Медикаментозная лихорадка является симптомом из побочной реакции лекарственного средства , где введение лекарственных средств , предназначенной , чтобы помочь пациенту вызывает гиперметаболическое состояние , что приводит к лихорадке . Препарат может препятствовать отведению тепла на периферии, увеличивать скорость метаболизма , вызывать клеточный или гуморальный иммунный ответ , имитировать эндогенный пироген или повреждать ткани.
Триггеры
- Непосредственно вызвано лекарством, например ламотриджином , прогестероном или химиотерапевтическими средствами, вызывающими некроз опухоли.
- Возможный побочный эффект стимуляторов и энтактогенов ( например, кокаина , МДМА , метамфетамина , ФМА , 4-МТА )
- Как побочная реакция на лекарства, например антибиотики или сульфамидные препараты .
- После прекращения приема препарата , например , героин или фентанил вывод
- Злокачественный нейролептический синдром ; редкая опасная для жизни гиперпирексия, вызванная антидофаминергическими препаратами (в основном нейролептиками), например галоперидолом, хлорпромазином
- Серотониновый синдром ; чрезмерная серотонинергическая активность, как правило, из-за комбинированного применения серотонинергических препаратов ( например, антидепрессантов , стимуляторов , триптанов )
- Агонисты 5HT2A , например псилоцибин или LSD
- Злокачественная гипертермия
Клиническое лечение
Первичная стратегия лечения состоит в том, чтобы устранить или прекратить прием агрессивного агента. Поддерживающая терапия, такая как пакеты со льдом, может быть предоставлена для получения температуры тела в пределах физиологического диапазона. В тяжелых случаях, когда температура достаточно высока (обычно составляет ~ 104 ° F или 40 ° C или выше), может быть целесообразным агрессивное охлаждение, такое как ледяная ванна, и фармакологическая терапия, например бензодиазепины. [1]
Рекомендации
- ^ Диагностика и лечение лекарственной гипертермии. Musselman, ME. Saely, S. doi: 10.2146 / ajhp110543 Американский журнал фармации системы здравоохранения, 1 января 2013 г., т. 70 ч. 1 34-42