубийству и применением ядовитого вещества, чтобы позволить практикующим врачам и практикующим медсестрам оказывать медицинскую помощь при смерти и разрешать фармацевтам и другие лица для оказания помощи в процессе ". ^[32] Законопроект ограничивает оказание помощи в самоубийстве только умственно дееспособным взрослым с «длительными и невыносимыми страданиями» и в случаях, когда смерть «разумно предсказуема». Он также требует 15-дневного периода для размышлений. ^[31]

Билл C-14 проходит; стать законом [ править ]

После того, как Палата общин приняла законопроект C-14, разрешающий самоубийство с помощью врача, он обсуждался в Сенате в середине июня 2016 года. Первоначально эта «Палата трезвых размышлений» внесла поправки в закон, расширив право на смерть. . Однако когда стало очевидно, что избранная Палата общин не примет поправку, окончательное голосование было проведено 18 июня. В то время большинство согласилось с ограничительной формулировкой, представленной Палатой общин, о том, что "только пациенты, страдающие от неизлечимой болезни, естественная смерть которой «разумно предсказуема», имеют право на смерть с медицинской помощью », - резюмирует Toronto Star . Некоторые противники закона указывают, что дело Картер против Канады (Генеральный прокурор)решение было более широким, включая отчаянно больных, а не только неизлечимо больных или находящихся на грани смерти. Палата общин приняла несколько поправок Сената, таких как требование, чтобы пациентов консультировали об альтернативах, включая паллиативную помощь, и запрет бенефициарам участвовать в эвтаназии. Сенаторы, такие как Серж Джоял, которые не согласны с ограничительной формулировкой, считают, что провинции должны передать вопрос в Верховный суд Канады для получения заключения, чтобы исключить необходимость для отдельных лиц подавать такую ​​апелляцию и нести на этом значительные расходы. . ^[33]

Состоялись также дебаты по вопросу о самоубийствах в общинах коренных народов, когда депутат Роберт-Фалькон Уэллетт (либерал) голосовал против правительства на заседании C-14. Это был первый случай, когда член правительства голосовал против своей партии. Уэллетт чувствовала, что широкомасштабные изменения социальных норм, такие как помощь при смерти, должны происходить очень медленно, потому что последствия будут по-разному ощущаться в Канаде и в разных странах. «В то время как жители Торонто могут этого хотеть, влияние на севере будет другим. Мы сами себе не острова». ^[34]

См. Также [ править ]

• Коалиция по предотвращению эвтаназии
• Морис Женере
• Глория Тейлор
• Р. против Латимера
• Законодательство о самоубийстве

Ссылки [ править ]

• Вейер, К., Скелтон, А., и Бреннан, А. (2013). Биоэтика в Канаде. Дон Миллс, Онтарио, Канада. Издательство Оксфордского университета.
• Ciarlariello v. Schacter , [1993] 2 SCR 119 .
• Родригес против Британской Колумбии (генеральный прокурор) (1993)

Внешние ссылки [ править ]

• Помощь в самоубийстве и канадский закон о LegalEase CKUT 90.3 FM Монреаль
• Интервью CBC Radio о предоставлении смерти при помощи врача Canadian Broadcasting Corporation
• Утешение канадский врач, оказывающий медицинскую помощь при смерти