Алкалоз - это результат процесса снижения концентрации ионов водорода в плазме артериальной крови ( алкалиемия ). В отличие от ацидемии (pH сыворотки 7,35 или ниже), алкалиемия возникает, когда pH сыворотки выше нормы (7,45 или выше). Алкалоз обычно делится на категории респираторного алкалоза и метаболического алкалоза или комбинированного респираторного / метаболического алкалоза. [1]
Алкалоз | |
---|---|
Специальность | Эндокринология |
Признаки и симптомы
Метаболический алкалоз обычно сопровождается низкой концентрацией калия в крови , вызывая, например, мышечную слабость, мышечные боли и мышечные судороги (из-за нарушения функции скелетных мышц) и мышечные спазмы (из-за нарушения функции гладких мышц).
Это также может вызвать снижение концентрации кальция в крови . По мере увеличения pH крови транспортные белки крови , такие как альбумин , становятся более ионизированными до анионов. Это заставляет свободный кальций, присутствующий в крови, более прочно связываться с альбумином. В тяжелых случаях это может вызвать тетанию .
Причины
Дыхательный алкалоз вызывается гипервентиляцией , [2] приводит к потере углекислого газа . Компенсационные механизмы для этого будет включать увеличение диссоциации кислоты углекислой буферизации промежуточной в ионы водорода , и связанная с ним экскрецию бикарбоната , [ править ] оба из которых более низкого кровяного рН . Алкалоз, вызванный гипервентиляцией, можно увидеть при нескольких смертельных заболеваниях центральной нервной системы, таких как инсульт или синдром Ретта . [2]
Метаболический алкалоз может быть вызван повторяющейся рвотой [2], приводящей к потере соляной кислоты с содержимым желудка. Тяжелая дегидратация , а потребление щелочи , [ править ] и другие причины. Это также может быть вызвано приемом диуретиков [2] и эндокринными нарушениями, такими как синдром Кушинга . Компенсирующий механизм метаболического алкалоза включает замедленное дыхание легких для увеличения содержания углекислого газа в сыворотке [2], состояние, склонное к респираторному ацидозу . Поскольку респираторный ацидоз часто сопровождает компенсацию метаболического алкалоза, и наоборот, между этими двумя состояниями создается тонкий баланс.
Смотрите также
Рекомендации
Внешние ссылки
Классификация | D
|
---|---|
Внешние ресурсы |
|
- ИЮПАК , Сборник химической терминологии , 2-е изд. («Золотая книга») (1997). Онлайн исправленная версия: (2006–) « алкалоз ». DOI : 10,1351 / goldbook.A00221