Трансгендерная сексуальность

Сексуальность у трансгендеров охватывает все вопросы сексуальности других групп, включая установление сексуальной идентичности, обучение удовлетворению своих сексуальных потребностей и поиск партнера, но может быть осложнена вопросами гендерной дисфории, побочными эффектами хирургического вмешательства, физиологическими и эмоциональные эффекты заместительной гормональной терапии, психологические аспекты выражения сексуальности после медицинского перехода или социальные аспекты выражения своего пола.

Сексуальная ориентация

Исторически клиницисты называли трансгендерных людей гетеросексуальными или гомосексуальными в зависимости от их пола, назначенного при рождении . ^[1] В трансгендерном сообществе термины сексуальной ориентации, основанные на гендерной идентичности, являются наиболее распространенными, и эти термины включают лесбиянок, геев, бисексуалов, асексуалов, квир и другие. ^[2]

Распределение сексуальной ориентации

В Соединенных Штатах трансгендерные респонденты в одном из опросов 2015 года назвали себя квирами (21%), пансексуалами (18%), геями , лесбиянками или представителями своего пола (16%), натуралами (15%), бисексуалами ( 14%), и бесполые (10%). ^[3] Второе исследование показало, что 23% сообщили о том, что они геи, лесбиянки или представители своего пола, 25% бисексуалы, 4% асексуалы, 23% гомосексуалисты, 23% гетеросексуалы и 2% кто-то еще. ^[4]

Трансгендерные женщины

Опрос примерно 3000 американских трансгендерных женщин , проведенный в 2015 году, показал, что не менее 60% из них привлекают женщин. ^[5] Среди респондентов-трансгендеров 27 % ответили, что они геи, лесбиянки или гомосексуалисты, 20 % ответили, что они бисексуалы, 19 % гетеросексуалы, 16 % пансексуалы, 6 % ответили, что асексуальны, 6 % гомосексуалисты и 6 % не ответили. . ^[3]

Трансгендерные мужчины

Ферстер сообщил о 15-летних успешных отношениях между женщиной и транс-мужчиной , которые совершили переход в конце 1960-х годов. ^{[6] [7]}

В 20 веке транс-мужчины, которых привлекали женщины, изо всех сил пытались продемонстрировать существование и легитимность своей идентичности. ^[8] Многие транс-мужчины, которых привлекали женщины, такие как джазовый музыкант Билли Типтон , скрывали свой транс-статус до самой смерти.

Хотя в литературе указывается, что большинство транс-мужчин идентифицируют себя как гетеросексуалы, ^{[9] [10]} их привлекательность может варьироваться. Автор Генри Рубин писал, что «[мне] потребовались значительные усилия Лу Салливана , гея-активиста FTM, который настаивал на том, чтобы трансгендерных людей, превращающихся из женщин в мужчин, могли привлекать мужчины». ^[8] Мэтт Кейли , автор книги « Просто добавь гормоны: инсайдерское руководство по транссексуальному опыту», ^[11] рассказывает о своем переходе «от 40-летней гетеросексуальной женщины к гею, которым он всегда считал себя». ^[12] Исследователи со временем признали существование этого феномена, и к концу 20 века психиатр Ира Паулиписал: «Утверждение о том, что все трансгендеры из женщины в мужчину гомосексуалисты [Поли означает влечение к женщинам] в своих сексуальных предпочтениях, больше не может быть сделано». ^[13]

Опрос примерно 2000 американских транс-мужчин, проведенный в 2015 году, показал большее разнообразие сексуальной ориентации или сексуальной идентичности среди транс-мужчин. 23% идентифицировали себя как гетеросексуалы или натуралы. Подавляющее большинство (65%) определили свою сексуальную ориентацию или сексуальную идентичность как квир (24%), пансексуалы (17%), бисексуалы (12%), геи/любители своего пола (12%), асексуалы (7%), и 5% не ответили. ^[14]

Транс-геи имеют разный уровень признания в других сообществах. ^[15]

Трансженский третий пол

Психиатр Ричард Грин в приложении к книге Гарри Бенджамина 1966 года «Транссексуальный феномен » рассматривает людей, которым при рождении был приписан мужчина , которые приняли более женственную гендерную роль. ^[16] В этом широком обзоре, озаглавленном «Транссексуализм: мифологические, исторические и межкультурные аспекты», Грин утверждает, что члены этих групп психически неотличимы от современных западных транссексуальных женщин. ^[16] Их объединяет ранняя женственность, взрослая женственность и влечение к мужественным мужчинам. ^[17]

Хиджра Индийского субконтинента - это люди, которым при рождении был назначен мужчина, но которые занимают женскую сексуальную и / или гендерную роль, иногда подвергаясь кастрации. ^[18] Будучи взрослыми, они занимают женскую роль, но традиционно хиджра не называют себя ни мужчиной, ни женщиной, предпочитая хиджру в качестве своего пола. ^[18] Они часто выражают свою женственность в молодости; во взрослом возрасте они обычно сексуально ориентированы на мужчин мужского пола. ^[18]

Муханнатхун были трансгендерными людьми мусульманского вероисповедания и арабского происхождения, которые жили в Медине и Мекке во времена Мухаммеда и после него. ^[19] Ибн Абд аль-Барх ат-Табаин, сподвижник Аиши Умм уль-Муминин, знавший тот же муханнатх, что и Мухаммед, заявил, что «если он такой, то у него не будет влечения к женщинам, и он ничего бы не заметил в них. Это один из тех, кто не интересуется женщинами, которым разрешено входить в женщин». ^[20] Тем не менее, один из мукханнатхов Медины во времена Мухаммеда женился на женщине. ^[19]

Травести - это бразильцы, которым при рождении был присвоен мужской пол и которые имеют женскую гендерную идентичность. ^[21] У трансгендерных лесбиянок есть своя идентичность в Бразилии, называемая сапатранс . ^[22] Женская идентичность Травестис включает в себя гормоны и/или силиконовые изменения тела, женскую одежду, язык, социальные и сексуальные роли, но редко операции на половых органах . ^[21] Однако, в отличие от североамериканских трансгендерных женщин, они часто не считают себя настоящими женщинами, и многие называют себя геями или гомосексуалистами . ^[21] По словам Дона Кулика, вместо этого они описывают себя как «чувствующие себя женщиной». ^[21] В своей книге « Травести: секс, гендер и культура среди бразильских трансгендерных проституток » он пишет, что ни один травести в Сальвадоре никогда не называет себя mulher (женщиной), кроме как в шутку, и травести читают или слышат о трансгендерных людях, которые говорят, что они чувствуют, что женщины считают их обеспокоенными. ^[23]

Культурный статус

За пределами западных культур сексуальное поведение и гендерные роли различаются, что влияет на место людей с разными полами в этой культуре. ^[24] Надлихе из североамериканских навахо занимает уважаемое церемониальное положение, в то время как кэтхои из Таиланда сравнительно более стигматизированы. ^[24]

Сексуальные практики

Ученый-культуролог Дж. Р. Лэтэм написал первый окончательный анализ сексуальных практик транс-мужчин в журнале Sexualities . ^[25]

Было снято несколько документальных фильмов, посвященных сексуальным практикам трансгендеров. С 2013 года создатель Тоби Хилл-Мейер работает над серией проектов, связанных с сексуальностью трансгендеров, под названием « Делай это снова» . ^[26]

Исследования в области сексуального поведения и опыта продолжаются. Одно исследование 2020 года, проведенное в Испании, проанализировало сексуальное здоровье и поведение 260 участников. ^[27]

Именование тела

Многие трансгендеры предпочитают не использовать язык, который обычно используется для обозначения сексуальных частей тела, вместо этого используя менее гендерные слова. Причина этой практики в том, что слух о типичных названиях гениталий и других половых органов может вызвать у некоторых трансгендерных людей тяжелую гендерную дисфорию. ^[28]

Не все трансгендеры решают переименовать свое тело. Те, кто предпочитает не переименовывать свое тело, часто чувствуют себя менее некомфортно со своим телом и/или не ассоциируют свои сексуальные части тела с полом, отличным от того, с которым они идентифицируют себя. ^[28]

В конечном счете, решение о том, какой язык трансгендерный человек хочет использовать для своего тела и хочет, чтобы его использовали другие, зависит от человека, чье тело получает имя. ^[28]

Трансгендерные женщины

Некоторые транс-женщины предпочитают называть свой анус вагиной, потому что они могут использовать свой анус многими из тех же способов ^{[ требуется пояснение ]} , что и цисгендерные женщины могут использовать вагину. Кроме того, некоторые трансгендерные женщины предпочитают называть другие, несексуальные части своего тела сексуальными частями тела, принадлежащими цис-женщинам, например вульву и клитор. ^[28]

Трансгендерные мужчины

Некоторые транс-мужчины эвфемистически называют свое влагалище «передним отверстием», потому что считают, что оно менее гендерное. Кроме того, некоторые трансгендерные мужчины предпочитают обращаться к другим частям своего тела, используя мужскую терминологию. Например, некоторые трансгендерные мужчины предпочитают называть свой клитор своим пенисом, потому что, как и пенис, клитор часто увеличивается в размерах, когда человек возбуждается. ^[28]

Эффекты перехода

Эффекты феминизирующей гормональной терапии

Для трансгендерных женщин прием эстрогена стимулирует развитие ткани молочной железы, заставляя ее увеличиваться как в размере, так и в плане чувствительности. Для некоторых эта повышенная чувствительность может быть приятной, а для других она может быть неудобной или болезненной. Кроме того, у тех, кто принимает эстроген и имеет мужские гениталии, эстроген может (и часто так и происходит) сжимать наружные мужские гениталии и снижать выработку спермы (иногда сводя количество сперматозоидов к нулю), а также может снижать способность мужских гениталий. стать прямоходящим. В дополнение к этим изменениям некоторые трансгендерные женщины, проходящие гормональную терапию (ЗГТ), могут испытывать изменения в ощущениях от оргазма. Например, некоторые люди сообщают о способности испытывать множественные оргазмы. ^[28]

ЗГТ может вызвать снижение полового влечения или изменение того, как трансгендерные женщины испытывают возбуждение. ^[28] Исследование, опубликованное в 2014 году, показало, что 62,4% опрошенных транс-женщин сообщили об уменьшении полового влечения после гормональной терапии и/или вагинопластики . ^[29] В исследовании 2008 года сообщалось о гипоактивном расстройстве полового влечения (HSDD) у каждой третьей послеоперационной транс-женщины, получающей ЗГТ. ^[30]

Некоторые транс-женщины и медицинские работники сообщают об использовании прогестагенов , повышающих либидо. ^[31]

В пилотном исследовании 2009 года была проверена эффективность двух методов лечения HSDD у транс-женщин: трансдермального тестостерона и перорального дидрогестерона (прогестин). ^[32] После шести недель лечения группа, получавшая тестостерон, сообщила об улучшении полового влечения, в то время как группа, получавшая прогестин, сообщила об отсутствии изменений. ^[32]

Эффекты маскулинизирующей гормональной терапии

Для трансгендерных мужчин одним из наиболее заметных физических изменений, которые испытывают многие, принимающие тестостерон , с точки зрения сексуальности и полового тела, является стимуляция клиторальной ткани и увеличение клитора. ^[33] Это увеличение размера может варьироваться от незначительного увеличения до увеличения в четыре раза. ^[34] Другие эффекты могут включать вагинальную атрофию , когда ткани влагалища истончаются и могут производить меньше смазки. Это может сделать секс с женскими гениталиями более болезненным и иногда может привести к кровотечению. ^[34] Трансгендерные мужчины, принимающие тестостерон, вероятно, подвергаются повышенному риску развития инфекций мочевыводящих путей ., особенно если у них есть восприимчивый вагинальный половой акт. ^[35]

Другие эффекты, которые тестостерон может оказывать на трансгендерных мужчин, могут включать увеличение их полового влечения/либидо. Иногда это увеличение может быть очень внезапным и драматичным. Как и трансгендерные женщины, некоторые трансгендерные мужчины также испытывают изменения в том, как они испытывают возбуждение. ^{[33] [34]}

Последствия операции по смене пола

Транс-женщины, перенесшие вагинопластику , должны расшириться , чтобы правильно сформировать неовагину . Через несколько месяцев половой акт может заменить расширение, но если половая жизнь не активна, расширение требуется снова на всю оставшуюся жизнь пациента. ^[36]

Сексуальная ориентация и переход

Некоторые трансгендеры сохраняют постоянную ориентацию на протяжении всей своей жизни, ^{[37] [38]} в некоторых случаях оставаясь с одним и тем же партнером во время перехода . ^[39]

Некоторые транс-женщины-гинефилы сообщают, что после перехода они стали сексуально ориентированы на мужчин, и объясняют это частью своей формирующейся женской идентичности. ^[40] Курт Фройнд предположил, что такие отчеты могут отражать желание некоторых транс-женщин изображать себя «типично женственными» или, наоборот, могут отражать их эротический интерес к признанию со стороны партнеров-мужчин, а не реальное изменение предпочтений. . ^[41] Исследование 2005 года, основанное на вагинальных фотоплетизмографиях .для измерения кровотока в гениталиях послеоперационных транс-женщин было обнаружено, что у них были модели возбуждения, которые были специфичными для определенной категории (т.е. андрофильные транс-женщины возбуждались мужчинами, гинефильные транс-женщины возбуждались женщинами) подобно мужчинам при рождении, и утверждают, что вагинальные фотоплетизмографии являются полезной технологией для измерения достоверности таких сообщений. У одной транс-женщины в исследовании, которая сообщила об изменении сексуальной ориентации, реакция возбуждения соответствовала ее сексуальной ориентации до смены. ^[41]

Во время гормональной терапии некоторые транс-мужчины сообщают о повышенном сексуальном влечении к цисгендерным мужчинам. ^[33] Это изменение может сбивать с толку тех, кто его испытывает, потому что часто это не то изменение, которого они ожидают. ^[33]

Трансвеститский фетишизм

Однажды DSM поставили диагноз « трансвестический фетишизм ». ^[42] Некоторые терапевты и активисты стремились депатологизировать эту категорию в будущих версиях. ^[43] В DSM 5, выпущенном в 2013 году, категория трансвеститского фетишизма заменена на «трансвестическое расстройство». ^[44]

Следуя примеру шкалы Бенджамина, в 1979 году Бухрич и МакКонахи предложили три клинически обособленные категории фетишистского трансвестизма: «ядерные» трансвеститы, которые довольствовались переодеванием в одежду другого пола , «маргинальные» трансвеститы, которые также желали феминизации с помощью гормонов или хирургического вмешательства, и транссексуалы-фетишисты», которые демонстрировали фетишистское возбуждение, но идентифицировали себя как транссексуалы и обратились за операцией по смене пола. ^[45]

секс работа

Во многих культурах трансгендеры (особенно трансгендерные женщины) часто вовлечены в секс-работу , такую ​​как трансгендерная порнография . Это связано с дискриминацией в сфере занятости. ^[46] В Национальном опросе о дискриминации транссексуалов 11% респондентов сообщили, что занимались секс-бизнесом для получения дохода, по сравнению с 1% цисгендерных женщин в США. ^[47] Согласно тому же опросу, 13% трансгендерных американцев не имеют работы, что почти вдвое превышает средний показатель по стране. ^[48] ​​26% потеряли работу из-за своей гендерной идентичности/выражения. Трансгендерные секс-работники имеют высокий уровень ВИЧ. В обзоре исследований распространенности ВИЧ среди транс-женщин, работающих в секс-индустрии ., более 27% были ВИЧ-положительными. Тем не менее, обзор показал, что транс-женщины, занимающиеся секс-бизнесом, не чаще, чем транс-женщины, не занимающиеся секс-работой, являются ВИЧ-инфицированными. ^[49] Исследования показали, что в Соединенных Штатах ВИЧ особенно распространен среди цветных трансгендерных секс-работников, особенно чернокожих транс-женщин, и эта проблема была выявлена ​​учеными ^[50] и членами трансгендерного сообщества.

Тема трансгендерных секс-работников привлекла внимание средств массовой информации. Пэрис Лис , британская транс-женщина и журналист, в июне 2012 года написала статью для Independent, защищая критику в адрес Рии, звезды документального фильма Channel 4 « Риа: Подросток-транссексуал », которой в то время было семнадцать лет и которая изображалась работающей проституткой в ​​массажном салоне. салоне, заявив, что выбор заниматься секс-работой является вопросом телесной автономии, и указав причины, по которым молодые транс-женщины часто обращаются к секс-работе, такие как низкая самооценка и серьезная дискриминация при приеме на работу. ^[51] Обзор GLAAD своих архивов телевизионных эпизодов с участием трансгендеров с 2002 по 2012 год показал, что 20% трансгендерных персонажей были изображены как секс-работники.^[52] Документальный фильм Netflix 2020года « Раскрытие » исследует это более подробно. ^[53]

История

Классификация трансгендеров по сексуальной ориентации

Исторически сложилось так, что трансгендеры не могли получить доступ к помощи по подтверждению пола, если только они не считались гетеросексуалами после операции. ^{[54] [55]} На протяжении большей части начала 1900-х годов трансгендеры смешивались либо с инвертированными , либо с гомосексуалистами ; как таковые, данные о негетеросексуальной сексуальной ориентации трансгендеров ограничены. ^{[54] [55] [56]} В 1980-х Лу Салливан сыграл важную роль в предоставлении негетеросексуальным трансгендерам доступа к хирургической помощи и гормонам. ^[54]

Сексолог ^Магнус Хиршфельд впервые предложил различие, основанное на сексуальной ориентации, в 1923 году . видов недостаточно. ^[58] Некоторые исследователи различают транс-мужчин, которых привлекают женщины, и транс-мужчин, которых привлекают мужчины. ^{[59] [60]}

Шкала Бенджамина, предложенная эндокринологом Гарри Бенджамином в 1966 году, использовала сексуальную ориентацию как один из нескольких факторов, позволяющих различать « трансвеститов », «нехирургических» транссексуалов и «настоящих транссексуалов». ^[61]

В 1974 году Персон и Овеси предложили разделить женщин-транссексуалов на «первичных» и «вторичных» транссексуалов. Они определили «первичных транссексуалов» как асексуальных людей, мало или совсем не интересующихся сексуальной активностью с партнером и не имевших в прошлом сексуального возбуждения по поводу переодевания в одежду другого пола или «кросс-гендерных фантазий». ^[62] Они определили как гомосексуальных, так и «трансвеститных» трансгендеров как «вторичных транссексуалов». ^[63]

Доктор Норман Фиск отметил, что те, кто обращаются в его клинику за операцией по смене пола, составляют большую группу, чем подпадает под классический диагноз транссексуалов. В статье отмечается, что женоподобные геи и гетеросексуальные трансвеститы-фетишисты желают операции и могут считаться хорошими кандидатами для нее. ^[64]

В DSM-II , выпущенном в 1968 году, «транссексуализм» относился к категории « парафилий », и никакой другой информации предоставлено не было. ^[65]

В DSM-III-R , выпущенном в 1987 году, была создана категория «расстройство гендерной идентичности», а «транссексуализм» был разделен на «асексуальный», «гомосексуальный», «гетеросексуальный» и «неопределенный» подтипы. ^[66]

В DSM-IV-TR , выпущенном в 2000 году, «транссексуализм» был переименован в «расстройство гендерной идентичности». Спецификации влечения относились к мужчинам, женщинам, обоим или ни одному, с конкретными вариациями в зависимости от пола при рождении. ^[67]

В DSM-V , выпущенном в 2013 году и в настоящее время используемом в США и Канаде, «расстройство гендерной идентичности» теперь называется «гендерной дисфорией», а характеристики влечения являются либо гинефильными, либо андрофильными . ^[68]

Смотрите также

• Влечение к трансгендерам
• Типология транссексуализма Бланшара

использованная литература