Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Функциональные желудочно-кишечные расстройства ( FGID ), также известные как расстройства взаимодействия кишечника и мозга , включают ряд отдельных идиопатических расстройств, которые поражают различные части желудочно-кишечного тракта и включают висцеральную гиперчувствительность и нарушения моторики . [1]

Классификация [ править ]

Такие термины, как функциональное заболевание толстой кишки (или функциональное расстройство кишечника ), в медицине относятся к группе расстройств кишечника , которые характеризуются хроническими жалобами на брюшную полость без структурных или биохимических причин, которые могли бы объяснить симптомы. Другие функциональные расстройства связаны с другими аспектами процесса пищеварения .

Процесс согласованного обзора встреч и публикаций, организованный Римским фондом, известный как Римский процесс , помог определить функциональные желудочно-кишечные расстройства. [2] Последовательно Рим I, Рим II, Рим III и Рим IV предложили согласованную систему классификации и терминологию, как рекомендовано Римским координационным комитетом. Теперь они включают классификации, подходящие для взрослых, детей и новорожденных / малышей.

Текущая классификация Рима IV, опубликованная в 2016 году, выглядит следующим образом: [1]

А. Расстройства пищевода

Б. Гастродуоденальные расстройства

С. Расстройства кишечника

D. Центрально-опосредованные расстройства желудочно-кишечной боли

  • D1. Центрально-опосредованный абдоминальный болевой синдром (CAPS)
  • D2. Синдром наркотического кишечника (НБК) / гипералгезия желудочно-кишечного тракта, вызванная опиоидами

E. Желчный пузырь и сфинктер при расстройствах Одди

F. Аноректальные расстройства

  • F1. Недержание кала
  • F2. Функциональная аноректальная боль
  • F3. Функциональные нарушения дефекации
    • F3a. Неадекватный дефекационный толчок
    • F3b. Диссинергическая дефекация

G. Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта в детском возрасте: новорожденные / малыши

  • G1. Младенческая регургитация
  • G2. Синдром руминации
  • G3. Синдром циклической рвоты (ССС)
  • G4. Младенческие колики
  • G5. Функциональная диарея
  • G6. Детская дисхезия
  • G7. Функциональный запор

H. Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта в детском возрасте: ребенок / подросток

  • H1. Функциональные расстройства тошноты и рвоты
    • H1a. Синдром циклической рвоты (ССС)
    • H1b. Функциональная тошнота и функциональная рвота
      • H1b1. Функциональная тошнота
      • Н1b2. Функциональная рвота
    • H1c. Синдром руминации
    • H1d. Аэрофагия
  • H2. Функциональные боли в животе расстройство
    • H2a. Функциональная диспепсия
      • H2a1. Постпрандиальный дистресс-синдром
      • H2a2. Болевой синдром в эпигастрии
    • H2b. Синдром раздраженного кишечника (СРК)
    • H2c. Абдоминальная мигрень
    • H2d. Функциональная боль в животе - БДУ
  • H3. Функциональные нарушения дефекации
    • H3a. Функциональный запор
    • H3b. Недержание кала без ретенции

Эпидемиология [ править ]

Функциональные желудочно-кишечные расстройства очень распространены. В глобальном масштабе только синдром раздраженного кишечника и функциональная диспепсия могут поражать 16–26% населения. [1] [3]

Исследование [ править ]

В настоящее время проводятся обширные исследования причин, диагностики и лечения FGID. Диета, микробиом, генетика, нервно-мышечная функция и иммунологический ответ - все взаимосвязано. [1] Роль активации тучных клеток была предложена как один из факторов. [4] [5]

См. Также [ править ]

  • Аллергия
  • Пищевая непереносимость
  • Непереносимость гистамина

Ссылки [ править ]

  1. ^ а б в г Дроссман Д.А. (2016). «Функциональные желудочно-кишечные расстройства: история, патофизиология, клинические особенности и Рим IV» . Гастроэнтерология . 150 (6): 1262–1279. DOI : 10,1053 / j.gastro.2016.02.032 . PMID  27144617 . S2CID  6441439 .
  2. ^ "Римский фонд // Опросник для оценки Рима III с использованием SAS" .
  3. ^ Sperber А.Д., Дроссман Д.А., Куигли EM (2012). «Глобальная перспектива синдрома раздраженного кишечника: симпозиум Римского фонда и Всемирной гастроэнтерологической организации». Являюсь. J. Gastroenterol . 107 (11): 1602–9. DOI : 10.1038 / ajg.2012.106 . PMID 23160283 . S2CID 34208367 .  
  4. Перейти ↑ Wouters MM, Vicario M, Santos J (2015). «Роль тучных клеток в функциональных расстройствах ЖКТ» . Кишечник . 65 (1): 155–168. DOI : 10.1136 / gutjnl-2015-309151 . PMID 26194403 . Хорошо известно, что активация тучных клеток может вызывать эпителиальную и нервно-мышечную дисфункцию и способствовать висцеральной гиперчувствительности и измененным паттернам моторики при FGID, послеоперационной кишечной непроходимости, пищевой аллергии и воспалительных заболеваниях кишечника. 
  5. ^ Башашати, М; Moossavi, S; Cremon, C; Барбаро, MR; Moraveji, S; Talmon, G; Rezaei, N; Хьюз, Пенсильвания; Биан, ZX; Choi, CH; Ли, штат Ой; Коэффье, М; Чанг, L; Оман, Л; Шмульсон, MJ; Маккаллум, RW; Симрен, М; Шарки, KA; Барбара, Г. (январь 2018 г.). «Иммунные клетки толстой кишки при синдроме раздраженного кишечника: систематический обзор и метаанализ». Нейрогастроэнтерология и моторика . 30 (1): e13192. DOI : 10.1111 / nmo.13192 . PMID 28851005 . S2CID 33807711 . Тучные клетки и CD3 + Т-клетки увеличиваются в биоптатах толстой кишки пациентов с СРК по сравнению с контрольной группой без воспаления.  

Внешние ссылки [ править ]