Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Гонконгский грипп , также известный как пандемии гриппа 1968 года , был пандемией гриппа , чья вспышки в 1968 и 1969 год погибли от одного до четырех миллионов людей во всем мире. [1] [2] [3] [4] [5] Это является одним из самых смертельных пандемий в истории, и была вызвана H3N2 штамма вируса гриппа А . Вирус произошел от H2N2 (который вызвал пандемию азиатского гриппа в 1957–1958 гг.) В результате антигенного сдвига - генетического процесса, в котором происходит пересортировка генов из нескольких подтипов.сформировать новый вирус. [6] [7] [8]

История [ править ]

Происхождение и вспышка в Гонконге и Китае [ править ]

Первый зарегистрированный случай вспышки появился 13 июля 1968 года в Британском Гонконге . [8] [9] [10] [11] Существует неподтвержденная вероятность того, что вспышка действительно началась в материковом Китае до того, как распространилась на Гонконг. [10] [12]

Вспышка в Гонконге, где плотность населения превышала 6000 человек на квадратный километр, достигла максимальной интенсивности за две недели. [10] [11] Вспышка длилась около шести недель, затронув около 15% населения (около 500 000 инфицированных), но уровень смертности был низким, а клинические симптомы были легкими. [10] [11] [13] [14]

В материковом Китае было две волны гриппа: одна с июля по сентябрь 1968 года, а другая с июня по декабрь 1970 года. [14] Сообщенные данные были очень ограниченными из-за культурной революции , но ретроспективный анализ активности гриппа между Показатели 1968–1992 гг. Показывают, что инфекция гриппа была наиболее серьезной в 1968 г., а это означает, что в то время было поражено большинство районов Китая. [14]

Вспышки в других регионах [ править ]

К концу июля 1968 г. были зарегистрированы обширные вспышки во Вьетнаме и Сингапуре . [11] Несмотря на смертоносность азиатского гриппа 1957 года в Китае , мало что улучшилось в борьбе с такими эпидемиями. [11] The Times была первым источником, сообщившим о новой возможной пандемии . [11]

К сентябрю 1968 года грипп достиг Индии , Филиппин , Северной Австралии и Европы . В том же месяце, вирус вошел в Калифорнии и несли войск , возвращающихся из войны во Вьетнаме , но не стала широко распространенной в Соединенных Штатах до декабря 1968 г. Она достигла Японии , Африки и Южной Америки по 1969 г. [15] На Во время вспышки гонконгский грипп был также известен как «грипп Мао» или «грипп Мао Цзэ-дуна ». [16] [17] [18] [19]

Пик смертности от вируса во всем мире пришелся на декабрь 1968 г. и январь 1969 г., когда предупреждения о здоровье [20] и описания вирусов [21] широко публиковались в научных и медицинских журналах. В Берлине из- за чрезмерного количества смертей трупы хранились в туннелях метро, ​​а в Западной Германии сборщикам мусора приходилось хоронить мертвых из-за нехватки гробовщиков. Всего в Восточной и Западной Германии было зарегистрировано 60 000 смертей. В некоторых районах Франции половина рабочей силы была прикована к постели, и производство сильно пострадало из-за прогулов. Почтовые и железнодорожные услуги Великобритании также были серьезно нарушены. [22]

Вакцина и последствия [ править ]

Через четыре месяца после начала пандемии гриппа в Гонконге американский микробиолог Морис Хиллеман и его команда создали вакцину, и было изготовлено более 9 миллионов доз. [23] [24] Эта же группа также сыграла ключевую роль в разработке вакцины во время азиатской пандемии гриппа 1957-58 годов . [24] [25]

Вирус H3N2 вернулся в течение следующего сезона гриппа 1969–1970 годов, что привело ко второй, более смертоносной волне смертей в Европе, Японии и Австралии. [26] Он остается в обращении и сегодня как штамм сезонного гриппа. [2]

Клинические данные [ править ]

Симптомы гриппа обычно длились от четырех до пяти дней, но в некоторых случаях сохранялись до двух недель. [15]

Вирусология [ править ]

В гриппе вирусы, вызвавшие грипп Hong Kong (увеличено примерно 100000 раз)

Гонконгский грипп был первой известной вспышкой штамма H3N2 , но есть серологические доказательства инфекции H3N1 в конце 19 века. Вирус был изолирован в больнице Королевы Марии . [27]

Штаммы пандемического гриппа H2N2 и H3N2 содержат гены вирусов птичьего гриппа . Новые подтипы возникли у свиней, зараженных птичьим и человеческим вирусами, и вскоре были переданы человеку. Свиньи считались первоначальным «промежуточным хозяином» для гриппа, потому что они поддерживали перегруппировку различных подтипов. Однако другие хозяева, по-видимому, способны к аналогичной коинфекции (например, многие виды домашних птиц), и возможна прямая передача птичьих вирусов человеку. H1N1 , связанный с пандемией гриппа 1918 года , мог передаваться напрямую от птиц человеку. [28]

Штамм гонконгского гриппа имел общие внутренние гены и нейраминидазу с азиатским гриппом 1957 года ( H2N2 ). Накопленные антитела к нейраминидазе или внутренним белкам могли привести к гораздо меньшему количеству жертв, чем большинство других пандемий . Однако перекрестный иммунитет внутри и между подтипами гриппа изучен плохо. [ необходима цитата ]

Основное воспроизводство число гриппа в этот период оценивался в 1,80. [29]

Смертность [ править ]

Оценки общего числа погибших от гонконгского гриппа (с его начала в июле 1968 г. до исчезновения вспышки зимой 1969-1970 гг. [30] ) различаются:

  • Всемирная организация здравоохранения и Encyclopaedia Britannica оценок числа смертей от гриппа в Гонконге будет 1-4 миллионов по всему миру. [1] [16]
  • Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) подсчитали, что в общей сложности вирус стал причиной смерти 1 миллиона человек во всем мире. [31]

Однако уровень смертности от гонконгского гриппа был ниже, чем от большинства других пандемий 20-го века. [15] По оценкам Всемирной организации здравоохранения, летальность от гонконгского гриппа составляет менее 0,2%. [1] Заболеванию позволили распространиться среди населения без ограничений экономической деятельности, и вакцина, созданная американским микробиологом Морисом Хиллеманом и его командой, стала доступной через четыре месяца после ее начала. [22] [23] [24] Во время этой пандемии умерло меньше людей, чем во время предыдущих пандемий, по нескольким причинам: [31]

  1. Некоторый иммунитет против вируса гриппа N2 мог сохраняться у популяций, пораженных штаммами азиатского гриппа , которые циркулировали с 1957 года.
  2. Пандемия не набирала обороты до начала зимних школьных каникул в Северном полушарии, что ограничило распространение инфекции.
  3. Улучшенное медицинское обслуживание оказало жизненно важную поддержку очень больным.
  4. Доступность антибиотиков , более эффективных против вторичных бактериальных инфекций .

По региону [ править ]

Для этой пандемии существовало две географически различных модели смертности. В Северной Америке (США и Канада) первый сезон пандемии (1968/69) был более суровым, чем второй (1969/70). По «тлеющей» модели, наблюдаемой в Европе и Азии (Соединенное Королевство, Франция, Япония и Австралия), второй сезон пандемии был в два-пять раз более суровым, чем первый. [26] По оценкам органов здравоохранения США, в США умерло от 34 000 [32] [33] до 100 000 [31] человек; больше всего смертей было среди лиц 65 лет и старше. [34]

См. Также [ править ]

  • Вакцина против гриппа

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c «Управление рисками пандемического гриппа: временное руководство ВОЗ» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . 2013. с. 19. Архивировано (PDF) из оригинала 21 января 2021 года.
  2. ^ a b Роджерс, Кара (25 февраля 2010 г.). «Пандемия гриппа 1968 года» . Британская энциклопедия . Открытая публикация . Дата обращения 18 марта 2020 .
  3. ^ Пол, Уильям Э. (2008). Фундаментальная иммунология . п. 1273. ISBN 9780781765190. Архивировано 2 июля 2014 года . Проверено 27 октября 2016 года .
  4. ^ «Всемирная группа здравоохранения выдает предупреждение, президент Мексики пытается изолировать больных свиным гриппом» . Ассошиэйтед Пресс. 25 апреля 2009 года архивация с оригинала на 27 апреля 2009 года . Проверено 26 апреля 2009 года .
  5. Мандель, Майкл (26 апреля 2009 г.). «Не нужно паниковать ... однако официальные лица Онтарио опасаются, что свиной грипп может стать пандемией, уносящей тысячи жизней» . Торонто Сан . Архивировано 27 апреля 2009 года . Проверено 26 апреля 2009 года .
  6. ^ «Самые смертоносные пандемии в истории от Древнего Рима до современной Америки» . Вашингтон Пост . Проверено 2 января 2021 года .
  7. ^ «Пандемия 1968 года (вирус H3N2)» . Центры США по контролю и профилактике заболеваний . 22 января 2019 . Проверено 2 января 2021 года .
  8. ^ a b Шут, Барбара Дж .; Uyeki, Timothy M .; Джерниган, Дэниел Б. (май 2020 г.). «Пятьдесят лет гриппа A (H3N2) после пандемии 1968 года» . Американский журнал общественного здравоохранения . 110 (5): 669–676. DOI : 10,2105 / AJPH.2019.305557 . ISSN 0090-0036 . PMC 7144439 . PMID 32267748 .   
  9. ^ «Как смертельный гонконгский грипп 1968 года унес жизни более миллиона человек» . Южно-Китайская утренняя почта . 13 июля 2018 . Проверено 2 января 2021 года .
  10. ^ а б в г Чанг, WK (1969). «Национальный опыт гриппа в Гонконге, 1968 г.» (PDF) . Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . КТО. 41 (3): 349–351. PMC 2427693 . PMID 5309438 . Проверено 12 апреля 2020 .   
  11. ^ Б с д е е «гонконгский грипп (1968 Грипп пандемии)» . Sino Biological . Проверено 2 января 2021 года .
  12. ^ Кокберн, У. Чарльз (1969). «Происхождение и развитие эпидемии гриппа в Гонконге 1968-69 гг.» . Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . 41 (3–4–5): 343–348. PMC 2427756 . PMID 5309437 .  
  13. ^ «Как смертельный гонконгский грипп 1968 года унес жизни более миллиона человек» . Южно-Китайская утренняя почта . 13 июля 2018 . Проверено 2 января 2021 года .
  14. ^ а б в Цинь, Инь; и другие. (2018). «История пандемий гриппа в Китае за последний век» . Китайский журнал эпидемиологии (на китайском языке). 39 (8): 1028–1031. DOI : 10.3760 / cma.j.issn.0254-6450.2018.08.003 . PMID 30180422 . Архивировано 9 января 2021 года. 
  15. ^ a b c Старлинг, Артур (2006). Чума, атипичная пневмония и история медицины в Гонконге . HK University Press. п. 55. ISBN 962-209-805-3. Архивировано 18 июня 2016 года . Проверено 27 октября 2016 года .
  16. ^ a b Хонигсбаум, Марк (13 июня 2020 г.). «Возвращаясь к пандемиям гриппа 1957 и 1968 годов» . Ланцет . 395 (10240): 1824–1826. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (20) 31201-0 . ISSN 0140-6736 . PMC 7247790 . PMID 32464113 .   
  17. ^ «200 000 человек в Риме болеют гриппом (опубликовано в 1968 году)» . Нью-Йорк Таймс . 3 ноября 1968 г. ISSN 0362-4331 . Проверено 7 декабря 2020 . 
  18. ^ «Кризисы прошлых зим» . BBC . Проверено 7 декабря 2020 .
  19. ^ "Desert Sun 28 мая 1969 - Калифорнийская цифровая газетная коллекция" . cdnc.ucr.edu . Проверено 7 декабря 2020 .
  20. ^ Джонс, Ф. Avery (1968), "Зимняя Эпидемии", British Medical Journal , 1968 (4): 327, DOI : 10.1136 / bmj.4.5626.327-с , PMC 1912285 
  21. ^ Коулман, Мэрион Т .; Даудл, Уолтер Р .; Pereira, Helio G .; Шильд, Джеффри Ч .; Чанг, WK (1968), «Гонконг / 68 вариант гриппа A2», The Lancet , 292 (7583): 1384–1386, DOI : 10.1016 / S0140-6736 (68) 92683-4 , PMID 4177941 
  22. ^ a b Панчевски, Боян (24 апреля 2020 г.). «Забытая пандемия предлагает контраст с сегодняшними ограничениями от коронавируса» . Wall Street Journal .
  23. ^ a b «Вакцина от пандемии гриппа в Гонконге» . История вакцин . Проверено 4 января 2021 года .
  24. ^ a b c Тульчинский, Теодор Х. (2018). «Морис Хиллеман: создатель вакцин, изменивших мир» . Тематические исследования в области общественного здравоохранения : 443–470. DOI : 10.1016 / B978-0-12-804571-8.00003-2 . ISBN 9780128045718. PMC  7150172 .
  25. ^ «Противостояние пандемии, 1957» . Журнал Scientist Magazine® . Проверено 4 января 2021 года .
  26. ^ a b Вибу, Сесиль; Грейс, Ребекка Ф .; Лафон, Бернар А.П.; Миллер, Марк А .; Симонсен, Одинокий (15 июля 2005 г.). «Многонациональное воздействие пандемии гриппа в Гонконге 1968 года: свидетельства тлеющей пандемии» . Журнал инфекционных болезней . 192 (2): 233–248. DOI : 10.1086 / 431150 . ISSN 0022-1899 . PMID 15962218 .  
  27. Пекхэм, Роберт (ноябрь 2020 г.). «Эпиднадзор за вирусами и пандемия гриппа в Гонконге в 1968 году» . Журнал всеобщей истории . 15 (3): 444–458. DOI : 10.1017 / S1740022820000224 . ISSN 1740-0228 . 
  28. ^ Belshe, RB (2005). «Истоки пандемии гриппа - уроки вируса 1918 года». Медицинский журнал Новой Англии . 353 (21): 2209–2211. DOI : 10.1056 / NEJMp058281 . PMID 16306515 . Цитируется в Harder, Timm C .; Вернер, Ортруд. Кампс, Бернд Себастейн; Хоффманн, Кристиан; Прайзер, Вольфганг (ред.). «Отчет о гриппе» . Архивировано 10 мая 2016 года.
  29. ^ Biggerstaff, M .; Cauchemez, S .; Рид, С .; и другие. (2014). «Оценки числа репродуктивных органов при сезонном, пандемическом и зоонозном гриппе: систематический обзор литературы» . BMC Инфекционные болезни . 14 (480): 480. DOI : 10,1186 / 1471-2334-14-480 . PMC 4169819 . PMID 25186370 .  
  30. Даттон, Гейл (13 апреля 2020 г.). «Пандемический штамм 1968 года (H3N2) сохраняется. Будет ли COVID-19?» . BioSpace . Дата обращения 5 мая 2020 .
  31. ^ a b c «Пандемия 1968 года (вирус H3N2)» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Архивировано 30 января 2019 года . Проверено 22 августа 2020 .
  32. ^ «Пандемии и угрозы пандемии с 1900 года» . Министерство здравоохранения и социальных служб США. Архивировано из оригинального 31 марта 2009 года.
  33. ^ 1968 Гонконгский грипп - CDC
  34. ^ Шил, Уильям. «Медицинское определение гонконгского гриппа» . MedicineNet . Проверено 22 мая 2020 .

Внешние ссылки [ править ]

  • База данных исследований гриппа - База данных геномных последовательностей гриппа и связанной информации.