Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Закон о примирении в сфере здравоохранения и образования 2010 г.
Большая печать Соединенных Штатов
Длинное названиеЗакон о согласовании в соответствии с разделом II соответствующего постановления о бюджете на 2010 финансовый год (S. Con. Res. 13).
Принят111th Конгресс Соединенных Штатов Америки
Цитаты
Публичное право111-152
Устав в целом124 Stat. 1029 через 124 Stat. 1084 (55 страниц)
Кодификация
В законы внесены поправкиЗакон о доступном медицинском обслуживании
Законодательная история
  • Введенный в палате , как H.R. 4872 от Джон Спратт ( D - SC ) на 17 марта 2010
  • Рассмотрение комитетом по бюджету
  • Сдал Дом 21 марта 2010 г. ( 220–211 )
  • Принят Сенатом 25 марта 2010 г. ( 56–43 ) с поправками.
  • Палата представителей согласилась с поправкой Сената 25 марта 2010 г. ( 220–207 )
  • Подписан закон президент Барак Обама на 30 марта 2010
Эта статья является частью серии статей о
Реформа здравоохранения в
США
Caduceus.svg
Законодательство
Предшествующий
Заменено
Предложил
Последний принятый
Реформы
Системы
Сторонние модели оплаты
 Портал США Портал здравоохранения
 
  • v
  • т
  • е
Голосование палаты представителей по округам Конгресса.
  Демократическое да по обоим голосам
  Демократический против обоих голосов
  Демократическая партия против при первом голосовании, не голосование при втором
  Республиканец против обоих голосов
  Республиканцы против при первом голосовании, не голосуют при втором
  Республиканец против при первом голосовании, ни один представитель не сидит на втором
  Представитель не сидит
Голосование в Сенате по штатам.
  Демократический да
  Демократический нет
  Независимый да
  Республиканец нет
  Республиканец не голосует

Закон о согласовании в области здравоохранения и образования 2010 г. ( Pub.L.  111–152 (текст) (pdf) , 124  Stat.  1029 ) - это закон, принятый 111-м Конгрессом США посредством процесса согласования в для того , чтобы внести изменения в Закон Доступного ухода (ACA) ( Pub.L.  111-148 (текст) (PDF) ). Закон включает Закон о помощи студентам и налоговой ответственности , который был приложен как всадник .

Он был принят Палатой представителей 21 марта 2010 года 220–211 голосами, а 25 марта принят Сенатом 56–43 голосами после принятия двух незначительных положений, касающихся Грантов Пелла, затронутых в соответствии с Бердом. Правило . Через несколько часов законопроект с поправками был принят Палатой представителей 220–207.

Закон о согласовании в области здравоохранения и образования 2010 года был подписан президентом Бараком Обамой 30 марта 2010 года в муниципальном колледже Северной Вирджинии .

Законодательная история [ править ]

30 марта 2010 года Обама подписал Закон о согласовании в области здравоохранения и образования 2010 года [1], через 7 дней после того, как он подписал Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании . [2] [3] В конце 2009 года каждая палата Конгресса приняла собственный закон о реформе здравоохранения, но ни одна из палат не приняла другой закон. Законопроект Сената, Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании , стал наиболее жизнеспособным средством реформирования после смерти сенатора-демократа Теда Кеннеди и его замены республиканцем Скоттом Брауном . Отсутствие защищенного от пиратов супербольшинства в Сенате, администрации Обамы и спикере палаты представителейНэнси Пелоси призвала Палату представителей принять законопроект Сената, а затем принять новый закон о внесении в него поправок, используя процесс согласования . [4]

В рамках 2010 финансового года размер бюджета , [5] текст законопроекта примирения , представленного Комитету бюджета были были сообщены соответствующими комитетами по 15 октября 2009 года [6] Таким образом, демократы объединяются текст Америки Доступное Закон о выборе здоровья от 2009 года, как было сообщено Комитетом по путям и средствам , и как было сообщено из Комитета по образованию и труду , и текст Закона о помощи студентам и фискальной ответственности, как сообщалось из Комитета по образованию и труду. [7] [8]Эта версия никогда не предназначалась для передачи; он был создан только для того, чтобы счет сверки соответствовал Постановлению о бюджете. [6] Законопроект был автоматически изменен до версии, которая должна была быть принята в соответствии со специальным правилом, о котором было сообщено из Комитета по правилам . [9] Закон о помощи студентам и налоговой ответственности был добавлен к Закону о примирении, поскольку каждый бюджетный год может быть принят только один законопроект о примирении, и ему также пришлось пройти через Сенат непросто из-за республиканского пирата и оппозиции со стороны нескольких центристских сенаторов-демократов. [10]Считалось, что этот шаг принесет президенту Обаме две ключевые победы в реформировании системы здравоохранения и студенческих ссуд. Также в конечном итоге стало ясно, что экономия бюджета, вызванная счетом на студенческий кредит, станет существенной для общего счета выверки за счет сокращения дефицита, достаточного для того, чтобы общий счет соответствовал процессу выверки. [10]

Принятие закона в Палате представителей Соединенных Штатов с использованием метода самоисполнения правил было рассмотрено, но отклонено демократами Палаты представителей . Вместо этого 21 марта 2010 года Палата представителей провела серию голосований: первое голосование по постановлению предыдущего вопроса по специальной резолюции о правиле , устанавливающей сроки обсуждения, второе по самому правилу, третье по законопроекту Сената, четвертый - о попытке меньшинства внести поправки в сам закон о примирении и, наконец, о голосовании по самому законопроекту о примирении. [11] Законопроект о примирении был принят 220 голосами против 211, при этом все 178 республиканцев и 33 демократа проголосовали против него. [12]

В Сенате к законопроекту были внесены многочисленные поправки республиканцев, которые провалились. Республиканцы исключили из законопроекта два положения, касающихся грантов Пелла, из-за нарушений правил согласования бюджета, вынудив законопроект вернуться в Палату представителей. [13] Эти два положения были четвертым абзацем гл. 2101 (a) (2) (C) и разд. 2101 (а) (2) (D). [14] [15] 25 марта законопроект был принят Сенатом 56–43 голосами со всеми республиканцами и тремя демократами ( Бланш Линкольн (Д-АР), Бен Нельсон (Д-Н) и Марк Прайор (Д- AR)) голосование против. [16]Позже в тот же день Палата представителей 220–207 голосов приняла законопроект с поправками и отправила его на подпись президенту Обаме. [17]

Положения [ править ]

См. Также: Положения Закона о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании.

Закон о согласовании в области здравоохранения и образования разделен на два раздела: один посвящен реформе здравоохранения, а другой - реформе студенческих ссуд.

Внесение поправок в законопроект Сената о здравоохранении [ править ]

Спикер Палаты представителей Нэнси Пелоси подписывает закон после его принятия в Палате представителей 26 марта 2010 г.

Законопроект о согласовании внес несколько изменений в Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании, который был подписан семью днями ранее, 23 марта 2010 г. Эти изменения включают следующее: [18]

  • Увеличение налоговых льгот для покупки страховки
  • Отмена нескольких специальных предложений, данных сенаторам, таких как " Корнхаскерский откат " Бена Нельсона.
  • Снижение штрафа за отказ от покупки страховки с 750 до 695 долларов.
  • Закрытие к 2020 году « бублика » по части D программы Medicare , дающая пожилым людям скидку в размере 250 долларов.
  • Отсрочка введения налогообложения «Планы медицинского обслуживания Cadillac» до 2018 г.
  • Требование возмещения расходов врачам, лечащим пациентов Medicare, по полной ставке
  • Введение налога Medicare на нетрудовые доходы семей, которые зарабатывают более 250 000 долларов в год.
  • Предложение более щедрых субсидий для групп с низкими доходами. Домохозяйства ниже 150% федерального уровня бедности будут платить 2-4% своего дохода в виде страховых взносов. Планы медицинского страхования покроют 94% стоимости пособий. [19] Домохозяйства с доходом от 150 до 400% от федерального уровня бедности (88 200 долларов США на семью из четырех человек) будут платить по скользящей шкале от 4 до 9,8% своего дохода в виде страховых взносов, остальное будет покрываться за счет государственных авансовых, возмещаемых налоговый кредит . Планы медицинского страхования покроют 70% стоимости пособий. [19] [20]
  • Установление штрафа для компании с более чем 50 сотрудниками, не предлагающих медицинское страхование после 2014 года, в размере 2000 долларов США за каждого штатного сотрудника, численность которого превышает 30 человек. Например, работодатель с 53 работниками заплатит штраф за 23 работника, или 46 000 долларов. [19]
  • Повышение ставок оплаты Medicaid врачам первичной медико-санитарной помощи до уровня ставок Medicare, которые выше в 2013 и 2014 годах [19].
  • Федеральное правительство оплачивает все расходы по расширению Medicaid в рамках реформы до 2016 года, 95% в 2017 году, 94% в 2018 году, 93% в 2019 году и 90% после этого. Некоторые штаты, которые уже застраховывают бездетных взрослых в рамках Medicaid, получат больше федеральных денег для покрытия этой группы до 2018 года.
  • Предоставление 50% скидки на фирменные препараты для пациентов Medicare, начиная с 2011 года. К 2020 году правительство заплатит за предоставление скидки до 75% на фирменные препараты и непатентованные препараты, что в конечном итоге ликвидирует разрыв в покрытии. [19]
  • Распространение запрета на пожизненные ограничения и отмена покрытия на все существующие планы медицинского страхования в течение шести месяцев после подписания Закона. [19]

Реформа студенческих ссуд [ править ]

Образование в США
  • По штатам и на островах
  • По предметной области
  • История
  • Вопросы: Финансы - Право - Грамотность - Реформа
  • Уровни: дошкольный - начальный - средний - высший
  • Организации
 Образовательный портал Портал США
 
  • v
  • т
  • е

Раздел II законопроекта посвящен реформе студенческих ссуд. Его формулировка очень похожа на Закон о помощи студентам и финансовой ответственности , принятый Палатой представителей в 2009 году; но с некоторыми небольшими отклонениями. [21] Пакет реформ включал, [22]

  • Завершение процесса предоставления федеральным правительством субсидий частным банкам для выдачи ссуд с федеральной страховкой. Вместо этого займы будут администрироваться непосредственно Министерством образования. [23]
  • Увеличение стипендии Pell Grant .
  • Для новых заемщиков ссуд, начиная с 2014 года, те, кто соответствует требованиям, смогут ограничить сумму, которую они должны тратить на погашение ссуды каждый месяц, до 10% от их дискреционного дохода , по сравнению с 15%. [22]
  • Для новых заемщиков после 2014 года ссуды будут иметь право на прощение тем, кто производит своевременные платежи через 20 лет, по сравнению с 25 годами ранее. [22]
  • облегчение родителям получения федеральных займов для студентов. [24]
  • использование нескольких миллиардов долларов для финансирования школ, которые преимущественно обслуживают учащихся из бедных семей и меньшинств, а также увеличение финансирования местных колледжей. [23]

Уклонение от уплаты налогов [ править ]

Закон кодифицировал «экономическое содержание» правила Грегори против Хелверинга от 1935 года, которое позволяет IRS признавать недействительными операции по уклонению от уплаты налогов в определенных ситуациях. [25]

Эффект дефицита [ править ]

По последней оценке Бюджетного управления Конгресса , если оба законопроекта будут приняты в 2010 году, чистое сокращение федерального дефицита составит 143 миллиарда долларов за период 2010–2019 годов в результате предлагаемых изменений в прямых расходах и доходах. Эта цифра включает чистое сокращение на 124 миллиарда долларов, обусловленное положениями о здравоохранении и доходах, и 19 миллиардов долларов чистого сокращения, обусловленное положениями об образовании. [26] Положения о здравоохранении и доходах состоят из части нескольких новых налогов, сборов в отраслях, связанных со здравоохранением, и сокращений государственных расходов на программы здравоохранения, такие как Medicare Advantage. [27]

См. Также [ править ]

  • 111-й Конгресс США
  • Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании
  • Реформа здравоохранения в США
  • Дебаты о реформе здравоохранения в США

Ссылки [ править ]

  1. ^ Pub.L.  111–152 (текст) (pdf) , 124  стат.  1029 , кодифицированный с поправками в отдельных разделах Налогового кодекса США и в 42 USC, 19 USC и 20 USC
  2. ^ Обама подписывает меру высшего образования в закон Уильям Branigin The Washington Post 30 марта 2010 года.
  3. ^ «Обама подпишет законопроект о примирении в сфере здравоохранения» . tpmlivewire.talkingpointsmemo.com. Март 2010. Архивировано из оригинального 29 марта 2010 года.
  4. ↑ Гей, Шерил (17 марта 2010 г.). «Голосование за здоровье закрывает путь назад от края пропасти» . Нью-Йорк Таймс . NYTimes.com . Проверено 21 марта 2010 года .
  5. ^ "Congress.gov | Библиотека Конгресса" . www.congress.gov .
  6. ^ a b Кляйн, Филипп (15 марта 2010 г.). Игра в оболочку "Здравоохранение" "начинается" . Американский зритель . Архивировано из оригинального 22 марта 2010 года . Проверено 7 апреля 2010 года .
  7. ^ HR443P1.PS
  8. ^ HR443P2.PS
  9. ^ «Архивная копия» (PDF) . Архивировано из оригинального (PDF) 7 апреля 2010 года . Проверено 7 апреля 2010 года . CS1 maint: заархивированная копия как заголовок ( ссылка )
  10. ^ а б Браун, Кэрри Будофф. «Ссудный счет может дать Обаме двойную победу» . Fredericksburg.com. Архивировано из оригинального 23 января 2013 года . Проверено 21 января 2011 года .
  11. ^ "КОМИТЕТ ПО ПРАВИЛАМ - Поправки Сената к Закону о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании HR 3590 Закон о согласовании HR 4872 2010 г." . Rules.house.gov. Архивировано из оригинального 24 марта 2010 года . Проверено 21 марта 2010 года .
  12. ^ Поименное голосование 167 , через Clerk.House.gov
  13. ^ Health Care Fix-It Билл Возглавлял для переголосования 25 марта 2010
  14. ^ «Архивная копия» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) на 3 ноября 2010 года . Проверено 6 апреля 2010 года . CS1 maint: заархивированная копия как заголовок ( ссылка )
  15. ^ «Архивная копия» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) на 3 ноября 2010 года . Проверено 6 апреля 2010 года . CS1 maint: заархивированная копия как заголовок ( ссылка )
  16. ^ Поименное голосование 105 , через Senate.gov
  17. ^ Поименное голосование 194 , через Clerk.House.gov
  18. ^ «BREAKING - выставлен счет сверки - Live Pulse - POLITICO.com» . www.politico.com .
  19. ^ Б с д е е Hossain, Фарханой (19 марта 2010). «Предлагаемые изменения в окончательном законопроекте о здравоохранении» . Нью-Йорк Таймс.
  20. ^ «Политика повышения доступности и подотчетности» . whitehouse.gov . 22 февраля 2010 г. Архивировано 8 февраля 2017 г. - через Национальный архив .
  21. ^ «Проверка контактной информации WHOIS регистранта | Namecheap.com» . www.opencongress.org .
  22. ^ a b c «Архивная копия» . Архивировано из оригинала на 5 декабря 2010 года . Проверено 26 марта 2010 года .CS1 maint: заархивированная копия как заголовок ( ссылка )
  23. ^ a b «Что изменится, если будет принят закон о кредитовании студентов» . Вашингтон Пост . 26 марта 2010 г.
  24. ^ Большие изменения в студенческой ссуде - US News and World Report, 24 марта 2010 г.
  25. ^ Роза CA. Дилемма налогового юриста: последние события увеличивают обязанности и ответственность налогового юриста. Архивировано 20 декабря 2012 г., в Wayback Machine . Обзор коммерческого права Колумбии . Том 2011, Выпуск 1.
  26. ^ «Смета расходов на ожидаемое законодательство в области здравоохранения» . Блог директора CBO. й Архивировано из оригинала 25 марта 2010 года . Проверено 21 марта 2010 года .
  27. ^ "Законопроект о реформе здравоохранения 101: Кто заплатит за реформу?" . Монитор христианской науки . 22 марта 2010 . Проверено 22 марта 2010 года .

Внешние ссылки [ править ]

  • Текст закона (доступен в формате обычного текста и PDF).
  • HCERA на сайте Congress.gov
  • Посекционный анализ законопроекта