Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Самоубийство
Социальные аспекты
Кризис
Типы
Эпидемиология
История
В войне
  • Банзай обвинение
  • Камикадзе
  • Самоубийственная атака
  • Самоубийственная миссия
Связанные явления
  • Попытка самоубийства
  • Локации
  • Идея
  • Сильное депрессивное расстройство
  • Причинять себе вред
  • Предсмертная записка
  • Терминология самоубийства
По стране
  • Австралия
  • Бангладеш
  • Камерун
  • Канада
  • Китай
  • Франция
  • Гренландия
  • Индия
  • Иран
  • Япония
  • Литва
  • Непал
  • Пакистан
  • Румыния
  • Россия
  • Сингапур
  • Южная Корея
  • Испания
  • Шри-Ланка
  • Швеция
  • Швейцария
  • Украина
  • объединенное Королевство
  • Соединенные Штаты
Организации
  • Сострадание и выбор
  • Национальный центр "Смерть с достоинством"
  • Dignitas
  • Exit International
  • Сеть финального выхода
  • Болиголов Общество
  • v
  • т
  • е

Оценка суицидального риска - это процесс оценки вероятности попытки самоубийства или смерти человека . Цель тщательной оценки риска - узнать об обстоятельствах самоубийства конкретного человека, включая предупреждающие знаки, факторы риска и защитные факторы. [1] Риск самоубийства переоценивается на протяжении всего курса лечения, чтобы оценить реакцию пациента на личные ситуационные изменения и клинические вмешательства. [2] Точная и обоснованная оценка риска требует от клинициста интегрировать клиническое суждение с новейшей научно-обоснованной практикой [3], хотя точное прогнозирование низкоуровневых событий, таких как самоубийство, по своей природе сложно и склонно кложные срабатывания . [4]

Процесс оценки этически сложен: концепция «неизбежного самоубийства» (подразумевающая предсказуемость непредсказуемого по своей сути действия) представляет собой юридическую конструкцию в клиническом обличье, которая может использоваться для оправдания нормирования экстренной психиатрической помощи или вторжения в пациента ». гражданские свободы . [5] Некоторые эксперты рекомендуют отказаться от оценки риска самоубийства, поскольку она неточна. [6] Кроме того, оценку риска самоубийства часто объединяют с оценкой членовредительства, которая мало перекликается с завершенным самоубийством. Вместо этого предполагается, что эмоциональное состояние, вызвавшее суицидальные мысли,, чувства или поведение должны быть в центре внимания оценки с целью помочь пациенту, а не уменьшать беспокойство врача, который переоценивает риск самоубийства и боится судебных разбирательств. В 2017 году в журнале Scientific American был опубликован пример того, как это сделать на практике. [7] Учитывая сложность предсказания самоубийств, исследователи попытались улучшить состояние дел в предсказании самоубийств и суицидального поведения, используя обработку естественного языка и машинное обучение, применяемое к электронным медицинским картам. [8] [9]

На практике [ править ]

Как переоценка, так и недооценка суицидального риска имеют риски и недостатки. Чрезмерная чувствительность к риску может иметь нежелательные последствия, включая ненадлежащее лишение прав пациентов и растрату скудных клинических ресурсов. С другой стороны, недооценка суицидальности в результате пренебрежительного отношения или отсутствия клинических навыков ставит под угрозу безопасность пациента и риск ответственности врача. [10] Некоторые люди могут беспокоиться, что вопрос о суицидальных намерениях повысит вероятность самоубийства. На самом деле, в отношении того, что запросы ведутся с сочувствием, это не так. [11] [12]Ключевые области, которые необходимо оценить, включают предрасположенность человека к суицидальному поведению; идентифицируемые факторы или факторы стресса, такие как потеря работы, недавняя смерть близкого человека и смена места жительства; [13] [ требуется полное цитирование ] симптоматическая картина пациента; наличие безысходности; характер суицидального мышления; предыдущее суицидальное поведение; импульсивность и самоконтроль; и защитные факторы.

При оценке суицидального риска следует различать острый и хронический риск. Острый риск может быть повышен из-за недавних изменений в обстоятельствах или психическом состоянии человека, в то время как хронический риск определяется диагнозом психического заболевания, а также социальными и демографическими факторами. Брайан и Радд (2006) предлагают модель, в которой риск подразделяется на одну из четырех категорий: исходный уровень, острый, хронический высокий риск и хронический высокий риск с обострением. [10] Уровень риска может быть описан семантически (словами), например, как Несуществующий, Легкий, Умеренный, Серьезный или Экстремальный, и клинический ответ может быть определен соответствующим образом. Другие призывают использовать числа для описания уровня относительного или (предпочтительно) абсолютного риска совершения самоубийства. [6]

SSI / MSSI [ править ]

Шкала суицидальных идей (SSI) была разработана в 1979 году Аароном Т. Беком , Марией Ковач и Арлин Вайсман для количественной оценки интенсивности самоубийственных идеаторов. Он был разработан для использования врачами во время полуструктурированных интервью. Шкала содержала 19 пунктов, оцениваемых по шкале от 0 до 2, позволяя получить баллы от 0 до 38. Пункты можно сгруппировать в три категории: «Активное суицидальное желание, подготовка и пассивное суицидальное желание». Первоначальные результаты показали многообещающую надежность и достоверность. [14]

Модифицированная шкала суицидальных идей (MSSI) была разработана Miller et al. , используя 13 предметов из SSI и 5 новых предметов. Модификации повысили надежность и достоверность. Шкала также была изменена на диапазон от 0 до 3, давая общую оценку от 0 до 54. Джоинер обнаружил два фактора: суицидальное желание и идея и решенные планы и подготовка. Также было показано, что MSSI имеет более высокую дискриминацию между группами идеаторов самоубийства и покушателей, чем BDI, BHS, PSI и SPS. [15]

SIS [ править ]

Шкала суицидальных намерений (SIS) была разработана для оценки серьезности суицидальных попыток. Шкала состоит из 15 вопросов по шкале от 0 до 2, которые учитывают как логику попытки самоубийства, так и намерение. Шкала отличается высокой надежностью и достоверностью. Завершенные самоубийства оценивались выше по степени серьезности логистики, чем попытки самоубийства (было невозможно измерить намерение для завершенных самоубийств), а у тех, у кого было несколько попыток, были более высокие баллы, чем у тех, кто пытался совершить самоубийство только один раз. [16]

SABCS [ править ]

Когнитивная шкала суицидального аффекта (SABCS) - это показатель самооценки из шести пунктов, основанный как на самоубийстве, так и на психологической теории, разработанный для оценки текущего суицидального поведения в клинических, скрининговых и исследовательских целях. В четырех независимых исследованиях были найдены существенные эмпирические данные, подтверждающие важность оценки суицидального аффекта, поведения и познания как единого суицидального конструкта. SABCS была первой мерой суицидального риска, разработанной как с помощью классической теории тестирования (CTT), так и психометрической теории ответа на вопросы (IRT).подходов и продемонстрировать значительные улучшения по сравнению с широко одобренной мерой сравнения. Было показано, что SABCS обладает более высокой внутренней надежностью и лучше предсказывает как суицидальное поведение в будущем, так и общее суицидальное поведение по сравнению с существующими стандартами. [17] [18]

Анкета суицидального поведения [ править ]

Основная статья: Пересмотренная анкета по суицидному поведению

Анкета самоубийственного поведения (SBQ) - это методика самоотчета, разработанная Лайнханом в 1981 году. В 1988 году она была преобразована из длинной анкеты в короткие четыре вопроса, которые можно было заполнить примерно за 5 минут. Ответы даются по шкале Лайкерта, размер которой варьируется для каждого вопроса на основе данных из исходной анкеты. Он предназначен для взрослых, и результаты, как правило, коррелируют с другими показателями, такими как SSI. Он популярен, потому что его легко использовать в качестве инструмента для проверки, но он не дает подробной информации всего по четырем вопросам. [19]

Инвентаризация жизненной ориентации [ править ]

Опросник жизненной ориентации (LOI) - это показатель самооценки, который состоит из 30 и 110 вопросов. Обе формы используют 4-балльную шкалу Лайкерта для ответов на вопросы, которые разделены на шесть подшкал в более длинной форме: уязвимость самооценки, чрезмерные инвестиции, чрезмерно детерминированные страдания, аффективное доминирование, отчуждение и склонность к суициду. Эта шкала имеет высокую надежность и валидность, и было показано, что она способна различать людей из контрольной группы, депрессивных, возможно суицидальных и сильно суицидальных. Он также содержит 3 индекса достоверности, аналогично MMPI. Однако, несмотря на то, что этот инвентарь полезен, сейчас его больше не печатают. [19]

Причины жилого инвентаря [ править ]

The Reasons For Living Inventory (RFL) основан на теории и измеряет вероятность самоубийства на основе теории о том, что некоторые факторы могут смягчить суицидальные мысли. Он был разработан в 1983 году Linehan et al. и содержит 48 пунктов, на которые даны ответы по шкале Лайкерта от 1 до 6. Этот показатель разделен на шесть подшкал: убеждения в отношении выживания и преодоления трудностей, ответственность перед семьей, заботы о детях, страх самоубийства, страх социального опровержения и моральные возражения. Баллы представлены как средние по общей шкале и каждой подшкале. Показано, что шкала достаточно надежна и действительна, но по-прежнему чаще используется в исследованиях, чем в клинических условиях. Другие варианты шкалы включают «Причины проживания студентов колледжа» и «Краткие причины проживания».Причины, по которым студенты колледжа выбирают инвентарь для проживания, заменили ответственность на подшкале «семья» на подшкалу «ответственность перед семьей и друзьями», и это заменило подшкалу «заботы ребенка» на подшкалу «Колледж / будущее». В «Кратких причинах живого инвентаря» используются только 12 предметов из RFL.[19] [20] Продолжительный стресс высвобождает гормоны, которые со временем повреждают гиппокамп . Гиппокамп отвечает за хранение воспоминаний в соответствии с контекстом (пространственным, эмоциональным и социальным), а также за активацию воспоминаний в соответствии с контекстом. Когда гиппокамп поврежден, события будут восприниматься в неправильном контексте или могут активироваться воспоминания в неправильном контексте.

Глобальная оценка риска самоубийств медсестрами [ править ]

Глобальная оценка риска самоубийства медсестер (NGASR) была разработана Катклиффом и Баркером в 2004 году, чтобы помочь начинающим практикующим врачам с оценкой риска самоубийства, помимо возможностей, предусмотренных текущими длинными контрольными списками, доступными в настоящее время. Он основан на 15 пунктах, некоторые из которых, такие как «Доказательства плана совершения самоубийства», имеют вес 3, в то время как другие, такие как «История психоза», получают оценку 1, что дает максимальный общий балл 25. Оценка 5 или меньше считается низким уровнем риска, 6-8 - средним уровнем риска, 9-11 - высоким уровнем риска и 12 или более - очень высоким уровнем риска. Каждый элемент теоретически подтвержден исследованиями, которые показали связь между этим предметом и самоубийством. Однако валидность и надежность теста в целом еще не были проверены эмпирически. [21]

Демографические факторы [ править ]

В Соединенных Штатах уровень самоубийств составляет 11,3 самоубийств на 100 000 человек среди населения в целом. [22]

Возраст [ править ]

В Соединенных Штатах пиковым возрастом самоубийства является ранняя зрелость, с меньшим пиком заболеваемости среди пожилых людей. [23] С другой стороны, нет второго пика самоубийств среди чернокожих мужчин и женщин, а среди неиспаноязычных женщин наблюдается гораздо более приглушенный и более ранний пик самоубийств, чем у их коллег-мужчин. [23] Старшие белые мужчины являются ведущей демографической группой по самоубийствам в Соединенных Штатах: 47 смертей на 100 000 человек среди неиспаноязычных белых мужчин старше 85 лет. Для американцев в возрасте 65 лет и старше этот показатель составляет 14,3 на 100 000 человек. Уровень самоубийств также повышен среди подростков. На каждые 100 000 человек в возрастной группе приходится 0,9 самоубийств в возрасте 10–14 лет, 6,9 - в возрасте 15–19 лет и 12,7 - в возрасте 20–24 лет. [22]

Секс [ править ]

Китай и Сан - Томе и Принсипи являются единственными странами в мире , где суицид чаще встречается среди женщин , чем среди мужчин. [24] [ требуется полная ссылка ]

В Соединенных Штатах самоубийства среди мужчин примерно в 4,5 раза чаще, чем среди женщин. [25] Мужчины в США в 5 раз чаще совершают самоубийства в группе от 15 до 19 лет и в 6 раз чаще, чем женщины, в группе от 20 до 24 лет. [22] Гелдер, Маю и Геддес сообщили, что женщины более склонны к самоубийству из-за передозировки наркотиков, чем мужчины. [11] Трансгендеры подвергаются особенно высокому риску. [10] Продолжительный стресс продолжительностью от 3 до 5 лет, такая клиническая депрессия, сопутствующая другим состояниям, может быть основным фактором в этих случаях. [ необходима цитата ]

Этническая принадлежность и культура [ править ]

В Соединенных Штатах у белых и коренных американцев самый высокий уровень самоубийств, у чернокожих - средний, а у латиноамериканцев - самый низкий уровень самоубийств. Однако у индейских мужчин в возрастной группе от 15 до 24 лет уровень самоубийств значительно выше, чем у представителей любой другой группы. [25] Аналогичная картина наблюдается в Австралии, где у аборигенов , особенно молодых мужчин-аборигенов, уровень самоубийств намного выше, чем у белых австралийцев, разница, которая объясняется социальной маргинализацией, межпоколенческими травмами и высоким уровнем алкоголизма. . [26] Можно идентифицировать связь между депрессией и стрессом, а также самоубийством.

Сексуальная ориентация [ править ]

Имеются данные о повышенном риске суицида среди геев и лесбиянок. Лесбиянки чаще пытаются покончить жизнь самоубийством, чем геи и гетеросексуальные мужчины и женщины; однако у геев больше шансов на успех. [10]

Биографические и исторические факторы [ править ]

Литература по этому вопросу неизменно показывает, что семейный анамнез совершения самоубийства у родственников первой степени родства, неблагоприятный детский опыт (потеря родителей и эмоциональное, физическое и сексуальное насилие) и неблагоприятные жизненные ситуации (безработица, изоляция и острые психосоциальные стрессоры) связаны между собой. с риском самоубийства. [27]

Недавние жизненные события могут сыграть роль ускорителей. Значительные межличностные потери и семейная нестабильность, такие как тяжелая утрата, плохие отношения с семьей, насилие со стороны партнера в семье, разлука и развод, были определены как факторы риска. Финансовый стресс, безработица и падение социально-экономического статуса также могут быть спусковыми механизмами суицидального кризиса. Это также относится к ряду острых и хронических проблем со здоровьем, таких как болевые синдромы или диагнозы таких состояний, как ВИЧ или рак. [10] [23] : 18,25,41–42

Психическое состояние [ править ]

Некоторые особенности клинического психического состояния позволяют предсказать суицид. Аффективное состояние безнадежности, другими словами, ощущение, что ничто никогда не станет лучше, является мощным прогностическим признаком. [10] Высокий риск также связан с состоянием сильного гнева и враждебности или с возбуждением, тревогой, страхом или опасениями. [23] : 17,38 [28] Бремя симптомов критериев области исследования , особенно области положительной и отрицательной валентности, связано с изменяющимся во времени риском самоубийства. [29] Считается, что специфические психотические симптомы, такие как грандиозный бред, бред вставки мыслей и чтение мыслей, указывают на более высокую вероятность суицидального поведения. [3]Командные галлюцинации часто считаются признаком суицидного риска, но эмпирические доказательства этого неоднозначны. [28] [30] Еще одно психическое заболевание, сопряженное с высоким риском суицида, - это шизофрения. Риск особенно выше у молодых пациентов, которые понимают, какое серьезное влияние болезнь может оказать на их жизнь. [11]

Первичное и необходимое психическое состояние, которое Федерико Санчес назвал идиозимией (от идиос «я» и zimia «потеря»), за которым следуют суицидальные мысли, безнадежность, потеря силы воли, повреждение гиппокампа из-за гормонов стресса и, наконец, либо активация суицидального действия. Система убеждений или в случае приступов паники или паники переключение на приступ гнева являются сходными причинами для совершения самоубийства. [31]

Суицидальные мысли [ править ]

Основная статья: Суицидальные мысли

Суицидальные мысли относятся к мыслям о самоубийстве, которые возникают у человека. Оценка суицидальных мыслей включает оценку степени озабоченности мыслями о самоубийстве (например, постоянными или конкретными мыслями), конкретными планами, а также причинами и мотивацией человека совершить попытку самоубийства. [28]

Планирование [ править ]

Оценка риска самоубийства включает оценку степени планирования, потенциальной или предполагаемой летальности метода самоубийства, который рассматривает человек, и того, имеет ли человек доступ к средствам для выполнения этих планов (например, доступ к огнестрельному оружию). . План самоубийства может включать в себя следующие элементы: время, доступность метода, обстановку и действия, предпринятые для выполнения плана (например, получение лекарств, ядов, веревки или оружия), выбор и осмотр обстановки и репетиция плана) . Чем более подробный и конкретный план суицида, тем выше уровень риска. Наличие предсмертной запискиобычно предполагает более преднамеренное и более серьезное суицидальное намерение. Оценка всегда будет включать исследование времени и содержания любой предсмертной записки и обсуждение ее значения с человеком, который ее написал. [23] : 46 [28]

Мотивация к смерти [ править ]

Оценка суицидального риска включает оценку причин, по которым человек хочет совершить самоубийство. Некоторые из них вызваны подавляющими эмоциями, а другие могут иметь глубокие философские убеждения. Причины очень разнообразны.

Другие мотивы самоубийства [ править ]

Самоубийство мотивируется не только желанием умереть. Другие мотивы для самоубийства включают в себя мотивацию положить конец страданиям психологически, и человек, страдающий неизлечимой болезнью, может намереваться совершить самоубийство в качестве средства управления физической болью и / или своего способа справиться с возможной атрофией или смертью в будущем. [32]

Причины жить [ править ]

Уравновешиваются причины смерти суицидального человека, и оценка должна включать в себя исследование причин, по которым человек живет, и планов на будущее. [23] : 44

Суицидальные действия в прошлом [ править ]

Есть люди, которые совершают самоубийство в первый раз, когда у них возникают суицидальные мысли, и есть много людей, которые имеют суицидальные мысли и никогда не совершают самоубийства. [31]

Риск суицида и психические заболевания [ править ]

Все основные психические расстройства связаны с повышенным риском самоубийства. [33] Однако 90% самоубийств можно отнести к депрессии, связанной либо с маниакальной депрессией (биполярным), либо с большой депрессией (униполярным), шизофренией или расстройствами личности, особенно пограничным расстройством личности. Сочетание психических расстройств увеличивает риск суицида, особенно тревожности или панических атак. [31]

Нервная анорексия особенно сильно связана с самоубийством: уровень самоубийств в 40 раз выше, чем среди населения в целом. [33] Риск самоубийства в течение жизни составлял 18% в одном исследовании, а в другом исследовании 27% всех смертей, связанных с нервной анорексией, были вызваны самоубийствами. [34]

Уровень долговременных самоубийств среди людей с шизофренией оценивается в пределах от 10 до 22% на основании продольных исследований, в которых экстраполировано 10 лет болезни на всю жизнь, но более свежий метаанализ показал, что 4,9% шизофреников совершают самоубийства в течение всей жизни. их жизни, обычно близкой к началу болезни. [35] [36] Факторы риска суицида среди людей с шизофренией включают историю предыдущих попыток самоубийства, степень тяжести заболевания, коморбидную депрессию или постпсихотическую депрессию, социальную изоляцию и мужской пол. Риск выше для параноидального подтипа шизофрении и наиболее высок сразу после выписки из больницы. [30]

В то время как риск суицида при расстройствах настроения в течение жизни в целом составляет около 1%, долгосрочные последующие исследования людей, которые были госпитализированы по поводу тяжелой депрессии, показывают, что риск суицида составляет до 13%. [10] Люди с тяжелой депрессией в 20 раз чаще, а люди с биполярным расстройством в 15 раз чаще умирают от самоубийства, чем представители населения в целом. [37] Особому риску подвержены депрессивные люди с возбуждением, тяжелой бессонницей, тревожными симптомами и сопутствующими тревожными расстройствами. [38] Антидепрессанты связаны с самоубийством, поскольку Хили (2009) заявил, что люди, принимающие антидепрессанты, имеют тенденцию к самоубийству через 10–14 дней после начала приема антидепрессантов.

Люди с диагнозом расстройства личности , особенно пограничного , антисоциального или нарциссического расстройства личности, подвергаются высокому риску самоубийства. В этой группе повышенный риск суицида связан с более молодым возрастом, сопутствующей наркоманией и серьезными расстройствами настроения, историей сексуального насилия в детстве, импульсивными и антисоциальными чертами личности и недавним сокращением психиатрической помощи, например недавней выпиской из больницы. Хотя некоторые люди с расстройствами личности могут прибегать к манипулятивным или условным угрозам самоубийства, угроза, скорее всего, не будет случайной, когда человек молчит, пассивен, замкнут, безнадежен и мало требует. [39]

История злоупотребления алкоголя и алкогольная зависимость распространена среди людей , которые совершают самоубийство, и алкогольное опьянение во время попытки самоубийства является общей картиной. [23] : 48 Метааналитическое исследование, проведенное в 2015 году, показывает, что человек с сопутствующим расстройством, связанным с употреблением алкоголя, и большой депрессией более склонен к идеям, попыткам и полному самоубийству, чем люди с индивидуальными расстройствами. [40]

Теоретические модели [ править ]

См. Также [ править ]

  • Обследование психического статуса (MSE)

Заметки [ править ]

  1. ^ Перлман, Кристофер М .; Нойфельд, Ева; Мартин, Линн; Гой, Мэри; Хирдес, Джон П. "Инвентаризация оценки суицидального риска: справочное руководство для канадских организаций здравоохранения" (PDF) . Ассоциация больниц Онтарио и Канадский институт безопасности пациентов.
  2. ^ Баркер, П. (2003). Психиатрическая и психиатрическая помощь: искусство ухода . Стр. 230. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк; Oxford University Press Inc.
  3. ^ a b Саймон, Роберт (2006). «Оценка суицидального риска: достаточно ли клинического опыта?». Журнал Американской академии психиатрии и права . 34 (3): 276–8. PMID 17032949 . 
  4. ^ Bongar, Брюс (1991). Суицидальный пациент: клинические и правовые стандарты лечения . Вашингтон, округ Колумбия: Американская психологическая ассоциация . п. 63 . ISBN 978-1-55798-109-7 
  5. ^ Саймон, Роберт (2006). «Неминуемое самоубийство: иллюзия краткосрочного предсказания». Самоубийство и опасное для жизни поведение . 36 (3): 296–302. DOI : 10,1521 / suli.2006.36.3.296 . PMID 16805657 . 
  6. ^ a b Мюррей, Деклан (18 февраля 2016 г.). «Не пора ли отказаться от оценки риска суицида?» . BJPsych Open . 2 (1): e1 – e2. DOI : 10.1192 / bjpo.bp.115.002071 . ISSN 2056-4724 . PMC 4998936 . PMID 27703761 .   
  7. ^ Мюррей, Деклан. «Оценка суицидального риска не работает» . www.scientificamerican.com . Проверено 5 апреля 2017 года .
  8. ^ Барак-Коррен, Юваль; Кастро, Виктор М .; Джавитт, Соломон; Hoffnagle, Alison G .; Дай, Яэль; Perlis, Roy H .; Нок, Мэтью К .; Smoller, Jordan W .; Рейс, Бен Ю. (2017-02-01). «Прогнозирование суицидального поведения на основе продольных электронных медицинских карт» . Американский журнал психиатрии . 174 (2): 154–162. DOI : 10,1176 / appi.ajp.2016.16010077 . ISSN 1535-7228 . PMID 27609239 .  
  9. ^ Маккой, Томас Н .; Кастро, Виктор М .; Роберсон, Эшли М .; Снаппер, Лесли А .; Перлис, Рой Х. (01.10.2016). «Улучшение прогнозирования самоубийств и случайных смертей после выписки из больниц общего профиля с обработкой естественного языка» . JAMA Psychiatry . 73 (10): 1064–1071. DOI : 10,1001 / jamapsychiatry.2016.2172 . ISSN 2168-6238 . PMID 27626235 .  
  10. ^ Б с д е е г Bryan, Craig; Радд Дэвид (2006). «Достижения в оценке риска самоубийства». Журнал клинической психологии . 62 (2): 185–200. DOI : 10.1002 / jclp.20222 . PMID 16342288 . 
  11. ^ a b c Гельдер, Маю, Геддес (2005). Психиатрия: стр. 170. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк; Oxford University Press Inc.
  12. ^ Dazzi, T .; Gribble, R .; Wessely, S .; Страх, Н. (2014). «Вызывает ли вопрос о самоубийстве и связанном с ним поведении суицидальные мысли? Каковы доказательства?» . Психологическая медицина . 44 (16): 3361–3363. DOI : 10.1017 / S0033291714001299 . PMID 24998511 . 
  13. ^ Seaward 2006
  14. ^ Бек, AT; Ковач, М .; Вайсман, А. (апрель 1979 г.). «Оценка суицидальных мыслей: шкала суицидальных мыслей». Журнал консалтинговой и клинической психологии . 47 (2): 343–352. DOI : 10.1037 / 0022-006x.47.2.343 . PMID 469082 . S2CID 38965005 .  
  15. ^ Миллер, И. В.; Норман, WH; Епископ, SB; Доу, М.Г. (октябрь 1986 г.). «Модифицированная шкала суицидальных мыслей: надежность и обоснованность». Журнал консалтинговой и клинической психологии . 54 (5): 724–725. DOI : 10.1037 / 0022-006x.54.5.724 . PMID 3771893 . 
  16. ^ Бек, RW; Моррис, JB; Бек, А. Т. (апрель 1974 г.). «Перекрестная проверка шкалы суицидальных намерений». Психологические отчеты . 34 (2): 445–446. DOI : 10,2466 / pr0.1974.34.2.445 . PMID 4820501 . S2CID 40315799 .  
  17. ^ Харрис, KM; Syu, J.-J .; Lello, OD; Жуй, YLE; Уиллкокс, Швейцария; Хо, RCM (1 июня 2015 г.). «Азбука оценки суицидального риска: применение трехстороннего подхода к индивидуальной оценке» . PLOS ONE . 10 (6): e0127442. DOI : 10.1371 / journal.pone.0127442 . PMC 4452484 . PMID 26030590 .  
  18. ^ Харрис KM; Lello OD; Уиллкокс CH (2016). «Переоценка суицидального поведения: сравнение методов оценки для улучшения оценки риска». Журнал психопатологии и поведенческой оценки . 39 : 128–139. DOI : 10.1007 / s10862-016-9566-6 . S2CID 151485007 . 
  19. ^ a b c Дальность действия, лм; Knott, EC (январь 1997 г.). «Двадцать инструментов оценки самоубийств: оценка и рекомендации». Исследования смерти . 21 (1): 25–58. DOI : 10.1080 / 074811897202128 . PMID 10169713 . 
  20. ^ Лайнехан, ММ; Гудштейн, JL; Nielsen, SL; Чили, Дж. А. (апрель 1983 г.). «Причины остаться в живых, когда вы думаете о самоубийстве: причины для живого инвентаря». Журнал консалтинговой и клинической психологии . 51 (2): 276–286. DOI : 10.1037 / 0022-006x.51.2.276 . PMID 6841772 . 
  21. ^ Катклифф, младший; Баркер, П. (август 2004 г.). «Глобальная оценка риска самоубийства медсестрами (NGASR): разработка инструмента для клинической практики». Журнал психиатрической и психиатрической помощи . 11 (4): 393–400. DOI : 10.1111 / j.1365-2850.2003.00721.x . PMID 15255912 . 
  22. ^ a b c «Самоубийства в США: статистика и профилактика» . Национальные институты психического здоровья . 27 сентября 2010 года Архивировано из оригинала 24 октября 2010 года.
  23. ^ Б с д е е г Jacobs DG, Baldessarini RJ, Конвелл Y, Fawcett J, L Horton, Meltzer H, Pfeffer CR, Simon, R (ноябрь 2003 года). Практические рекомендации по оценке и лечению пациентов с суицидным поведением (PDF) . Американская психиатрическая ассоциация. Архивировано 14 августа 2016 года (PDF) . Проверено 13 марта 2016 .
  24. ^ Показатели самоубийств ВОЗ на 100000 человек по странам, годам и полу
  25. ^ а б Якобс и др. (2003) VI. Обзор и обобщение имеющихся доказательств
  26. ↑ Эллиот-Фаррелли, Терри (2004). "Самоубийство аборигенов Австралии: необходимость суицидологии аборигенов?" (PDF) . Австралийский электронный журнал по улучшению психического здоровья . Австралийская сеть поддержки, профилактики и раннего вмешательства в области психического здоровья (Auseinet). 3 (3): 138–145. DOI : 10,5172 / jamh.3.3.138 . ISSN 1446-7984 . S2CID 71578621 . Архивировано из оригинального (PDF) 22 июля 2008 года . Проверено 2 июля 2008 года .   
  27. ^ Золтан Rihmer, Золтан (2007). «Риск суицида при расстройствах настроения». Текущее мнение в психиатрии . 20 (1): 17–22. DOI : 10.1097 / YCO.0b013e3280106868 . PMID 17143077 . S2CID 5956676 .  
  28. ^ a b c d Департамент здравоохранения штата Новый Южный Уэльс (2004 г.). «Структура оценки и управления риском самоубийств для медицинского персонала штата Новый Южный Уэльс» (PDF) . п. 20. Архивировано из оригинального (PDF) 31 августа 2006 года . Проверено 9 августа 2008 .
  29. ^ Маккой, Томас Н .; Пеллегрини, Амелия М .; Перлис, Рой Х. (02.02.2019). «Оценка критериев предметной области исследования посредством обработки естественного языка связана с риском самоубийства и случайной смерти» . Депрессия и тревога . 36 (5): 392–399. DOI : 10.1002 / da.22882 . ISSN 1520-6394 . PMC 6488379 . PMID 30710497 .   
  30. ^ a b Монтросс, Лори; Зисук Сидни; Кашков Джон (2005). «Самоубийство среди пациентов с шизофренией: рассмотрение риска и защитных факторов». Анналы клинической психиатрии . 17 (3): 173–182. DOI : 10.1080 / 10401230591002156 . PMID 16433060 . 
  31. ^ a b c Санчес, Федерико (2007). Объяснение суицида, нейропсихологический подход . Xlibris Corporation . ISBN 9781462833207.[ самостоятельно опубликованный источник ]
  32. ^ Баркер, П. (ред.) 2003. Психиатрическая и психиатрическая помощь: ремесло и уход. Лондон: Арнольд. С. 440.
  33. ^ а б Гелдер и др. (2003) стр.1037
  34. ^ Гелдер и др. (2003) стр.847
  35. ^ Гелдер и др. (2003) 614 с.
  36. ^ Палмер, Брайан; Панкрац Шейн; Боствик Джон (2005). «Пожизненный риск самоубийства при шизофрении. Повторное обследование». Архив общей психиатрии . 62 (3): 247–253. DOI : 10,1001 / archpsyc.62.3.247 . PMID 15753237 . 
  37. ^ Гелдер и др. (2003) стр.722
  38. Перейти ↑ Fawcett J (2007). «Глава 4. Острые факторы риска суицида: серьезность тревоги как фактор риска, поддающийся лечению» . В Tatarelli R, Pompili M, Girardi P (ред.). Самоубийство при психических расстройствах . Нью-Йорк: Издательство Nova Science. С. 49–56. ISBN 978-1-60021-738-8.
  39. ^ Ламберт, Майкл (2003). «Оценка суицидального риска и управление: сосредоточение на расстройствах личности». Текущее мнение в психиатрии . 16 (1): 71–76. DOI : 10.1097 / 00001504-200301000-00014 . S2CID 147150350 . 
  40. ^ Дарвиши, Нахид; Фархади, Мехран; Ахталаб, Тахере; Пуроладжал, Джалал (20 мая 2015 г.). «Связанный с алкоголем риск суицидальных идей, попытки самоубийства и завершенного самоубийства: метаанализ» . PLOS ONE . 10 (5): e0126870. DOI : 10.1371 / journal.pone.0126870 . ISSN 1932-6203 . PMC 4439031 . PMID 25993344 .   

Ссылки [ править ]

  • Гельдер, М; Лопес-Ибор Дж; Андреасен Н (2000). Новый оксфордский учебник психиатрии . Оксфорд: Издательство Оксфордского университета. ISBN 978-0-19-852810-4.
  • Джейкобс, Дуглас; Балдессарини, Росс; Йейтс, Корнуэлл; и другие. (Ноябрь 2003 г.). «Оценка и лечение пациентов с суицидальным поведением» . Практические рекомендации Американской психиатрической ассоциации . PsychiatryOnline . Проверено 2 августа 2008 .

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Бонгар, Брюс (1991). Суицидальный пациент: клинические и правовые стандарты лечения . Вашингтон, округ Колумбия: Американская психологическая ассоциация . ISBN 978-1-55798-109-7Заменено 2-м изданием (2002 г.), хотя фундаментальные вопросы остаются без изменений.
  • Бонгар, Брюс (2002). «Суицидальный пациент: клинические и правовые стандарты лечения» (2-е изд.). Вашингтон, округ Колумбия: Американская психологическая ассоциация Сравнивая этот текст с более ранним изданием, можно выявить неизменные основы. Цитировать журнал требует |journal=( помощь )
  • Бауч, Джо; Маршалл, Джеймс (2005). «Риск самоубийства: структурированное профессиональное суждение» . Достижения в психиатрическом лечении . 11 (2): 84–91. DOI : 10,1192 / apt.11.2.84 . Проверено 20 ноября 2010 года .
  • Радд, М. Дэвид ; Столяр, Томас ; Раджаб, М. Хасан (2001). Дэвид Х. Барлоу. Серия (ред.). Лечение суицидального поведения: эффективный, ограниченный по времени подход . Руководства по лечению для практикующих. Нью-Йорк: Guilford Press . ISBN 978-1-57230-614-1. Проверено 20 ноября 2010 г., в мягкой обложке ISBN  1-59385-100-6
  • Джобс, Д.А. (2006). Управление суицидным риском: совместный подход. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Guilford Press. ISBN 1593853270