Оксикодон


Оксикодон , продаваемый под торговыми марками Roxicodone и OxyContin (форма с пролонгированным высвобождением), среди прочего, представляет собой полусинтетический опиоидный препарат, используемый для лечения умеренной и сильной боли . Он вызывает сильное привыкание [12] и является распространенным наркотиком . [13] [14] Его обычно принимают внутрь , и он доступен в формах с немедленным высвобождением и с контролируемым высвобождением . [13] Облегчение боли обычно начинается в течение пятнадцати минут и длится до шести часов при применении препарата с немедленным высвобождением.[13] В Соединенном Королевстве он доступен в виде инъекций . [15] Также доступны комбинированные препараты с парацетамолом (ацетаминофеном), ибупрофеном , налоксоном , налтрексоном и аспирином . [13]

Общие побочные эффекты включают эйфорию , запор , тошноту , рвоту , потерю аппетита , сонливость , головокружение , зуд , сухость во рту и потливость . [13] Тяжелые побочные эффекты могут включать пристрастие и зависимость , злоупотребление психоактивными веществами , раздражительность , депрессию или манию , делирий , галлюцинации , гиповентиляцию ,гастропарез , брадикардия и гипотония . [13] У людей с аллергией на кодеин также может быть аллергия на оксикодон. [13] Использование оксикодона на ранних сроках беременности кажется относительно безопасным. [13] При быстром прекращении приема опиоидов может наступить синдром отмены. [13] Оксикодон действует путем активации μ-опиоидных рецепторов . [16] При пероральном приеме он оказывает примерно в 1,5 раза больший эффект, чем эквивалентное количество морфина . [17]

Оксикодон был впервые получен в Германии в 1916 году из тебаина . [18] Он включен в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения . [19] Он доступен в качестве универсального лекарства . [13] В 2019 году это было 49-е место среди наиболее часто назначаемых лекарств в Соединенных Штатах: было выписано более 14  миллионов рецептов. [20] [21] Доступен ряд препаратов, предотвращающих злоупотребление, например, в сочетании с налоксоном или налтрексоном . [14] [22]

Оксикодон используется для лечения острой или хронической боли от умеренной до сильной , когда других методов лечения недостаточно. [13] Это может улучшить качество жизни при определенных видах боли. [23] Неясно, приводит ли использование при хронической боли к улучшению качества жизни или к постоянному облегчению боли . [13]

Оксикодон доступен в виде таблеток с контролируемым высвобождением , предназначенных для приема каждые 12 часов. [24] Исследование, проведенное в июле 1996 года независимо от Purdue Pharma , производителя препарата , показало , что препарат с контролируемым высвобождением имеет переменную продолжительность действия в диапазоне от 10 до 12 часов. [11] Обзор 2006 года показал, что оксикодон с контролируемым высвобождением сравним с оксикодоном с немедленным высвобождением, морфином и гидроморфоном в лечении умеренной и сильной боли при раке с меньшим количеством побочных эффектов, чем у морфина. Автор пришел к выводу, что форма с контролируемым высвобождением является действенной альтернативой морфину и препаратом первой линии для лечения боли при раке.[24] В 2014 году Европейская ассоциация паллиативной помощи рекомендовала пероральный оксикодон в качестве альтернативы морфина второй линии при раковой боли. [25]

В США оксикодон с пролонгированным высвобождением одобрен для использования у детей в возрасте от одиннадцати лет. Утвержденное использование предназначено для облегчения боли при раке, боли при травмах или боли из-за серьезной операции у детей, уже получавших опиоиды, которые могут переносить не менее 20 мг оксикодона в день; это обеспечивает альтернативу Дурагезику ( фентанилу ), единственному другому опиоидному анальгетику с пролонгированным высвобождением, одобренному для детей. [26]


Обе стороны одной таблетки оксиконтина 10 мг.
Жидкий раствор, содержащий 10 мг оксикодона на 1 мл.
Основные побочные эффекты оксикодона [37]
Две таблетки (10 мг) оксикодона и безопасные блистеры
Канадский оксикодон HCL/ацетаминофен 5/325 мг таблетки