Успокоительный , или центральный успокоительный , является препаратом , который понижает нейротрансмиссию уровня, который должен угнетать или уменьшить возбуждение или раздражение , в различных областях мозга. [1] Депрессанты также иногда называют «депрессантами», поскольку они снижают уровень возбуждения при приеме. Стимуляторы или « стимуляторы » усиливают умственную и / или физическую функцию, следовательно, противоположный класс депрессантов - это стимуляторы, а не антидепрессанты .
Депрессанты широко используются во всем мире как лекарства по рецепту и как запрещенные вещества . Алкоголь - очень сильное депрессивное средство. Алкоголь может быть и, скорее всего, будет серьезной проблемой среди подростков и молодых людей. Когда используются депрессанты, эффекты часто включают атаксию , анксиолиз , облегчение боли , седативный эффект или сонливость , когнитивные нарушения / ухудшение памяти , а также в некоторых случаях эйфорию , диссоциацию , расслабление мышц , снижение артериального давления иличастота сердечных сокращений , угнетение дыхания и противосудорожные эффекты, и даже аналогичные эффекты общей анестезии и / или смерти при высоких дозах. Каннабис иногда может рассматриваться как депрессант из-за одного из его компонентов, каннабидиола . Последний, как известно, лечит бессонницу, беспокойство и мышечные спазмы, как и другие депрессивные препараты. Тем не менее, тетрагидроканнабинол , другой компонент, может в небольшой степени замедлять работу мозга, в то же время уменьшая реакцию на раздражители, он обычно считается стимулятором и основным психоактивным агентом, иногда вызывающим тревогу , панику и психоз.вместо. Другие депрессанты могут включать такие препараты, как ксанакс ( бензодиазепин ) и ряд опиатов .
Депрессанты проявляют свое действие посредством ряда различных фармакологических механизмов, наиболее заметные из которых включают облегчение ГАМК и ингибирование глутаматергической или моноаминергической активности. Другими примерами являются химические вещества, которые изменяют электрические сигналы внутри тела, наиболее заметными из которых являются бромиды и блокаторы каналов .
Показания [ править ]
Депрессанты используются в медицине для облегчения следующих симптомов:
- Беспокойство
- Генерализованная тревога
- Социальная тревожность
- Панические атаки
- Бессонница
- Обсессивно-компульсивное расстройство
- Судороги
- Судороги
- Депрессия
Типы [ править ]
Алкоголь [ править ]
Алкогольный напиток - это напиток, содержащий алкоголь (также известный как этанол ), анестетик , который использовался в качестве психоактивного препарата на протяжении нескольких тысячелетий . Этанол - самый старый рекреационный наркотик, который до сих пор используется людьми. При употреблении этанол может вызвать алкогольное опьянение . Алкогольные напитки подразделяются на три основных класса для налогообложения и регулирования производства : пиво , вино и спиртные напитки.(дистиллированные напитки). Их легально потребляют в большинстве стран мира. Более чем в 100 странах действуют законы, регулирующие их производство, продажу и потребление. [2]
Наиболее распространенный способ измерения интоксикации в юридических или медицинских целях - определение содержания алкоголя в крови (также называемого концентрацией алкоголя в крови или уровнем алкоголя в крови). Обычно он выражается как процентное содержание алкоголя в крови в единицах массы алкоголя на объем крови или как масса алкоголя на массу крови, в зависимости от страны. Например, в Северной Америке содержание алкоголя в крови «0,10» или, вернее, 0,10 г / дл означает, что на каждый дл крови приходится 0,10 г алкоголя (т. Е. Там используется масса на единицу объема). [3]
Барбитураты [ править ]
Барбитураты эффективны для облегчения состояний, для устранения которых они предназначены (бессонница, судороги). Они также обычно используются в несанкционированных целях, вызывают физическую зависимость и имеют серьезный потенциал передозировки. В конце 1950-х годов, когда многие думали, что социальная стоимость барбитуратов начинает перевешивать медицинские преимущества, начался серьезный поиск препарата-заменителя. Большинство людей, которые все еще используют барбитураты сегодня, делают это для предотвращения приступов или в легкой форме для облегчения симптомов мигрени .
Бензодиазепины [ править ]
Бензодиазепин (иногда в просторечии «бензо»; часто сокращенно «БЗД») - это лекарство , основная химическая структура которого представляет собой слияние бензольного кольца и диазепинового кольца. Первый такой препарат, хлордиазепоксид (Либриум), был обнаружен случайно от Лео Sternbach в 1955 году, и доступны в 1960 году Hoffmann-La Roche , который также продаваемого бензодиазепин диазепам (валиум) с 1963 года.
Бензодиазепины усиливают действие нейротрансмиттера гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) на рецептор ГАМК А , проявляя седативное , снотворное ( вызывающее сон ), анксиолитическое ( успокаивающее ), противосудорожное и миорелаксантное свойства; Также в прикладной фармакологии видно, что высокие дозы многих бензодиазепинов короткого действия обладают амнестическим - диссоциативным действием. Эти свойства делают бензодиазепины полезными при лечении беспокойства , бессонницы , возбуждения , судорог., мышечные спазмы , синдром отмены алкоголя и в качестве премедикации при медицинских или стоматологических процедурах. Бензодиазепины делятся на категории короткого, промежуточного и длительного действия. Бензодиазепины короткого и промежуточного действия предпочтительны для лечения бессонницы; Бензодиазепины длительного действия рекомендуются для лечения тревожности.
В целом бензодиазепины безопасны и эффективны в краткосрочной перспективе, хотя иногда возникают когнитивные нарушения и парадоксальные эффекты, такие как агрессия или поведенческое растормаживание . Меньшинство реагирует противоположным образом, вопреки тому, что обычно ожидается. Например, состояние паники может значительно ухудшиться после приема бензодиазепина. Долгосрочное использование вызывает споры из-за опасений по поводу неблагоприятных психологических и физических эффектов, повышенных сомнений в эффективности, а также из-за того, что бензодиазепины склонны вызывать толерантность , физическую зависимость , а при прекращении использования после длительного использования - синдром отмены.. Из-за побочных эффектов, связанных с длительным приемом бензодиазепинов, отказ от бензодиазепинов в целом приводит к улучшению физического и психического здоровья. Пожилые люди подвержены повышенному риску как краткосрочных, так и долгосрочных побочных эффектов .
Существуют разногласия относительно безопасности бензодиазепинов при беременности. Хотя они не являются основными тератогенами , остается неясным, вызывают ли они волчью пасть у небольшого числа детей и возникают ли нейроповеденческие эффекты в результате пренатального воздействия; Известно, что они вызывают симптомы отмены у новорожденных . Бензодиазепины можно принимать в передозировках и они могут вызвать опасное глубокое бессознательное состояние . Однако они намного менее токсичны, чем их предшественники, барбитураты , и смерть редко наступает, когда бензодиазепин является единственным принимаемым лекарством; однако в сочетании с другими депрессантами центральной нервной системы, такими как алкоголь иопиаты , вероятность токсичности и смертельной передозировки увеличивается. Бензодиазепины обычно неправильно используются и принимаются в сочетании с другими наркотиками . Кроме того, все бензодиазепины перечислены в Списке пива , что важно для клинической практики.
Каннабис [ править ]
Каннабис часто считается либо отдельной уникальной категорией, либо умеренным психоделиком . [4] [5] Химическое соединение тетрагидроканнабинол (ТГК) , которое содержится в каннабисе, обладает многими депрессивными эффектами, такими как расслабление мышц , седативный эффект , снижение бдительности и меньшая усталость . [ необходима цитата ] Вопреки предыдущему утверждению, активация рецептора CB1 каннабиноидами вызывает ингибирование ГАМК, что прямо противоположно тому, что делают депрессанты центральной нервной системы. [6]
Опиоиды [ править ]
Вопреки распространенному заблуждению, опиоиды не являются депрессантами в классическом смысле. [4] Они действительно вызывают депрессию центральной нервной системы , однако они также возбуждают определенные области центральной нервной системы. Чтобы оставаться верным термину «депрессант» - опиоиды нельзя классифицировать как таковые. Для опиоидных агонистов и производных опия они классифицируются по-разному. Анальгетик или наркотик правильно определяет эти препараты. Однако, тем не менее, они обладают депрессивным действием.
- Морфий
- Героин
- Кодеин
- Гидрокодон
- Оксикодон
- Метадон
Разное [ править ]
- Альфа- и бета-адреноблокаторы ( карведилол , пропранолол , атенолол и др.)
- Антихолинергические средства ( атропин , гиосциамин , скополамин и др.)
- Противосудорожные препараты ( топирамат , карбамазепин , ламотриджин и др.)
- Антигистаминные препараты ( дифенгидрамин , доксиламин , прометазин и др.)
- Антипсихотические средства ( галоперидол , хлорпромазин , клозапин и др.)
- Снотворные ( золпидем , зопиклон , хлоралгидрат , эзопиклон и др.)
- Миорелаксанты ( баклофен , фенибут , каризопродол , циклобензаприн и др.)
- Седативные средства ( гамма-гидроксибутират и др.)
Способы приема [ править ]
Комбинирование нескольких депрессантов может быть очень опасным, потому что депрессивные свойства центральной нервной системы , как предполагается, увеличиваются экспоненциально, а не линейно. [ необходимая цитата ] Эта характеристика делает депрессанты обычным выбором при преднамеренной передозировке в случае самоубийства . Употребление алкоголя или бензодиазепинов вместе с обычной дозой героина часто является причиной смерти от передозировки среди наркоманов.
См. Также [ править ]
- Депрессия центральной нервной системы
- Ингалянт
Ссылки [ править ]
- ^ «Депрессант - Определение» . Принстон WordNet . Проверено 28 декабря 2013 года .
- ^ «Минимальные возрастные ограничения по закону» . IARD.org . Международный альянс за ответственное употребление алкоголя. Архивировано из оригинала 4 мая 2016 года . Проверено 23 июня +2016 .
- ^ Уровень этанола в eMedicine
- ^ a b Всемирная организация здравоохранения (31 августа 2009 г.). Клинические рекомендации по отмене и лечению лекарственной зависимости в закрытых учреждениях (PDF) . п. 3. ISBN 978-92-9061-430-2.
Каннабис - это депрессант, но он также обладает галлюциногенным действием.
- ^ Амстердам, Янв; Натт, Дэвид; Бринк, Вим (23 января 2013 г.). «Общее законодательство о новых психоактивных препаратах» (pdf) . J Psychopharmacol . 27 (3): 317–324. DOI : 10.1177 / 0269881112474525 . PMID 23343598 .
Рисунок 1
- ^ Hájos, N .; Катона, I .; Наием, СС; Mackie, K .; Ledent, C .; Mody, I .; Фройнд, Т.Ф. (2000). «Каннабиноиды подавляют ГАМКергическую передачу в гиппокампе и сетевые колебания». Европейский журнал нейробиологии . 12 (9): 3239–3249. DOI : 10,1046 / j.1460-9568.2000.00217.x . PMID 10998107 .
Внешние ссылки [ править ]
- До боли очевидное - ресурс сообщества
- Информационные бюллетени и стратегии снижения вреда от депрессантов и других наркотиков
- Министерство здравоохранения и социальных служб США: Категории лекарств для злоупотребления психоактивными веществами
- О психотропных препаратах: краткий справочник по лекарствам, используемым для психического здоровья
- Национальный институт злоупотребления наркотиками : « NIDA для подростков: лекарства, отпускаемые по рецепту ».