Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Алкоголь и здоровье

Алкоголь (также известный как этанол ) имеет ряд последствий для здоровья . Кратковременные последствия употребления алкоголя включают интоксикацию и обезвоживание . Долгосрочные последствия употребления алкоголя включают изменения в метаболизме печени и мозга, а также расстройство, связанное с употреблением алкоголя . Алкогольное опьянение влияет на мозг, вызывая невнятную речь, неуклюжесть и задержку рефлексов. Алкоголь стимулирует выработку инсулина , что ускоряет метаболизм глюкозы и может привести к снижению уровня сахара в крови , вызываяраздражительность и, возможно, смерть для диабетиков . [1] [ требуется медицинская ссылка ] Существует повышенный риск развития алкогольного расстройства у подростков, когда их мозг все еще развивается. [2] Подростки, которые пьют, имеют более высокую вероятность травм, включая смерть. [2]

Даже легкое и умеренное употребление алкоголя увеличивает риск развития нескольких видов рака . [3] [4] Согласно отчету Всемирной организации здравоохранения за 2014 год , вредное употребление алкоголя становится причиной около 3,3 миллиона смертей ежегодно во всем мире. [5] Отрицательные эффекты связаны с потребляемым количеством, безопасный нижний предел отсутствует. [6] Некоторые страны ввели предупреждающие сообщения на упаковке алкоголя, которые информируют потребителей об алкоголе и раке , а также о внутриутробном алкогольном синдроме . [7]

Средняя летальная доза алкоголя в подопытных животных является содержанием алкоголя в крови 0,45%. Это примерно в шесть раз превышает уровень обычного опьянения (0,08%), но рвота или потеря сознания могут возникнуть гораздо раньше у людей с низкой толерантностью к алкоголю. [8] Высокая переносимость хронических алкоголиков может позволить некоторым из них оставаться в сознании на уровне выше 0,40%, хотя на этом уровне возникает серьезная опасность для здоровья.

Алкоголь также ограничивает производство вазопрессина (антидиуретического гормон) из гипоталамуса и секрецию этого гормона из задней доли гипофиза железы. Это то, что вызывает сильное обезвоживание при употреблении алкоголя в больших количествах. Это также вызывает высокую концентрацию воды в моче и рвоте и сильную жажду, которая сопровождает похмелье .

Краткосрочные эффекты [ править ]

Основная статья: Краткосрочные эффекты употребления алкоголя

В краткосрочные эффекты потребления алкоголя варьируются от снижения тревожности и двигательных навыков при более низких дозах до потери сознания, антероградная амнезия , и центральной нервной системы , депрессии , при более высоких дозах. Клеточные мембраны очень проницаемы для спирта, поэтому, как только алкоголь попадает в кровоток, он может диффундировать почти во все клетки организма.

Концентрация алкоголя в крови измеряется с помощью содержания алкоголя в крови (BAC). Количество и обстоятельства потребления играют большую роль в определении степени опьянения ; например, плотный прием пищи до употребления алкоголя приводит к более медленному усвоению алкоголя. [9] Гидратация также играет роль, особенно в определении степени похмелья . После того, как пьянство , потеря сознания может произойти и экстремальные уровни потребления может привести к отравлению алкоголем и смерти (концентрации в потоке крови 0,40% будет убить половину людей , пострадавших [10][ необходима медицинская цитата ] ). Алкоголь также может вызвать смерть косвенно, в результате удушья от рвоты .

Алкоголь нарушает нормальный режим сна, тем самым снижая качество сна и может значительно усугубить проблемы со сном. Во время воздержания остаточные нарушения регулярности сна и режима сна являются величайшими предикторами рецидива . [11]

Долгосрочные эффекты [ править ]

Основная статья: Долгосрочные эффекты алкоголя

Согласно отчету Всемирной организации здравоохранения о состоянии алкоголя и здоровья в мире за 2018 год, ежегодно более 3 миллионов человек умирают от вредного воздействия алкоголя, что составляет более 5% бремени болезней во всем мире. [12] По аналогичным оценкам Национального института здоровья США, 3,3 миллиона смертей (5,9% всех смертей) ежегодно считались вызванными алкоголем. [13]

Руководящие принципы в США и Великобритании советуют, что если люди решают пить, они должны пить умеренно. [14] [15]

Даже увеличивается свет и умеренное употребление алкоголя риск развития рака у человека, особенно риск развития плоскоклеточного рака пищевода , рак полости рта и языка , рак печени и рак молочной железы . [3] [4]

Систематический анализ данных Глобального исследования бремени болезней , которое представляло собой обсервационное исследование , показал, что длительное употребление любого количества алкоголя связано с повышенным риском смерти у всех людей, и что даже умеренное потребление, по-видимому, снижает риск смерти. рискованно. Подобно предыдущим исследованиям, он обнаружил очевидную пользу для пожилых женщин в снижении риска смерти от ишемической болезни сердца и от сахарного диабета , но, в отличие от предыдущих исследований, он обнаружил, что эти риски устраняются очевидным повышенным риском смерти от рака груди и других причин. . [16]Систематический обзор и метаанализ 2016 года показали, что умеренное потребление этанола не привело к снижению смертности по сравнению с воздержанием от потребления этанола на протяжении всей жизни. [17] Риск выше у молодых людей из-за эпизодического употребления алкоголя в больших количествах, что может привести к насилию или несчастным случаям. [18]

Длительное интенсивное употребление алкоголя повреждает почти все органы и системы организма. [19] Риски включают расстройство , вызванное употреблением алкоголя , недоедание , хронический панкреатит , алкогольное заболевание печени (например, постоянное рубцевание печени ) и несколько типов рака . Кроме того, хроническое злоупотребление алкоголем может привести к повреждению центральной нервной системы и периферической нервной системы (например, болезненной периферической невропатии ). [20] [21]

Развивающийся мозг подростка особенно уязвим к токсическому воздействию алкоголя. [22]

Беременность [ править ]

См. Также: Расстройства алкогольного спектра плода

Медицинские организации категорически не рекомендуют употреблять алкоголь во время беременности. [23] [24] [25] Алкоголь легко проходит из кровотока матери через плаценту в кровоток плода, [26] что мешает развитию мозга и органов. [27] Алкоголь может повлиять на плод на любой стадии беременности, но уровень риска зависит от количества и частоты употребления алкоголя. [27] Регулярное пьянство и эпизодическое употребление алкоголя в больших количествах (также называемое запоем), влекущее за собой четыре или более стандартных алкогольных напитков (пинта пива или 50 мл спиртного напитка, например виски.соответствует примерно двум единицам алкоголя) в любом случае представляют наибольший риск причинения вреда, но меньшие количества также могут вызвать проблемы. [27] Нет данных о безопасном количестве или безопасном времени для питья во время беременности, и Центры по контролю и профилактике заболеваний США рекомендуют полное воздержание для беременных, пытающихся забеременеть или ведущих половую жизнь женщин, не использующих противозачаточные средства. [28] [29]

Пренатальное воздействие алкоголя может привести к нарушениям алкогольного спектра плода (ФАСН). Наиболее тяжелой формой ФАСН является алкогольный синдром плода (ФАС). [28] Проблемы, связанные с ФАСН, включают аномальное развитие лица, низкий вес при рождении , задержку роста , небольшой размер головы , задержку или нескоординированную моторику , проблемы со слухом или зрением , неспособность к обучению , проблемы с поведением и несоответствующие социальные навыки по сравнению со сверстниками того же возраста. . [30] [31]Пострадавшие с большей вероятностью будут иметь проблемы в школе, проблемы с законом, участвовать в поведении, сопряженном с повышенным риском, и у них разовьются расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, например чрезмерное употребление алкоголя. [30]

Сердечно-сосудистые заболевания [ править ]

Основная статья: Алкоголь и сердечно-сосудистые заболевания

В 2010 году в систематическом обзоре сообщалось, что умеренное потребление алкоголя не причиняет вреда людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Однако авторы не поощряли людей начинать употреблять алкоголь в надежде на какую-либо пользу. [32] В исследовании 2018 года с участием 599 912 пьющих была обнаружена примерно линейная связь с потреблением алкоголя и более высоким риском инсульта , ишемической болезни сердца, за исключением инфаркта миокарда , сердечной недостаточности , смертельной гипертонической болезни и фатальной аневризмы аорты , даже для умеренно пьющих. . [33] Американская ассоциация сердцазаявляет, что люди, которые в настоящее время не пьют, не должны начинать употреблять алкоголь. [34] Употребление алкоголя также увеличивает риск развития пагубных нарушений сердечного ритма, таких как фибрилляция предсердий , даже при регулярном употреблении алкоголя от легкого до умеренного.

Грудное вскармливание [ править ]

Великобритании Национальная служба здравоохранения заявляет , что «случайный напиток вряд ли вред» грудного ребенка и рекомендует потребление «не более чем один или два единиц алкоголя один раз или два раза в неделю» для кормящих матерей (где пинта пива или 50 мл спиртного напитка, такого как виски, соответствуют примерно двум единицам алкоголя). [35] NHS также рекомендует подождать пару часов перед кормлением грудью или сцеживать молоко в бутылочку перед употреблением. [35] Исследователи показали, что грудное вскармливание в состоянии алкогольного опьянения снижает средний уровень сцеживания, но не представляет непосредственной угрозы для ребенка, поскольку количество передаваемого алкоголя незначительно. [36]

Алкогольное просвещение [ править ]

Основная статья: Алкогольное просвещение

Алкогольное просвещение - это практика распространения информации о воздействии алкоголя на здоровье, а также на общество и семью. [37] Он был введен в государственные школы организациями воздержания, такими как Женский христианский союз воздержания в конце 19 века. [37] Изначально алкогольное просвещение было сосредоточено на том, как употребление алкогольных напитков влияет на общество, а также на семью. [37] В 1930-х годах это стало также включать образование, касающееся воздействия алкоголя на здоровье. [37] Такие организации, как Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизмом.в Соединенных Штатах были созданы, чтобы распространять алкогольное просвещение наряду с движениями за воздержание , такими как Американский совет по проблемам алкоголя . [37] [38]

Ожидания от алкоголя [ править ]

Алкогольные ожидания - это убеждения и отношение людей к последствиям, которые они испытают при употреблении алкогольных напитков. Это в основном представления о влиянии алкоголя на поведение, способности и эмоции человека. Некоторые люди считают, что если можно изменить ожидания, связанные с алкоголем , то количество расстройств, связанных с употреблением алкоголя, может быть уменьшено. Мужчины, как правило, становятся более агрессивными в лабораторных исследованиях, когда они пьют только тонизирующую воду, но считают, что она содержит алкоголь. Они также становятся менее агрессивными, когда считают, что пьют только тонизирующую воду, но на самом деле пьют тонизирующую воду, содержащую алкоголь. [39]

Феномен ожиданий от алкоголя свидетельствует о признании того факта, что интоксикация имеет реальные физиологические последствия, которые изменяют восприятие пьющего человека пространства и времени, снижают психомоторные навыки и нарушают равновесие . [40] Способ и степень, в которой ожидания, связанные с алкоголем, взаимодействуют с физиологическими краткосрочными эффектами алкоголя, приводя к определенному поведению, неясны.

Одно исследование показало, что если общество считает, что интоксикация приводит к сексуальному поведению , хулиганскому поведению или агрессии, то люди, как правило, ведут себя таким же образом в состоянии алкогольного опьянения. Но если общество считает, что интоксикация ведет к расслаблению и спокойному поведению, то обычно приводит к таким результатам. Ожидания в отношении алкоголя различаются в обществе, поэтому эти результаты не являются однозначными. [41]

Люди склонны соответствовать социальным ожиданиям, и некоторые общества ожидают, что употребление алкоголя вызовет расторможенность. Однако в обществах, в которых люди не ожидают, что алкоголь будет растормаживать, интоксикация редко приводит к растормаживанию и плохому поведению. [40]

Алкогольные ожидания могут действовать в отсутствие фактического потребления алкоголя. Исследования, проведенные в Соединенных Штатах на протяжении десятилетий, показали, что мужчины, как правило, испытывают большее сексуальное возбуждение, когда думают, что употребляли алкоголь, даже если они его не употребляли.

Программы лечения наркозависимости [ править ]

Большинство программ лечения наркозависимости побуждают людей, страдающих алкогольными проблемами, считать себя хроническими, рецидивирующими заболеваниями, которые требуют пожизненного посещения собраний из 12 этапов, чтобы контролировать их.

Расстройство, связанное с употреблением алкоголя [ править ]

См. Также: Профилактика злоупотребления алкоголем и токсикомании.
Специалисты по наркологии в области психиатрии, химии, фармакологии, судебной медицины, эпидемиологии, а также полицейские и юридические службы занимались дельфийским анализом 20 популярных рекреационных наркотиков. Алкоголь занял 6-е место по зависимости, 11-е место по физическому вреду и 2-е место по социальному вреду. [42]

Программы профилактики злоупотребления алкоголем [ править ]

Более 200 травм и заболеваний вызваны злоупотреблением алкоголем. [43] Это возбудитель, влияющий на здоровье и развитие матерей, неинфекционные заболевания (включая рак и сердечно-сосудистые заболевания), травмы, насилие, психическое здоровье и инфекционные заболевания, такие как туберкулез и ВИЧ / СПИД . [44] Вредное употребление алкоголя было признано проблемой глобального здравоохранения, и борьба с ней является приоритетом в Повестке дня в области устойчивого развития на период до 2030 года. [45] В 2018 г. ВОЗ запустила инициативу БЕЗОПАСНОСТЬ,снизить количество смертей, заболеваний и травм, вызванных злоупотреблением алкоголем. Он был разработан для решения региональных, страновых и глобальных целей в области здравоохранения и развития с использованием высокоэффективных, рентабельных и научно обоснованных вмешательств. Используя набор инструментов и ресурсов ВОЗ, SAFER сконцентрируется на более рентабельных мероприятиях по сокращению и предотвращению злоупотребления алкоголем. [46] В этом плане действий приоритетными являются пять «лучших вариантов» ВОЗ для сокращения злоупотребления алкоголем: [43]

  • S ограничения trengthen о наличии алкоголя.
  • Dvance и применять напиток вождения контрмеры.
  • F доступ acilitate к скринингу, краткие вмешательства и лечения.
  • E Nforce запреты или комплексные ограничения рекламы алкоголя, спонсорства и продвижения по службе.
  • R цены AISE на алкоголь через акцизы и ценовой политики.

Продвижение и успех инициативы SAFER основан на трех ключевых принципах, которые необходимо реализовать, контролировать и защищать. [43]

Рекомендуемое максимальное потребление [ править ]

Основная статья: Рекомендуемое максимальное потребление алкогольных напитков

Пьянство становится серьезной проблемой в Великобритании. В Соединенном Королевстве избегают советов по еженедельному потреблению. [47]

С 1995 года правительство Великобритании сообщило, что регулярное потребление трех-четырех единиц (одна единица соответствует 10 мл чистого этанола) в день для мужчин и или двух-трех единиц для женщин не представляет значительного риска для здоровья. Однако постоянное употребление более четырех единиц в день (для мужчин) и трех единиц (для женщин) не рекомендуется. [48]

Ранее (с 1992 по 1995 год) мужчинам рекомендовалось выпивать не более 21 единицы в неделю, а женщинам - не более 14. [49] (Разница между полами объяснялась обычно более низким весом и потреблением воды. - соотношение массы тела женщин.) Это было изменено, потому что правительственное исследование показало, что многие люди фактически «копили» свои единицы и использовали их в конце недели, явление, известное как запой . [ необходимая цитата ] The Times сообщила в октябре 2007 года, что эти ограничения были «вырваны из воздуха» и не имели научной основы. [50]

Трезвость [ править ]

Также: Трезвость
Мичман подвергают случайной Алкотестер тест для определения трезвости.

Трезвость - это состояние отсутствия измеримых уровней или эффектов от наркотиков, изменяющих настроение . Согласно «Лексикону употребления алкоголя и наркотиков ...» ВОЗ, трезвость - это продолжающееся воздержание от употребления психоактивных веществ. [51]Трезвость также считается естественным состоянием человека при рождении. В условиях лечения трезвость - это достигнутая цель независимости от употребления или тяги к веществам, изменяющим сознание. Таким образом, постоянное воздержание является предпосылкой трезвости. В начале воздержания остаточные эффекты изменяющих сознание веществ могут препятствовать трезвости. Эти эффекты обозначены как «PAWS» или «постострый абстинентный синдром». Тот, кто воздерживается, но имеет скрытое желание возобновить употребление, не считается по-настоящему трезвым. У трезвенника может быть подсознательная мотивация возобновить употребление наркотиков, но он воздерживается по разным причинам (например, по медицинским или юридическим причинам, препятствующим употреблению наркотиков). [52] Трезвость имеет более конкретное значение в определенных контекстах, таких как культура Анонимных Алкоголиков., другие 12-ступенчатые программы, правоохранительные органы и некоторые школы психологии. В некоторых случаях трезвость подразумевает достижение «жизненного баланса». [53]

Травмы и смерти [ править ]

Травма определяется как нанесенный или причиненный физический ущерб или вред. Потенциал травмирования себя или других может быть увеличен после употребления алкоголя из-за определенных краткосрочных эффектов, связанных с этим веществом, таких как отсутствие координации, нечеткое зрение и замедление рефлексов, и это лишь некоторые из них. [54] Из-за этих эффектов наиболее частыми травмами являются травмы головы, падения и травмы, связанные с автомобилем. Было проведено исследование пациентов, поступивших в больницу Ольстера в Северной Ирландии с травмами, связанными с падением. Они обнаружили, что 113 из тех пациентов, которые поступили в эту больницу во время недавнего употребления алкоголя, и что серьезность травм была выше у тех, кто употреблял алкоголь, по сравнению с теми, кто этого не делал. [55]Другое исследование показало, что 21% пациентов, поступивших в отделение неотложной помощи Королевской больницы Бристоля, имели прямые или косвенные травмы, связанные с употреблением алкоголя. Если эти цифры экстраполировать, это показывает, что расчетное количество пациентов с травмами, связанными с алкоголем, составляет более 7000 в течение года только в этом отделении неотложной помощи. [56]

В Соединенных Штатах алкоголе привел около 88000 смертей в 2010 году [57] Всемирная организация здравоохранения подсчитала , что более 3 миллионов людей, в основном мужчины, погибли в результате вредного употребления алкоголя в 2016 году составлял около 13,5% от общее количество смертей среди людей в возрасте от 20 до 39 лет. Более 5% глобального бремени болезней вызвано вредным употреблением алкоголя. [58] Есть еще более высокие оценки для Европы. [59]

Генетические различия [ править ]

Прилив алкоголя и респираторные реакции [ править ]

Смотрите также: Алкоголь реакции на одном уровне , вызванные алкоголем реакции дыхательных путей , а также краткосрочные последствия потребления алкоголя

Алкогольная реакция - это состояние, при котором на лице или теле человека появляются приливы (покраснение) или пятна в результате накопления ацетальдегида , метаболического побочного продукта катаболического метаболизма алкоголя. Это наиболее известно как заболевание, с которым сталкиваются люди азиатского происхождения. Согласно анализу, проведенному HapMap Project , аллель rs671 гена ALDH2, ответственного за реакцию прилива крови, встречается редко среди европейцев и африканцев, и очень редко среди мексиканцев. От 30% до 50% людей китайского и японского происхождения имеют хотя бы один аллель ALDH * 2. [60]Форма rs671 ALDH2, которая является причиной большинства случаев реакции приливов алкоголя во всем мире, является родной для Восточной Азии и наиболее распространена в юго-восточном Китае. Скорее всего, он возник среди ханьских китайцев в центральном Китае [61] и, по-видимому, был положительно выбран в прошлом. Другой анализ коррелирует рост и распространение выращивания риса в Южном Китае с распространением аллеля. [62] Причины этого положительного отбора неизвестны, но была высказана гипотеза о том, что повышенные концентрации ацетальдегида могли обеспечить защиту от некоторых паразитарных инфекций, таких как Entamoeba histolytica . [63]Же СНП аллель ALDH2, также называемые glu487lys и ненормальное накопление ацетальдегида после употребления алкоголя, связано с алкоголем индуцированных респираторных реакций от ринита и астмы , которые происходят в популяциях Восточной Азии. [64]

Метаболизм спирта (этанола) в ацетальдегид (этаналь), а затем уксусную кислоту (этановую кислоту)

Расстройство, связанное с употреблением алкоголя у американских индейцев [ править ]

Основная статья: Алкоголь и коренные американцы

По сравнению с населением Соединенных Штатов в целом, коренное население Америки гораздо более восприимчиво к расстройству, связанному с употреблением алкоголя, и связанным с ним заболеваниям и смертям. [65] С 2006 по 2010 год на долю смертей, связанных с употреблением алкоголя, приходилось 11,7 процента всех смертей коренных американцев, что более чем в два раза превышало показатели среди населения США в целом. Средний уровень смертности коренных американцев, связанный с употреблением алкоголя (60,6 на 100 000), был вдвое выше, чем у любой другой расовой или этнической группы. [66] Мужчины в непропорционально большей степени страдают от состояний, связанных с алкоголем, чем женщины. [67] Самый высокий риск смерти, связанной с алкоголем, - между 45 и 64 годами. Хроническая болезнь печени и циррозв 3,9 раза более распространены среди коренных американцев, чем среди населения США в целом. Из всех смертей, связанных с употреблением алкоголя, автомобильные аварии составляют 27,5%, а алкогольная болезнь печени - 25,2%. Автомобильные аварии со смертельным исходом, связанные с употреблением алкоголя , в три раза более распространены среди коренных американцев, чем среди представителей других национальностей.

Популяции коренных американцев демонстрируют генетические различия в ферментах, метаболизирующих алкоголь, алкогольдегидрогеназе и ALDH , [68] [69], хотя доказательства того, что эти генетические факторы более распространены у коренных американцев, чем у других этнических групп, были предметом споров. [70] [71] [72] Согласно одному обзору академической литературы по этому вопросу за 2013 год, существует «существенный генетический компонент у коренных американцев» и что «у большинства коренных американцев отсутствуют защитные варианты, наблюдаемые в других популяциях». [70] Многие ученые предоставили доказательства генетического компонента расстройства, связанного с употреблением алкоголя, с помощью биопсихосоциальной модели расстройства, связанного с употреблением алкоголя.В настоящее время молекулярно-генетические исследования не обнаружили ни одного конкретного гена, который отвечает за уровень расстройства, связанного с употреблением алкоголя, среди коренных американцев, подразумевая, что это явление может быть связано с взаимодействием нескольких генов и факторов окружающей среды. [73] [74] Исследования расстройства, связанного с употреблением алкоголя, в семьях показывают, что усвоенное поведение увеличивает генетические факторы, увеличивая вероятность того, что дети людей с расстройством, связанным с алкоголем, сами будут иметь проблемы со злоупотреблением алкоголем. [75]

Генетика и количество потребления [ править ]

Наличие определенного генетического варианта (A-аллель ADH1B rs1229984) связано с отказом от употребления алкоголя и низким потреблением алкоголя. Этот вариант также связан с благоприятным сердечно-сосудистым профилем и сниженным риском ишемической болезни сердца по сравнению с пациентами без генетического варианта, но неизвестно, может ли это быть вызвано различиями в потреблении алкоголя или дополнительными смешивающими эффектами самого генетического варианта. [76]

Гендерные различия [ править ]

Исторически, согласно Британскому медицинскому журналу , «мужчины гораздо чаще, чем женщины, употребляли алкоголь и употребляли его в количествах, наносящих вред их здоровью, при этом некоторые цифры предполагают 12-кратную разницу между полами». [77] Однако анализ данных, собранных за столетие в нескольких странах, показывает, что гендерный разрыв в потреблении алкоголя сокращается и что молодые женщины (родившиеся после 1981 года) употребляют алкоголь больше, чем их коллеги-мужчины. Такие результаты влияют на то, как разрабатываются и реализуются программы профилактики и вмешательства в отношении употребления алкоголя. [78]

Расстройство, связанное с употреблением алкоголя [ править ]

На основе объединенных данных Национального обследования употребления наркотиков и здоровья SAMHSA 2004-2005 гг., Частота случаев расстройства, связанного с употреблением алкоголя, среди людей в возрасте от 12 лет и старше в прошлом году варьировалась в зависимости от уровня употребления алкоголя: 44,7% пьяниц в прошлом месяце, 18,5% пьяниц. 3,8% лиц, не употреблявших алкоголь в прошлом месяце, и 1,3% тех, кто не употреблял алкоголь в прошлом месяце, соответствовали критериям алкогольной зависимости или злоупотребления алкоголем в прошлом году. Мужчины имели более высокие показатели, чем женщины, по всем параметрам употребления алкоголя в прошлом месяце: любое употребление алкоголя (57,5% против 45%), запойное употребление алкоголя (30,8% против 15,1%) и сильное употребление алкоголя (10,5% против 3,3%). ), и мужчины в два раза чаще, чем женщины, соответствовали критериям алкогольной зависимости или злоупотребления в прошлом году (10,5% против 5,1%). [79] [ требуется обновление ]Со временем разница между самцами и самками сузилась. Согласно систематическому обзору 2016 года, для тех, кто родился в конце 20-го века, мужчины в 1,2 раза чаще выпивали до проблемного уровня и в 1,3 раза чаще имели проблемы со здоровьем из-за алкоголя. [78]

Чувствительность [ править ]

Некоторые биологические факторы делают женщин более уязвимыми к воздействию алкоголя, чем мужчин. [80]

  • Телесный жир. Женщины, как правило, весят меньше мужчин, и - фунт за фунтом - женское тело содержит меньше воды и больше жировой ткани, чем мужское. Поскольку жир удерживает спирт, а вода его разбавляет, алкоголь остается в более высоких концентрациях в течение более длительных периодов времени в организме женщины, подвергая ее мозг и другие органы большему воздействию алкоголя.
  • Ферменты. У женщин более низкий уровень двух ферментов - алкогольдегидрогеназы и альдегиддегидрогеназы, которые метаболизируют (расщепляют) алкоголь в желудке и печени. В результате женщины поглощают в кровь больше алкоголя, чем мужчины.
  • Гормоны. Изменения уровня гормонов во время менструального цикла также могут повлиять на метаболизм алкоголя женщиной.

Метаболизм [ править ]

Самки продемонстрировали более высокую среднюю скорость выведения (среднее значение 0,017; диапазон 0,014–0,021 г / 210 л), чем мужчины (среднее значение 0,015; диапазон 0,013–0,017 г / 210 л). Субъекты женского пола в среднем имели более высокий процент жировых отложений (в среднем 26,0; диапазон от 16,7 до 36,8%), чем мужчины (в среднем 18,0; диапазон от 10,2 до 25,3%). [81]

Депрессия [ править ]

Связь между употреблением алкоголя, депрессией и полом была исследована Центром наркологии и психического здоровья (Канада). Исследование показало, что женщины, принимающие антидепрессантыупотребляли больше алкоголя, чем женщины, которые не испытывали депрессии, а также мужчины, принимавшие антидепрессанты. Исследователи, доктор Кэтрин Грэм и аспирантка Агнес Массак, проанализировали ответы на опрос 14 063 жителей Канады в возрасте 18–76 лет. Обследование включало измерения количества, частоты употребления алкоголя, депрессии и употребления антидепрессантов в течение года. Исследователи использовали данные опроса GENACIS Canada в рамках международного сотрудничества для изучения влияния культурных различий на гендерные различия в употреблении алкоголя и связанные с этим проблемы. Цель исследования заключалась в том, чтобы выяснить, действительно ли депрессивные женщины, как и другие уже проведенные исследования мужской депрессии и потребления алкоголя, потребляли меньше алкоголя при приеме антидепрессантов. Согласно исследованию,и мужчины, и женщины, страдающие депрессией (но не принимающие антидепрессанты), пили больше, чем их коллеги без депрессии. Мужчины, принимающие антидепрессанты, потребляли значительно меньше алкоголя, чем мужчины в депрессивном состоянии, которые не принимали антидепрессанты. Мужчины без депрессии потребляли 436 напитков в год, по сравнению с 579 напитками для мужчин с депрессией, не принимающих антидепрессанты, и 414 напитков для мужчин с депрессией, которые принимали антидепрессанты. Потребление алкоголя оставалось выше, независимо от того, принимали ли депрессивные женщины антидепрессанты или нет. 179 напитков в год для женщин без депрессии, 235 напитков для женщин с депрессией, не принимающих антидепрессанты, и 264 напитков для женщин с депрессией, которые принимали антидепрессанты. Ведущий исследователь утверждал, что исследование «предполагает, что использование антидепрессантов связано с более низким потреблением алкоголя среди мужчин, страдающих депрессией.Но, похоже, это не относится к женщинам ".[82]

См. Также [ править ]

  • Алкогольный напиток
  • Краткосрочные последствия употребления алкоголя
  • Долгосрочные последствия употребления алкоголя

Ссылки [ править ]

  1. ^ «Алкоголь и диабет: безопасно пить - клиника Мэйо» .
  2. ^ a b «Риски употребления алкоголя подростками» . HHS.gov . 19 января 2018 . Дата обращения 3 июня 2020 .
  3. ^ a b Шерил Платцман Вайншток (8 ноября 2017 г.). «Употребление алкоголя увеличивает риск рака груди и других видов рака, - говорят врачи» . Scientific American . Проверено 13 ноября 2018 .Заявление ASCO, опубликованное в Журнале клинической онкологии, предупреждает, что, хотя наибольший риск наблюдается при длительном употреблении алкоголя в больших количествах, даже при низком потреблении алкоголя (определяется как менее одного напитка в день) или умеренном потреблении (до двух порций в день). в день для мужчин и один напиток в день для женщин, потому что они по-разному усваивают и усваивают его) может увеличить риск рака. Среди женщин у тех, кто мало пьёт, риск заболевания раком груди повышается на четыре процента, а у умеренно пьющих - на 23 процента.
  4. ^ а б Ноэль К. Локонт, Абенаа М. Брюстер, Джудит С. Каур, Джанетт К. Меррилл и Энтони Дж. Альберг (7 ноября 2017 г.). «Алкоголь и рак: Заявление Американского общества клинической онкологии». Журнал клинической онкологии . 36 (1).Очевидно, что наибольший риск рака сосредоточен в категориях лиц, злоупотребляющих и умеренно пьющих. Тем не менее, определенный риск рака сохраняется даже при низком уровне потребления. Метаанализ, сфокусированный исключительно на рисках рака, связанных с употреблением одного напитка или меньше в день, показал, что этот уровень потребления алкоголя все еще был связан с некоторым повышенным риском плоскоклеточного рака пищевода (sRR, 1,30; 95% ДИ, 1,09 до 1,56), рак ротоглотки (sRR, 1,17; 95% ДИ, от 1,06 до 1,29) и рак груди (sRR, 1,05; 95% ДИ, от 1,02 до 1,08), но не было обнаружено заметных ассоциаций для рака толстой кишки, гортани. , и печень.CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  5. ^ «Глобальный отчет о состоянии алкоголя и здоровья» (PDF) . Всемирная организация здоровья. 2014. С. vii . Проверено 23 ноября 2015 года .
  6. ^ Griswold, MG; Фуллман, N; Хоули, С; Ариан, N; Зимсен, С.М.; и другие. (Август 2018). «Употребление алкоголя и бремя в 195 странах и территориях, 1990–2016 гг .: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2016 г.» . Ланцет . 392 (10152): 1015–1035. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (18) 31310-2 . PMC 6148333 . PMID 30146330 .  
  7. ^ «В Ирландии на алкоголь будут наклеены этикетки с предупреждением о раке, - подтверждает министр» . Belfasttelegraph.co.uk . Белфаст Телеграф . 26 сентября 2018.
  8. ^ Мейер, Джерольд С. и Линда Ф. Квенцер. Психофармакология: наркотики, мозг и поведение. Sinauer Associates, Inc .: Сандерленд, Массачусетс. 2005. Стр. 228.
  9. ^ Горовиц М., Мэддокс А., Бохнер М. и др. (1989). «Взаимосвязь между опорожнением желудка от твердой и калорийной жидкой пищи и абсорбцией алкоголя». Являюсь. J. Physiol . 257 (2, часть 1): G291–6298. DOI : 10.1152 / ajpgi.1989.257.2.G291 . PMID 2764113 . 
  10. ^ «Карлтон-колледж: оздоровительный центр: концентрация алкоголя в крови (BAC)» . Архивировано из оригинального 14 сентября 2009 года . Проверено 29 августа 2015 года .
  11. ^ Фейга В, Scaal S, Hornyak М, Ганна Н, Риман D (2007). «Электроэнцефалографическая спектральная мощность сна после отмены алкоголя у пациентов с алкогольной зависимостью». Алкоголь. Clin. Exp. Res . 31 (1): 19–27. DOI : 10.1111 / j.1530-0277.2006.00260.x . PMID 17207097 . 
  12. ^ «ВОЗ | Глобальный отчет о состоянии алкоголя и здоровья, 2018 г.» .
  13. ^ «Факты об алкоголе и статистика» . Дата обращения 9 мая 2015 .
  14. ^ «Приложение 9. Алкоголь - Диетические рекомендации на 2015-2020 гг. - health.gov» . Министерство здравоохранения и социальных служб США.
  15. ^ "Выпущен новый совет по алкоголю" . NHS . 8 января 2016 г.
  16. ^ GBD 2016 Alcohol Collaborators (август 2018 г.). «Употребление алкоголя и бремя в 195 странах и территориях, 1990-2016 гг .: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2016 г.» . Ланцет . 392 (10152): 1015–1035. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (18) 31310-2 . PMC 6148333 . PMID 30146330 .  
  17. ^ Стокуэлл Т, Чжао J, Panwar S, Роемер А, Т Нэйми, Chikritzhs Т (2016). «Снижают ли« умеренные »алкоголики риск смертности? Систематический обзор и мета-анализ потребления алкоголя и смертности от всех причин» . J Stud Алкогольные наркотики . 77 (2): 185–198. DOI : 10,15288 / jsad.2016.77.185 . PMC 4803651 . PMID 26997174 .  
  18. ^ О'Киф, JH; Бхатти, СК; Bajwa, A; DiNicolantonio, JJ; Лави, CJ (2014). «Алкоголь и здоровье сердечно-сосудистой системы: доза делает яд ... или лекарство» . Труды клиники Мэйо . 89 (3): 382–393. DOI : 10.1016 / j.mayocp.2013.11.005 . PMID 24582196 . 
  19. ^ Каан, Вуди; Belleroche, Джеки де, ред. (11 апреля 2002 г.). Напиток, наркотики и зависимость: от науки к клинической практике (1-е изд.). Рутледж. стр.  19 -20. ISBN 978-0-415-27891-1.
  20. ^ Müller D, Koch RD, von Specht H, Völker W, Münch EM (март 1985). «Нейрофизиологические данные при хроническом злоупотреблении алкоголем». Psychiatr Neurol Med Psychol (Лейпц) (на немецком языке). 37 (3): 129–32. PMID 2988001 . 
  21. ^ Тестино G (2008). «Алкогольные болезни в гепатогастроэнтерологии: точка зрения». Гепатогастроэнтерология . 55 (82–83): 371–377. PMID 18613369 . 
  22. ^ Guerri, C .; Паскуаль, Массачусетс (2010). «Механизмы, вовлеченные в нейротоксические, когнитивные и нейроповеденческие эффекты потребления алкоголя в подростковом возрасте». Алкоголь . 44 (1): 15–26. DOI : 10.1016 / j.alcohol.2009.10.003 . PMID 20113871 . 
  23. ^ Вице-адмирал Ричард Х. Кармона (2005). «Послание к женщинам от Главного хирурга США 2005 г.» (PDF) . Дата обращения 12 июня 2015 .
  24. ^ Комитет по изучению фетального алкогольного синдрома, Отделение биоповеденческих наук и психических расстройств, Институт медицины (1995). Алкогольный синдром плода: диагностика, эпидемиология, профилактика и лечение . Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы. DOI : 10.17226 / 4991 . ISBN 978-0-309-05292-4.CS1 maint: uses authors parameter (link)
  25. ^ "Австралийский государственный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям" . Архивировано из оригинала 5 ноября 2012 года . Проверено 4 ноября 2012 года .
  26. ^ Натансон, Вивьен; Ники Джейсингхе; Джордж Ройкрофт (27 октября 2007 г.). «Можно ли женщинам употреблять алкоголь в небольших количествах во время беременности? Нет» . BMJ . 335 (7625): 857. DOI : 10.1136 / bmj.39356.489340.AD . PMC 2043444 . PMID 17962287 .  
  27. ^ a b c «Воздействие алкоголя на плод» . Апрель 2015 . Проверено 10 июня 2015 года .
  28. ^ a b "Факты о ФАСН" . 16 апреля 2015 . Проверено 10 июня 2015 года .
  29. ^ «Более 3 миллионов женщин в США подвержены риску беременности, вызванной воздействием алкоголя» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . 2 февраля 2016 . Проверено 3 марта +2016 . «Употребление любого алкоголя на любой стадии беременности может вызвать ряд нарушений у их ребенка», - сказала Колин Бойл, доктор философии, директор Национального центра CDC по врожденным порокам и нарушениям развития.
  30. ^ а б Кориале; и другие. (2013). «Расстройство алкогольного спектра плода (ФАСН): нейроповеденческий профиль, показания для диагностики и лечения». Ривиста ди Психиатрия . 48 (5): 359–69. DOI : 10.1708 / 1356.15062 . PMID 24326748 . 
  31. ^ Чадли; и другие. (2005), «Расстройство алкогольного спектра плода: канадские рекомендации по диагностике», CMAJ , 172 (5 Suppl): S1 – S21, doi : 10.1503 / cmaj.1040302 , PMC 557121 , PMID 15738468  
  32. Перейти ↑ Costanzo S, Di Castelnuovo A, Donati MB, Iacoviello L, de Gaetano G (2010). «Потребление алкоголя и смертность у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями: метаанализ». Варенье. Coll. Кардиол . 55 (13): 1339–1347. DOI : 10.1016 / j.jacc.2010.01.006 . PMID 20338495 . 
  33. ^ Wood AM, Kaptoge S, Butterworth AS, Willeit P, Warnakula S, Bolton T и др. (2018). «Пороги риска для потребления алкоголя: комбинированный анализ данных отдельных участников для 599 912 пьющих в настоящее время в 83 проспективных исследованиях» . Ланцет . 391 (10129): 1513–1523. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (18) 30134-X . PMC 5899998 . PMID 29676281 .  
  34. ^ «Алкоголь и здоровье сердца» . Американская Ассоциация Сердца. 15 августа 2014 г.
  35. ^ a b Choices, NHS (1 мая 2017 г.). «Кормление грудью и употребление алкоголя - Руководство по беременности и родам - ​​Выбор NHS» .
  36. ^ Хааструп, МБ; Pottegård, A; Дамкиер, П. (2014). «Алкоголь и грудное вскармливание» . Фундаментальная и клиническая фармакология и токсикология . 114 (2): 168–173. DOI : 10.1111 / bcpt.12149 . PMID 24118767 . S2CID 31580580 . даже в теоретическом случае запоя дети не будут подвергаться клинически значимому количеству алкоголя.  
  37. ^ a b c d e Мур, Марк Харрисон; Герштейн, Дин Р. (1981). Алкоголь и государственная политика . Национальные академии. п. 90–93 .
  38. ^ Мартин, Скотт С. (2014). Энциклопедия алкоголя SAGE: социальные, культурные и исторические перспективы . Публикации SAGE. ISBN 9781483374383.
  39. ^ Граттан, Карен Э .; Фогель-Спротт, М. (2001). «Поддержание намеренного контроля над поведением под алкоголем». Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования . 25 (2): 192–7. DOI : 10.1111 / j.1530-0277.2001.tb02198.x . PMID 11236832 . 
  40. ^ а б МакЭндрю, К. и Эдгертон. Пьяное общение: социальное объяснение . Чикаго: Алдин, 1969.
  41. ^ Marlatt Г.А., Rosenow (1981). «Эффект« думай-пей »». Психология сегодня . 15 : 60–93.
  42. ^ Nutt, D; Кинг, Лос-Анджелес; Солсбери, Вт; Блейкмор, К. (24 марта 2007 г.). «Разработка рациональной шкалы оценки вреда лекарственных средств от потенциального злоупотребления». Ланцет . 369 (9566): 1047–53. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (07) 60464-4 . PMID 17382831 . S2CID 5903121 .  
  43. ^ a b c "КТО | БЕЗОПАСНАЯ ИНИЦИАТИВА" . ВОЗ . Проверено 21 ноября 2019 .
  44. ^ Всемирная организация здравоохранения. (14 февраля 2019 г.). Глобальный доклад о положении дел в области алкоголя и здоровья 2018 года . Всемирная организация здравоохранения, Всемирная организация здравоохранения. Управление командой по злоупотреблению психоактивными веществами. Женева. ISBN 978-92-4-156563-9. OCLC  1089229677 .
  45. ↑ Nations, United (31 декабря 2015 г.). «Преобразование управления для повестки дня в области устойчивого развития на период до 2030 года» : 73–87. DOI : 10,18356 / e5a72957-ен . Cite journal requires |journal= (help)
  46. ^ Глобальный план действий по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними: 2013-2020 гг . Всемирная организация здоровья. Женева, Швейцария. ISBN 978-92-4-150623-6. OCLC  960910741 .CS1 maint: others (link)
  47. ^ «Разумное питье» . Aim-digest.com. Архивировано из оригинального 19 ноября 2010 года . Проверено 5 февраля 2013 года .
  48. ^ «Злоупотребление алкоголем: Департамент здравоохранения» . Dh.gov.uk . Проверено 5 февраля 2013 года .
  49. ^ «Алкоголь и здоровье: как алкоголь может повлиять на ваше здоровье в долгосрочной и краткосрочной перспективе» . Drinkaware.co.uk . Проверено 5 февраля 2013 года .
  50. ^ Limits напитки 'бесполезно' , The Times, 20 октября 2007
  51. ^ «Лексика и термины наркотиков» . Who.int. 9 декабря 2010 . Проверено 5 февраля 2013 года .
  52. ^ МД Башарин KG (2010). «Научное обоснование трезвости: западный опыт» (PDF) . Проверено 5 февраля 2013 года .
  53. ^ Двенадцать шагов и двенадцать традиций (PDF) . Всемирные службы анонимных алкоголиков. Апрель 1953 г. ISBN  978-0-916856-01-4. Проверено 31 декабря 2018 года . (Электронная версия .PDF, сентябрь 2005 г.).
  54. ^ "Питьевая Австралия" . DrinkWise Австралия .
  55. Перейти ↑ Johnson J, McGovern S (2003). «Падения, связанные с алкоголем: интересная модель травм» . Журнал неотложной медицины . 21 (2): 185–188. DOI : 10.1136 / emj.2003.006130 . PMC 1726307 . PMID 14988344 .  
  56. ^ Хоскинс R, Бенгер J (2013). «Каково бремя связанных с алкоголем травм в отделении неотложной помощи в центре города?» . Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования . 33 (9): 1532–1538. DOI : 10.1111 / j.1530-0277.2009.00981.x . PMC 2757258 . PMID 19485974 .  
  57. ^ «Смерти, связанные с употреблением алкоголя, и годы потенциальной потери жизни - 11 штатов, 2006–2010 гг.» . www.cdc.gov .
  58. ^ «Алкоголь» . Всемирная организация здоровья. 21 сентября 2018 . Проверено 5 ноября 2018 .
  59. ^ Коротаев А., Халтурина Д., Мещерина К. и Замятнина Е. Чрезмерное потребление спиртных напитков как наиболее важный фактор чрезмерной мужской смертности среди взрослых в Европе. Алкоголь и алкоголизм , 2018, 53 (6), 742-752 .
  60. ^ "671 рупий" . SNPmedia .
  61. ^ Хуэй Ли; и другие. (2009). «Уточненное географическое распространение восточного варианта ALDH2 * 504Lys (в девичестве 487Lys)» . Энн Хам Жене . 73 (Pt 3): 335–345. DOI : 10.1111 / j.1469-1809.2009.00517.x . PMC 2846302 . PMID 19456322 .  
  62. ^ Йи Пэн; Хун Ши; Сюэ-бин Ци; Чун-цзе Сяо; Хуа Чжун; Run-lin Z Ma; Бин Су (2010). «Полиморфизм ADH1B Arg47His в популяциях Восточной Азии и расширение одомашнивания риса в истории» . BMC Evolutionary Biology . 10 (1): 15. DOI : 10.1186 / 1471-2148-10-15 . PMC 2823730 . PMID 20089146 .  
  63. ^ Оота Н, Pakstis AJ, Bonne-Тамир В, Д Голдман, Григоренко Е, Kajuna С.Л. и др. (2004). «Эволюция и популяционная генетика локуса ALDH2: случайный генетический дрейф, отбор и низкие уровни рекомбинации». Анна. Гм. Genet . 68 (Pt 2): 93–109. DOI : 10.1046 / j.1529-8817.2003.00060.x . PMID 15008789 . S2CID 31026948 .  
  64. ^ Адамс, KE; Ранс, Т.С. (2013). «Побочные реакции на алкоголь и алкогольные напитки». Анналы аллергии, астмы и иммунологии . 111 (6): 439–445. DOI : 10.1016 / j.anai.2013.09.016 . PMID 24267355 . 
  65. ^ Филип А. Мэй, «Обзор эпидемиологии злоупотребления алкоголем среди населения американских индейцев», в « Изменение численности, изменение потребностей: демография американских индейцев и общественное здравоохранение», Гэри Д. Сэндефур, Рональд Р. Риндфус, Барни Коэн, редакторы. Комитет по народонаселению, Комиссия по поведенческим и социальным наукам и Национальный исследовательский совет по образованию. Национальная академия прессы: Вашингтон, округ Колумбия, 1996 г.
  66. ^ Gonzales, K; Робер, Дж; Канни, Д; Тран, А; Сайки, C; Джонсон, H; Йомен, К; Сафранек, Т; Creppage, К; Лепп, А; Миллер, Т; Тархашвили, Н; Линч, KE; Уотсон, младший; Хендерсон, Д.; Кристенсон, М; Гейгер, SD (2014). «Смерти, связанные с употреблением алкоголя, и потерянные годы потенциальной жизни - 11 штатов, 2006-2010 гг.» . MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 63 (10): 213–6. PMC 5779340 . PMID 24622285 .  
  67. ^ Whitesell, NR; Билс, Дж; Ворона, CB; Митчелл, CM; Новинс, ДК (2012). «Эпидемиология и этиология употребления психоактивных веществ среди американских индейцев и коренных жителей Аляски: риск, защита и последствия для профилактики» . Am J Злоупотребление алкоголем . 38 (5): 376–82. DOI : 10.3109 / 00952990.2012.694527 . PMC 4436971 . PMID 22931069 .  
  68. Перейти ↑ Ehlers, CL (2007). «Вариации ADH и ALDH у индейцев Юго-Западной Калифорнии» . Алкоголь Res Health . 30 (1): 14–7. PMC 3860438 . PMID 17718395 .  
  69. ^ Элерс, CL; Лян, Т; Gizer, IR (2012). «Полиморфизмы ADH и ALDH и алкогольная зависимость у мексиканцев и коренных американцев» . Am J Злоупотребление алкоголем . 38 (5): 389–94. DOI : 10.3109 / 00952990.2012.694526 . PMC 3498484 . PMID 22931071 .  
  70. ^ a b Ehlers CL, Gizer IR. «Доказательства генетического компонента зависимости от психоактивных веществ у коренных американцев». Am J Psychiatry. 1 февраля 2013 г .; 170 (2): 154–164.
  71. ^ Каэтано, Рауль; Кларк, Кэтрин Л .; Там, Тэмми (1998). «Употребление алкоголя среди расовых / этнических меньшинств». Здоровье алкоголя и мир исследований . 22 (4): 233–241. CiteSeerX 10.1.1.556.6875 . 
  72. ^ Карен Чартье и Рауль Каэтано, "Этнические различия и различия в состоянии здоровья в исследованиях алкоголя", Alcohol Res Health 2010, vol. 33: 1-2 с. 152-160
  73. ↑ Wall, Tamara L .; Карр, Люсинда Дж .; Элерс, Синди Л. (2003). «Защитная ассоциация генетической изменчивости алкогольдегидрогеназы с алкогольной зависимостью у коренных американских индейцев миссии». Американский журнал психиатрии . 160 (1): 41–46. DOI : 10,1176 / appi.ajp.160.1.41 . PMID 12505800 . 
  74. ^ Вильгельмсен, KC; Элерс, С. (2005). «Наследственность зависимости от психоактивных веществ у коренного населения Америки». Psychiatr Genet . 15 (2): 101–7. DOI : 10.1097 / 00041444-200506000-00006 . PMID 15900224 . S2CID 5859834 .  
  75. ^ Brockie, TN; Хайнцельманн, М; Гилл, Дж (2013). «Структура для изучения роли эпигенетики в неравенстве здоровья среди коренных американцев» . Nurs Res Pract . 2013 : 410395. дои : 10,1155 / 2013/410395 . PMC 3872279 . PMID 24386563 .  
  76. ^ Холмс, Майкл В .; и другие. (2014). «Связь между алкоголем и сердечно-сосудистыми заболеваниями: анализ методом менделевской рандомизации на основе данных отдельных участников» . BMJ . 349 : g4164. DOI : 10.1136 / bmj.g4164 . PMC 4091648 . PMID 25011450 .  
  77. ^ «Женщины догоняют мужчин в потреблении алкоголя и связанном с этим вреде» (PDF) . BMJ Open (пресс-релиз). 25 октября 2016 г.
  78. ^ a b Слэйд Т., Чепмен С., Свифт В., Киз К., Тонкс З., Тиссон М. (2016). «Тенденции рождения когорт в глобальной эпидемиологии употребления алкоголя и связанного с алкоголем вреда у мужчин и женщин: систематический обзор и метарегрессия» . BMJ Open . 6 (10): e011827. DOI : 10.1136 / bmjopen-2016-011827 . PMC 5093369 . PMID 27797998 .  
  79. ^ «Гендерные различия в употреблении алкоголя и алкогольной зависимости или злоупотребления: 2004 или 2005». Отчет НСДУХ. По состоянию на 22 июня 2012 г.
  80. ^ «Женщины и алкоголь: скрытые риски употребления алкоголя» . Helpguide.org. Архивировано из оригинального 3 -го января 2013 года . Проверено 5 февраля 2013 года .
  81. ^ Коуэн, JM младший; Weathermon, A; Маккатчеон, младший; Оливер, Р. Д. (сентябрь 1996 г.). «Определение объема распределения этанола у мужчин и женщин» . J Anal Toxicol . 20 (5): 287–90. DOI : 10.1093 / JAT / 20.5.287 . PMID 8872236 . 
  82. ^ Graham, K .; Массак, А. (2007). «Употребление алкоголя и антидепрессантов» . Журнал Канадской медицинской ассоциации . 176 (5): 633–637. DOI : 10,1503 / cmaj.060446 . PMC 1800314 . PMID 17325328 .  

Внешние ссылки [ править ]

  • Массовое исследование показало, что алкоголь является ведущим фактором смерти и болезней во всем мире
  • Алкоголь и общество в Британской энциклопедии