Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Грипп (грипп)
Вирус H1N1
Типы
Вакцина
Уход
Пандемии
Вспышки
Смотрите также
Отделение гриппа в больнице Уолтера Рида в Вашингтоне во время пандемии гриппа 1918 года.

Пандемия гриппа является эпидемией из гриппа вирус , который распространяется по всему большой области (либо несколько континентов или по всему миру) и заражает большую часть населения. За последние 140 лет их было пять, из которых пандемия гриппа 1918 года была самой серьезной; по оценкам, эта пандемия стала причиной смерти 50–100 миллионов человек. Самая последняя, пандемия свиного гриппа 2009 года , привела к гибели менее миллиона человек и считается относительно легкой. Эти пандемии происходят нерегулярно.

Пандемии гриппа возникают, когда новый штамм вируса гриппа передается человеку от другого вида животных. Виды, которые считаются важными в появлении новых человеческих линий, - это свиньи, куры и утки. На эти новые штаммы не влияет какой-либо иммунитет, который у людей может быть к более старым штаммам человеческого гриппа, и поэтому они могут очень быстро распространяться и инфицировать очень большое количество людей. Вирусы гриппа A могут иногда передаваться от диких птиц другим видам, вызывая вспышки среди домашних птиц, и могут вызывать пандемии гриппа человека. [1] [2] Считается, что распространение вирусов гриппа во всем мире частично происходит за счет миграции птиц., хотя коммерческие поставки продуктов из живой птицы также могут быть затронуты, как и способы передвижения людей.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выпустила шесть стадии классификацию в том , что описывает процесс , посредством которого новый вирус гриппа переходит из первых нескольких инфекций в организме человека до пандемии. Это начинается с вируса, в основном заражающего животных, в некоторых случаях животные заражают людей, затем проходит стадия, когда вирус начинает напрямую распространяться между людьми, и заканчивается пандемией, когда инфекции от нового вируса распространились по всему миру. [3]

Один штамм вируса , который может привести к пандемии в будущем является весьма патогенной вариация H5N1 подтипа вируса гриппа A . 11 июня 2009 г. новый штамм гриппа H1N1 был объявлен ВОЗ пандемией (стадия 6) после получения данных о его распространении в южном полушарии. [4] Всемирный отчет ВОЗ от 13 ноября 2009 г. заявил, что «на 8 ноября 2009 г. во всем мире более 206 стран и заморских территорий или сообществ сообщили о [503 536] лабораторно подтвержденных случаях пандемического гриппа H1N1 2009, в том числе более 6250 смертей ». [5]

Грипп [ править ]

Основная статья: Грипп
Структура вируса гриппа. Гемагглютинина (НА) и нейраминидазы (NA) белки показаны на поверхности частицы. Вирусные РНК, составляющие геном, показаны в виде красных спиралей внутри частицы и связаны с рибонуклеарными белками (РНП).

Грипп, широко известный как грипп, является инфекционным заболеванием птиц и млекопитающих . Считалось, что это вызвано кометами, землетрясениями, вулканами, космической пылью, восходом и заходом солнца, парами, исходящими из воздуха и земли, или взрывом звезд. [6] Теперь мы знаем , что это вызвано вирусом РНК из семьи Orthomyxoviridae (вирусы гриппа). У людей общими симптомами гриппа являются лихорадка, боль в горле, мышечные боли , сильная головная боль, кашель, слабость и утомляемость . [7] В более серьезных случаях грипп вызывает пневмонию., что может привести к летальному исходу, особенно у маленьких детей и пожилых людей. Хотя грипп иногда путают с простудой , он является гораздо более серьезным заболеванием и вызывается другим типом вируса. [8] Хотя тошнота и рвота могут возникать, особенно у детей, [7] эти симптомы более характерны для несвязанного гастроэнтерита , который иногда называют «желудочным гриппом» или «24-часовым гриппом». [9]

Обычно грипп передается от инфицированных млекопитающих по воздуху при кашле или чихании с образованием аэрозолей, содержащих вирус, и от инфицированных птиц через их помет . Грипп также может передаваться через слюну , выделения из носа , фекалии и кровь. Здоровые люди могут заразиться, если они вдыхают аэрозоль, содержащий вирус, или если они дотрагиваются до глаз, носа или рта после прикосновения к любой из вышеупомянутых жидкостей организма (или поверхностей, загрязненных этими жидкостями). Вирусы гриппа могут оставаться заразными около одной недели при температуре человеческого тела, более 30 дней при 0 ° C (32 ° F) и неопределенно долго при очень низких температурах (например, в озерах на северо-востоке Сибири).). Большинство штаммов гриппа можно легко инактивировать дезинфицирующими и моющими средствами . [10] [11] [12]

Грипп распространяется по всему миру в виде сезонных эпидемий. Десять пандемий были зарегистрированы до испанского гриппа 1918 года. [6] Три пандемии гриппа произошли в 20 веке и унесли жизни десятки миллионов человек, причем каждая из этих пандемий была вызвана появлением нового штамма вируса у людей. Часто эти новые штаммы возникают в результате распространения существующего вируса гриппа среди людей от других видов животных., поэтому непосредственная близость между людьми и животными может способствовать возникновению эпидемий. Кроме того, эпидемиологические факторы, такие как практика Первой мировой войны, когда солдат с тяжелым заболеванием гриппа отправляли в полевые госпитали, в то время как солдаты с легким заболеванием оставались вне поля боя, являются важным фактором, определяющим, будет ли новый штамм вируса гриппа спровоцировать пандемию. . [13] (Во время пандемии испанского гриппа 1918 года эта практика способствовала развитию более вирулентных штаммов вирусов по сравнению с теми, которые вызывали легкое заболевание.) Когда она впервые убила людей в Азии в 1990-х годах, смертельный птичий штамм H5N1 представлял собой большой риск новой пандемии гриппа; однако этот вирус не мутировал, чтобы легко распространяться между людьми. [14] [ постоянная неработающая ссылка]

Вакцинация против гриппа чаще всего делается людям из группы высокого риска в промышленно развитых странах [15] и домашней птице, выращиваемой на фермах. [16] Наиболее распространенной вакциной для человека является трехвалентная вакцина против гриппа, которая содержит очищенный и инактивированный материал из трех вирусных штаммов. Обычно эта вакцина включает материал двух подтипов вируса гриппа A и одного штамма вируса гриппа B. [17] Вакцина, созданная на один год, может оказаться неэффективной в следующем году, поскольку вирус гриппа быстро меняется со временем, и различные штаммы становятся доминирующими. Противовирусные препараты могут использоваться для лечения гриппа с ингибиторами нейраминидазы. быть особенно эффективным.

Варианты и подтипы вируса гриппа A [ править ]

Основная статья: Грипп А

Варианты Influenzavirus A идентифицируются и называются в соответствии с изолятом, на который они похожи, и, таким образом, предполагается, что они имеют общее происхождение (например, подобный вирусу гриппа Фуцзянь ); в соответствии с их типичным хозяином (например, вирус человеческого гриппа ); по подтипу (пример H3N2 ); и в соответствии с их смертоносностью (например, низкий уровень патогенности, как обсуждается ниже). Таким образом, грипп от вируса, подобного изоляту A / Fujian / 411/2002 (H3N2), называется гриппом Фуцзянь, человеческим гриппом и гриппом H3N2.

Различные типы вирусов гриппа человека. Сплошные квадраты показывают появление нового штамма, вызывающего повторяющиеся пандемии гриппа. Пунктирные линии указывают на неопределенные определения штаммов. [18]

Иногда варианты называют в зависимости от вида (хозяина), для которого штамм является эндемичным или адаптированным. Вот некоторые варианты, названные с использованием этого соглашения: [19]

  • Птичий грипп
  • Собачий грипп
  • Конский грипп
  • Человеческий грипп
  • Свиной грипп

Варианты птиц также иногда называют в соответствии с их смертоносностью для домашней птицы, особенно для кур:

  • Низкопатогенный птичий грипп (LPAI)
  • Высокопатогенный птичий грипп (ВПГП), также называемый смертельным гриппом или смертельным гриппом.

Подтипы вируса гриппа A маркируются в соответствии с числом H (для гемагглютинина ) и числом N (для нейраминидазы ). Вирус каждого подтипа мутировал во множество штаммов с различными патогенными профилями; некоторые патогены для одного вида, но нет других, некоторые патогены для нескольких видов. Большинство известных штаммов - это вымершие штаммы. Например, подтип H3N2 ежегодного гриппа больше не содержит штамма, вызвавшего гонконгский грипп . [20]

Вирусы гриппа A представляют собой одноцепочечные сегментированные РНК-вирусы с отрицательным смыслом . «Существует 16 различных антигенов HA (от H1 до H16) и девять различных антигенов NA (от N1 до N9) для гриппа A. До недавнего времени было признано 15 типов HA, но недавно были выделены два новых типа: новый тип (H16) был изолирован от черноголовых чаек, пойманных в Швеции и Нидерландах в 1999 г., о чем сообщалось в литературе в 2005 г. " [21] «Другой, H17, был изолирован от летучих мышей, пойманных в Гватемале, и о нем сообщалось в литературе в 2013 году». [22]

Природа пандемии гриппа [ править ]

Некоторые пандемии относительно незначительны, например, пандемия 1957 года, названная азиатским гриппом (1–4 миллиона погибших, в зависимости от источника). У других более высокий индекс опасности пандемии , серьезность которого требует принятия более всеобъемлющих мер социальной изоляции. [23]

Пандемия 1918 года убила десятки миллионов и заболела сотням миллионов; потеря такого количества людей вызвала потрясения и психологический ущерб многим людям. [24] Поскольку они заразились, не хватало врачей, больничных палат и медицинских принадлежностей для проживания. Мертвые тела часто оставляли незахороненными, так как с ними было мало людей. Могут быть сильные социальные потрясения, а также чувство страха. Усилия по борьбе с пандемиями могут оставлять желать лучшего из-за человеческого эгоизма, отсутствия доверия, незаконного поведения и невежества. Например, во время пандемии 1918 года: «Это ужасающее несоответствие между заверениями и реальностью разрушило доверие к власть имущим. Люди чувствовали, что им не к кому обратиться, не на кого положиться, не на кого доверять».[25]

В письме врача из одного армейского лагеря США во время пандемии 1918 года говорится:

Это всего лишь вопрос нескольких часов, пока не придет смерть [...]. Это ужасно. Можно вынести это, чтобы увидеть, как умирают один, два или двадцать человек, но видеть, как эти бедняги падают, как мухи [...]. У нас в среднем около 100 смертей в день [...]. Пневмония почти во всех случаях означает смерть [...]. Мы потеряли невероятное количество медсестер и докторов. Чтобы увезти мертвых, нужны специальные поезда. В течение нескольких дней гробов не было, а тела накапливались чем-то ожесточенным [...]. [26]

Волновая природа [ править ]

Пандемии гриппа обычно приходят волнами. Каждая пандемия гриппа 1889–1890 и 1918–1919 гг. Характеризовалась тремя или четырьмя волнами возрастающей смертности. [27] Но внутри волны смертность была выше в начале волны. [28]

Переменная смертность [ править ]

Смертность во время пандемии колеблется в широких пределах. В пандемии 1918 года:

В лагерях армии США, где велась достаточно надежная статистика, смертность от заболевших часто превышала 5 процентов, а в некоторых случаях превышала 10 процентов. В британской армии в Индии смертность среди белых солдат составила 9,6 процента, среди индийских - 21,9 процента. В изолированных популяциях людей вирус убивал еще быстрее. На островах Фиджи он убил 14 процентов всего населения за 16 дней. В Лабрадоре и на Аляске он убил не менее трети всего местного населения. [29]

Пандемии гриппа [ править ]

В книге 1921 года перечислено девять пандемий гриппа, предшествовавших гриппу 1889–1890 годов, первая из которых произошла в 1510 году . [6] Более современный источник перечисляет шесть. [30]

Основные современные пандемии гриппа [31] [32]
ИмяДатаМировая поп-музыка.ПодтипНомер репродукции [33]Зараженный (оценка)Смерти во всем миреЛетальностьСерьезность пандемии
Пандемия гриппа 1889–90 [34]1889–901,53 миллиардаВероятно, H3N8 или H2N22,10 ( IQR ,  1,9–2,4) [34]20–60% [34] (300–900  миллионов)1  миллион0,10–0,28% [34]2
Испанский грипп [35]1918–201.80 миллиардаH1N11,80 (IQR,  1,47–2,27)33% (500  миллионов) [36] или> 56% (> 1  миллиарда) [37]17 [38] –100 [39] [40]  миллионов2–3%, [37] или ~ 4%, или ~ 10% [41]5
Азиатский грипп1957–582,90 миллиардаH2N21,65 (IQR,  1,53–1,70)> 17% (> 500  миллионов) [37]1–4  миллиона [37]0,2% -0,67% [37] [42]2
Гонконгский грипп1968–693,53 миллиардаH3N21,80 (IQR,  1,56–1,85)> 14% (> 500  миллионов) [37]1–4  миллиона [37]<0,2% [37] [43]2
1977 Русский грипп1977–794,21 миллиардаH1N1??0,7 миллиона [44]??
Пандемия гриппа 2009 г. [45] [46]2009–106,85 миллиардаH1N1 / 091,46 (IQR,  1,30–1,70)11–21% (0,7–1,4 миллиарда) [47]151 700–575 400 [48]0,01% [49] [50]1
Типичный сезонный грипп [t 1]Каждый год7,75 миллиардаA / H3N2, A / H1N1, B , ...1,28 (IQR,  1,19–1,37)5-15% (340  миллионов - 1  миллиард) [51]
3-11% или 5-20% [52] [53] (240 миллионов - 1,6 миллиарда)		290 000–650 000 / год [54]<0,1% [55]1
Заметки
  1. ^ Не пандемия, но включена для сравнения.


Испанский грипп (1918–1920) [ править ]

Основная статья: грипп 1918 года

Пандемия гриппа 1918 года, обычно называемая испанским гриппом , была пандемией гриппа 5 категории, вызванной необычно тяжелым и смертельным штаммом вируса гриппа A подтипа H1N1 .

Разница между возрастным распределением смертности от гриппа при эпидемии 1918 г. и обычных эпидемиях. Смертность на 100 000 человек в каждой возрастной группе, США, в межпандемический период с 1911 по 1917 год (пунктирная линия) и в период пандемии 1918 года (сплошная линия). [56]

Пандемия испанского гриппа длилась с 1918 по 1920 годы. [57] По старым оценкам, от нее погибло от 40 до 50 миллионов человек [58], в то время как по текущим оценкам от 50 до 100 миллионов человек во всем мире были убиты. [27] Эта пандемия была описана как «величайший медицинский холокост в истории» и, возможно, унесла жизни столько же людей, сколько и « Черная смерть» , [59] хотя, по оценкам, в результате «черной смерти» погибло более одной пятой населения мира. время, [60] значительно более высокая пропорция. Это огромное число погибших было вызвано чрезвычайно высоким уровнем инфицирования до 50% и чрезвычайной серьезностью симптомов, предположительно вызванных цитокиновыми штормами . [58]Действительно, симптомы в 1918 году были настолько необычными, что первоначально грипп был ошибочно диагностирован как лихорадка денге, холера или брюшной тиф. Один наблюдатель написал: «Одним из самых ярких осложнений было кровотечение из слизистых оболочек, особенно из носа, желудка и кишечника. Также имели место кровотечения из ушей и петехиальные кровоизлияния в коже». [27] Большинство смертей было вызвано бактериальной пневмонией , вторичной инфекцией, вызванной гриппом, но вирус также убивал людей напрямую, вызывая массивные кровоизлияния и отек в легких. [61]

Пандемия испанского гриппа была поистине глобальной, распространившись даже на Арктику и отдаленные острова Тихого океана. Необычно тяжелая болезнь убила от 10 до 20% инфицированных, в отличие от более обычного уровня смертности от эпидемии гриппа в 0,1%. [27] [56] Другой необычной особенностью этой пандемии было то, что она в основном убивала молодых людей, причем 99% смертей от пандемического гриппа приходилось на людей в возрасте до 65 лет, а более половины - на молодых людей в возрасте от 20 до 40 лет. [62]Это необычно, поскольку грипп обычно наиболее смертоносен для очень молодых (младше 2 лет) и очень старых (старше 70 лет). По оценкам, общая смертность от пандемии 1918–1919 годов составляет от 50 до 100 миллионов человек, что составляет примерно 3–6% населения мира. За первые 25 недель могло быть убито до 25 миллионов человек; Напротив, ВИЧ / СПИД убил 25 миллионов человек за первые 25 лет своего существования . [27]

Азиатский грипп (1957–1958) [ править ]

Основная статья: пандемия гриппа 1957–1958 гг.

Азиатский грипп был пандемической вспышкой птичьего гриппа категории 2, которая возникла в Китае в начале 1956 года и продолжалась до 1958 года. Она возникла в результате мутации диких уток, сочетающейся с ранее существовавшим человеческим штаммом. [63] Вирус был впервые обнаружен в Гуйчжоу . [64] Он распространился на Сингапур в феврале 1957 года, достиг Гонконга к апрелю и США к июню. Число погибших в США составило около 116 000 человек. [65] Пожилые люди были особенно уязвимы. [66] Оценки смертей во всем мире сильно различаются в зависимости от источника, от 1 миллиона до 4 миллионов. [67]

Гонконгский грипп (1968–1969) [ править ]

Основная статья: Гонконгский грипп

Гонконгский грипп был пандемией гриппа категории 2, вызванной штаммом H3N2, произошедшим от H2N2 в результате антигенного сдвига , при котором гены из нескольких подтипов преобразовались в новый вирус. Пандемия гонконгского гриппа 1968 и 1969 годов унесла жизни примерно 1–4 миллиона человек во всем мире. [67] [68] [69] У лиц старше 65 лет был самый высокий уровень смертности. [66] В США погибло около 100 000 человек. [70]

Русский грипп (1977–1979) [ править ]

Основная статья: 1977 Русский грипп

Российский грипп 1977 года был относительно безобидной пандемией гриппа, в основном затронувшей население моложе 26 или 25 лет. [71] [72] По оценкам, во всем мире в результате пандемии умерло 700 000 человек. [73] Причиной был штамм вируса H1N1 , который не наблюдался после 1957 года до его повторного появления в Китае и Советском Союзе в 1977 году. [74] [72] [75] Генетический анализ и несколько необычных характеристик пандемии подсказали предположение, что вирус был распространен среди населения в результате аварии в лаборатории. [72] [76] [77] [78] [79]

Пандемия гриппа H1N1 / 09 (2009–2010 гг.) [ Править ]

Основная статья: пандемия гриппа 2009 г.

В марте – апреле 2009 г. в Мексике произошла эпидемия гриппоподобного заболевания неизвестной этиологии . 24 апреля 2009 г., после выделения гриппа A / H1N1 у семи больных на юго-западе США, ВОЗ опубликовала заявление о вспышке «гриппоподобного заболевания», в котором подтвержденные случаи гриппа A / H1N1 были зарегистрированы в Мексике. и что в США было зарегистрировано 20 подтвержденных случаев заболевания. На следующий день количество подтвержденных случаев выросло до 40 в США, 26 в Мексике, шести в Канаде и одного в Испании. Заболевание быстро распространилось до конца весны, и к 3 мая во всем мире было зарегистрировано в общей сложности 787 подтвержденных случаев. [80]На 11 июня 2009 года продолжается вспышка гриппа A / H1N1, который обычно называют как свиной грипп, был официально объявлен ВОЗ будет первая пандемия гриппа 21 - го века и новый штамм от вируса гриппа А подтипа H1N1 впервые выявлен в Апрель 2009 г. [81] Считается, что это мутация (перегруппировка) четырех известных штаммов вируса гриппа A подтипа H1N1: одного эндемичного для людей, одного эндемичного для птиц и двух эндемичных для свиней (свиней). [82] Быстрое распространение этого нового вируса, вероятно, было связано с общим отсутствием ранее существовавшего опосредованного антителами иммунитета в человеческой популяции. [83]

1 ноября 2009 г. во всемирном обновлении ВОЗ говорилось, что «199 стран и заморских территорий / сообществ официально зарегистрировали в общей сложности более 482 300 лабораторно подтвержденных случаев пандемической инфекции гриппа H1N1, в том числе 6071 смертельный исход». [84] К концу пандемии было зарегистрировано более 18 000 лабораторно подтвержденных случаев смерти от H1N1. [85] Из-за неадекватного эпиднадзора и отсутствия медицинской помощи во многих странах фактическое общее количество случаев и смертей, вероятно, было намного выше, чем сообщалось. Эксперты, в том числе ВОЗ, с тех пор согласились с тем, что около 284 500 человек были убиты этой болезнью, что примерно в 15 раз превышает количество погибших в первоначальном списке погибших. [86] [87]

Другие подтипы пандемических угроз [ править ]

«Вирус гриппа человека» обычно относится к тем подтипам, которые широко распространены среди людей. H1N1, H1N2 и H3N2 - единственные известные подтипы вируса гриппа А, циркулирующие в настоящее время среди людей. [88]

Генетические факторы, позволяющие различать « вирусы человеческого гриппа » и «вирусы птичьего гриппа», включают:

PB2 : ( РНК-полимераза ): положение 627 аминокислоты (или остатка ) в белке PB2, кодируемом геном РНК PB2 . До H5N1 все известные вирусы птичьего гриппа содержали глутаминовую кислоту в положении 627, тогда как все вирусы гриппа человека содержали лизин .
HA : ( гемагглютинин ): HA птичьего гриппа связывает альфа 2–3 рецепторы сиаловой кислоты, в то время как HA человеческого гриппа связывает альфа 2-6 рецепторы сиаловой кислоты.

«Около 52 ключевых генетических изменений отличают штаммы птичьего гриппа от тех, которые легко распространяются среди людей, по данным тайваньских исследователей, которые проанализировали гены более 400 вирусов гриппа типа А.». [89]«Сколько мутаций сделают птичий вирус способным эффективно инфицировать людей, или сколько мутаций сделают вирус гриппа пандемическим штаммом, трудно предсказать. Мы исследовали последовательности из штамма 1918 года, который является единственным вирусом пандемического гриппа, который могут быть полностью получены из птичьих штаммов. Из 52 связанных с видами позиций 16 имеют остатки, типичные для человеческих штаммов; остальные остались в качестве птичьих сигнатур. Результат подтверждает гипотезу о том, что пандемический вирус 1918 года более тесно связан с птичьим гриппом А. вируса, чем другие вирусы гриппа человека ». [90]

Высокопатогенный птичий грипп H5N1 убивает 50% людей, которые им заражаются. В одном случае мальчик с вирусом H5N1 испытал диарею, которая быстро перешла в кому без развития респираторных или гриппоподобных симптомов. [91]

Подтипы вируса гриппа A, которые были подтверждены у людей, отсортированные по количеству известных случаев смерти людей от пандемии, включают:

  • H1N1 вызвал испанский грипп , русский грипп в 1977 году и пандемию свиного гриппа в 2009 году ( новый H1N1 )
  • H2N2 вызвал азиатский грипп
  • H3N2 вызвал гонконгский грипп
  • H5N1 - это птичий грипп, эндемичный для птиц.
  • H7N7 обладает необычным зоонозным потенциалом
  • H1N2 в настоящее время эндемичен для людей и свиней.
  • H9N2 , H7N2 , H7N3 , H10N7
H1N1
Основные статьи: вирус H1N1 и пандемический H1N1 / 09
Дополнительная информация: пандемия свиного гриппа 2009 г.
Внешние изображения
значок изображения Микроскопическое изображение вируса H1N1
значок изображения Микроскопическое изображение вируса H1N1

H1N1 в настоящее время является эндемическим заболеванием как среди людей, так и среди свиней. Вариант H1N1 был ответственен за пандемию испанского гриппа , в результате которой примерно за год в 1918 и 1919 годах погибло от 50 до 100 миллионов человек во всем мире. [92] Споры возникли в октябре 2005 года, после того, как геном H1N1 был опубликован в журнале Science . Многие опасаются, что эта информация может быть использована для биотерроризма . [93]

Когда он сравнил вирус 1918 года с сегодняшними вирусами гриппа человека, доктор Таубенбергер заметил, что в нем есть изменения всего в 25–30 из 4400 аминокислот вируса. Эти несколько изменений превратили птичий вирус в убийцу, который может передаваться от человека к человеку. [94]

В середине апреля 2009 года вариант H1N1 появился в Мексике, с центром в Мехико. К 26 апреля вариант получил широкое распространение; случаи заболевания зарегистрированы в Канаде, США, Новой Зеландии, Великобритании, Франции, Испании и Израиле. 29 апреля ВОЗ увеличила всемирную фазу пандемии до 5. [95] 11 июня 2009 года ВОЗ повысила всемирную фазу пандемии до 6, что означает, что свиной грипп H1N1 достиг масштабов пандемии, с почти 30 000 подтвержденными случаями во всем мире. [96] Всемирный отчет Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) от 13 ноября 2009 г. гласит, что «206 стран и заморских территорий / сообществ официально зарегистрировали более 503 536 лабораторно подтвержденных случаев пандемической инфекции гриппа H1N1, включая 6250 смертей». [97]

H2N2
Основная статья: H2N2

Азиатский грипп был пандемии вспышки H2N2 птичьего гриппа , которая возникла в Китае в 1957 году, распространилась по всему миру в том же году , в течение которого вакцина против гриппа была разработана, просуществовала до 1958 года и вызвал от одного до четырех миллионов человек.

H3N2
Основная статья: H3N2

H3N2 в настоящее время является эндемическим заболеванием как среди людей, так и среди свиней. Он развился из H2N2 в результате антигенного сдвига и вызвал пандемию гонконгского гриппа 1968 и 1969 годов, унесшую жизни 750 000 человек. [98] «Ранняя тяжелая форма гриппа A H3N2 попала в заголовки газет, когда в конце 2003 года в Соединенных Штатах она унесла жизни нескольких детей». [99]

Доминирующим штаммом ежегодного гриппа в январе 2006 г. является H3N2. Измеренная устойчивость H3N2 к стандартным противовирусным препаратам амантадин и римантадин увеличилась с 1% в 1994 году до 12% в 2003 году до 91% в 2005 году [100].

[C] временные вирусы гриппа человека H3N2 в настоящее время являются эндемичными для свиней на юге Китая и могут реассортироваться с вирусами птичьего H5N1 в этом промежуточном хозяине. [101]

H7N7
Основная статья: H7N7

H7N7 обладает необычным зоонозным потенциалом. В 2003 г. в Нидерландах было подтверждено, что 89 человек инфицированы вирусом гриппа H7N7 после вспышки среди домашних птиц на нескольких фермах. Зарегистрирована одна смерть.

H1N2
Основная статья: H1N2

H1N2 в настоящее время является эндемическим заболеванием как среди людей, так и среди свиней. Новый штамм H1N2, по- видимому, возник в результате перегруппировки генов циркулирующих в настоящее время подтипов гриппа H1N1 и H3N2 . Гемагглютинин белок H1N2 вируса похож на вирусы в настоящее время циркулирующих H1N1 и нейраминидазы белки похожи на текущих H3N2 вирусы.

Оценка пандемии гриппа [ править ]

См. Также: § Оценка пандемии

Этапы [ править ]

См. Также: § Этапы пандемии
ВОЗ по фазам пандемического гриппа (2009 г.) [102] [103]
ФазаОписание
Фаза 1Сообщалось, что вирус гриппа животных, циркулирующий среди животных, не вызывает инфекцию у людей.
Фаза 2Известно, что вирус гриппа животных, циркулирующий среди домашних или диких животных, вызывает инфекцию у людей, и поэтому считается конкретной потенциальной угрозой пандемии.
Фаза 3Реассортантный вирус гриппа животных или человека-животных вызвал спорадические случаи или небольшие группы заболеваний у людей, но не привел к передаче от человека человеку, достаточной для поддержания вспышек на уровне сообществ.
Этап 4Подтверждена передача от человека к человеку реассортантного вируса гриппа животных или человека-животных, способного выдерживать вспышки на уровне сообществ.
Фаза 5Распространение вируса от человека к человеку в двух или более странах в одном регионе ВОЗ.
6 этапВ дополнение к критериям, определенным в Фазе 5, тот же вирус распространяется от человека к человеку по крайней мере в одной стране в другом регионе ВОЗ.
Постпиковый периодУровни пандемического гриппа в большинстве стран с адекватным эпиднадзором упали ниже пикового уровня.
Постпандемический периодУровни активности гриппа вернулись к уровням, наблюдаемым для сезонного гриппа в большинстве стран с адекватным эпиднадзором.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) разработала глобальный план готовности к гриппу, который определяет стадии пандемии, очерчивает роль ВОЗ и дает рекомендации в отношении национальных мер до и во время пандемии. [104]

При пересмотре описаний фаз в 2009 г. ВОЗ сохранила использование шестиэтапного подхода для легкого включения новых рекомендаций и подходов в существующие национальные планы готовности и реагирования. [ требуется уточнение ] Группировка и описание фаз пандемии были пересмотрены, чтобы сделать их более понятными, более точными и основанными на наблюдаемых явлениях. Фазы 1–3 соотносятся с подготовкой, включая мероприятия по развитию потенциала и планированию реагирования, а этапы 4–6 четко сигнализируют о необходимости принятия мер реагирования и смягчения последствий. Кроме того, периоды после первой волны пандемии разработаны для облегчения мероприятий по восстановлению после пандемии.

В феврале 2020 года официальный представитель ВОЗ Тарик Ясаревич объяснил, что ВОЗ больше не использует эту шестиэтапную классификационную модель: «Ради пояснения, ВОЗ не использует старую систему из шести этапов, которая варьировалась от фазы 1 (сообщений о животных грипп, вызывающий инфицирование человека) до фазы 6 (пандемия), с которой некоторые люди могут быть знакомы по H1N1 в 2009 году ». [105]

Для справки, фазы определены ниже. [106]

В природе вирусы гриппа постоянно циркулируют среди животных, особенно среди птиц. Хотя такие вирусы теоретически могут развиться в пандемические вирусы, в Фазе 1 не сообщалось, что вирусы, циркулирующие среди животных, вызывают инфекции у людей.

На этапе 2 вирус гриппа животных, циркулирующий среди домашних или диких животных, вызывает инфекцию у людей и поэтому считается потенциальной угрозой пандемии.

На этапе 3 реассортантный вирус гриппа животных или человека-животных вызывал спорадические случаи или небольшие группы заболеваний у людей, но не приводил к передаче от человека к человеку, достаточной для поддержания вспышек на уровне сообществ. Ограниченная передача от человека к человеку может происходить при некоторых обстоятельствах, например, при тесном контакте между инфицированным человеком и незащищенным лицом, осуществляющим уход. Однако ограниченная передача при таких ограниченных обстоятельствах не означает, что вирус достиг уровня передачи среди людей, необходимого для возникновения пандемии.

Фаза 4 характеризуется подтвержденной передачей от человека человеку реассортантного вируса гриппа животных или человека-животных, способного вызывать «вспышки на уровне сообщества». Способность вызывать устойчивые вспышки заболеваний в сообществе знаменует собой значительный сдвиг в сторону повышения риска пандемии. Любая страна, которая подозревает или подтвердила такое событие, должна срочно проконсультироваться с ВОЗ, чтобы можно было совместно оценить ситуацию и принять решение пострадавшей страной, если проведение операции быстрого сдерживания пандемии является оправданным. Фаза 4 указывает на значительное увеличение риска пандемии, но не обязательно означает, что пандемия предрешена.

Фаза 5 характеризуется распространением вируса от человека к человеку по крайней мере в двух странах в одном регионе ВОЗ. Хотя большинство стран не будут затронуты на данном этапе, объявление Фазы 5 является сильным сигналом того, что пандемия неминуема и что времени для завершения организации, коммуникации и реализации запланированных мер по смягчению последствий осталось мало.

Фаза 6 , фаза пандемии, характеризуется вспышками на уровне сообществ по крайней мере еще в одной стране в другом регионе ВОЗ в дополнение к критериям, определенным в фазе 5. Обозначение этой фазы будет указывать на то, что пандемия уже началась.

В постпиковый период уровни пандемических заболеваний в большинстве стран с адекватным эпиднадзором упадут ниже наблюдаемых пиковых уровней. Постпиковый период означает, что пандемическая активность, по всей видимости, снижается; однако неясно, возникнут ли дополнительные волны, и страны должны быть готовы ко второй волне.

Предыдущие пандемии характеризовались волнами активности, которые длились несколько месяцев. Как только уровень активности заболевания снизится, важнейшей задачей коммуникации станет уравновешивание этой информации с возможностью новой волны. Волны пандемии могут разделяться месяцами, и немедленный сигнал об ослаблении может быть преждевременным.

В постпандемический период активность гриппа вернется к уровням, обычно наблюдаемым для сезонного гриппа. Ожидается, что пандемический вирус будет вести себя как вирус сезонного гриппа А. На этом этапе важно поддерживать эпиднадзор и соответствующим образом обновлять планы готовности к пандемии и ответных мер. Может потребоваться интенсивная фаза восстановления и оценки.

Интервалы гриппа в структуре интервалов пандемии CDC

В 2014 году Центры США по контролю и профилактике заболеваний представили аналогичный механизм для этапов пандемии ВОЗ, названный «Механизм интервалов пандемии». [107] Он включает два предпандемических интервала,

  • Расследование
  • Признание

и четыре пандемических интервала,

  • Посвящение
  • Ускорение
  • Замедление
  • Подготовка

Он также включает таблицу с указанием интервалов и сопоставлением их со стадиями пандемии ВОЗ.

Серьезность [ править ]

Смотрите также: Pandemic § Тяжесть и Pandemic Framework Серьезность оценки
Масштабированные примеры прошлых пандемий гриппа и прошлых сезонов гриппа. Цветовая схема включена для представления соответствующих гипотетических оценок смертности от гриппа среди населения США в 2010 г. с той же цветовой шкалой, что и на предыдущем рисунке. [108]

В 2014 году государства Организации Объединенных Центры по контролю и профилактике заболеваний приняли рамочную Pandemic Серьезность оценки (PSAF) для оценки степени тяжести пандемии. [107] PSAF заменил линейный индекс серьезности пандемии 2007 года , который предполагал 30% -ное распространение и измерял коэффициент летальности (CFR) для оценки серьезности и развития пандемии. [109]

Исторически меры тяжести пандемии основывались на уровне летальности. [110] Однако коэффициент летальности не может быть адекватным показателем тяжести пандемии во время ответных мер на пандемию, потому что: [108]

  • Смертность может отставать от случаев заболевания на несколько недель, что делает показатель летальности заниженным.
  • Общее количество случаев может быть неизвестным, что делает показатель летальности завышенным [111].
  • Уровень смертности от одного случая для всего населения может скрыть влияние на уязвимые подгруппы населения, такие как дети, пожилые люди, люди с хроническими заболеваниями и представители определенных расовых и этнических меньшинств.
  • Сами по себе смертельные случаи не могут полностью объяснить последствия пандемии, такие как невыход на работу или спрос на медицинские услуги.

Чтобы учесть ограничения измерения только показателя летальности, PSAF оценивает тяжесть вспышки заболевания по двум параметрам: клиническая тяжесть заболевания у инфицированных лиц; и передаваемость инфекции среди населения. [108] Каждое измерение может быть измерено с использованием более чем одной меры, которые масштабируются для сравнения различных мер.

Управление пандемией гриппа [ править ]

См. Также: § Управление пандемией

Стратегии предотвращения пандемии гриппа [ править ]

Этот раздел содержит стратегии по предотвращению пандемии гриппа, разработанные комиссией Совета по международным отношениям . [112]

Если грипп остается проблемой для животных с ограниченной передачей от человека к человеку, это не пандемия, хотя он продолжает представлять риск. Чтобы ситуация не переросла в пандемию, были предложены следующие краткосрочные стратегии:

  • Выбраковка и вакцинация скота
  • Вакцинация птицеводов от гриппа
  • Ограничение поездок в районы, где обнаружен вирус [112]

Обоснование вакцинации птицеводов от обычного гриппа заключается в том, что это снижает вероятность рекомбинации вируса обычного гриппа с вирусом птичьего H5N1 с образованием пандемического штамма. Долгосрочные стратегии, предложенные для регионов, где высокопатогенный H5N1 является эндемическим для диких птиц, включают:

  • изменение местных методов ведения сельского хозяйства для повышения уровня гигиены на ферме и уменьшения контактов между домашним скотом и дикими птицами.
  • изменение методов ведения сельского хозяйства в регионах, где животные живут в тесных, часто антисанитарных помещениях с людьми, и изменение практики открытых « мокрых рынков », где птиц содержат для продажи живыми и забивают на месте. Проблемой для реализации этих мер является широко распространенная бедность, часто в сельских районах, в сочетании с зависимостью от выращивания домашней птицы для ведения натурального хозяйства или получения дохода без принятия мер по предотвращению распространения болезни.
  • изменение местной практики покупок с покупки живой птицы на закупку забитой, предварительно расфасованной птицы.
  • повышение доступности и стоимости ветеринарных вакцин . [112]

Стратегии замедления пандемии гриппа [ править ]

См. Также: Исследования гриппа

Меры общественного реагирования [ править ]

Основными способами борьбы с пандемией гриппа на начальном этапе являются поведенческие. Для этого требуется хорошая коммуникационная стратегия в области общественного здравоохранения и способность отслеживать обеспокоенность, отношение и поведение общественности. Например, шаблон опроса по телефонному разговору с гриппом (FluTEST) был разработан для Министерства здравоохранения Великобритании как набор вопросов для использования в национальных опросах во время пандемии гриппа. [113]

  • Социальное дистанцирование : чем меньше путешествовать, работать дома или закрывать школы, тем меньше вероятность распространения вируса. Если возможно, сократите время, проводимое в переполненных помещениях. И держитесь на расстоянии (желательно не менее 1 метра) от людей, у которых проявляются симптомы гриппоподобного заболевания, такие как кашель и чихание. [114] Однако социальное дистанцирование во время пандемии гриппа, вероятно, будет иметь серьезные последствия для психического здоровья; поэтому протоколы секвестрации должны учитывать проблемы психического здоровья. [115]
  • Респираторная гигиена: посоветуйте людям прикрывать кашель и чихание. Если вы используете салфетку, аккуратно избавляйтесь от нее, а затем сразу же вымойте руки. (См. «Гигиена мытья рук» ниже.) Если у вас нет под рукой салфетки, когда вы кашляете или чихаете, прикрывайте рот как можно сильнее сгибанием локтя. [114]
  • Гигиена мытья рук: частое мытье рук водой с мылом (или дезинфицирующим средством для рук на спиртовой основе) очень важно, особенно после кашля или чихания, а также после контакта с другими людьми или с потенциально загрязненными поверхностями (такими как поручни, общая посуда и т. Д. ) [116]
  • Другая гигиена: по возможности избегайте касания глаз, носа и рта. [114]
  • Маски : Никакая маска не может обеспечить идеальный барьер, но продукты, которые соответствуют или превосходят стандарт NIOSH N95, рекомендованный Всемирной организацией здравоохранения , считаются обеспечивающими хорошую защиту. ВОЗ рекомендует, чтобы медицинские работники носили маски N95, а пациенты носили хирургические маски (которые могут предотвратить попадание дыхательных выделений в воздух). [117]Любая маска может быть полезной, чтобы напоминать пользователю не прикасаться к лицу. Это может уменьшить инфекцию из-за контакта с загрязненными поверхностями, особенно в людных общественных местах, где кашляющие или чихающие люди не могут мыть руки. Сама маска может быть загрязнена, и ее следует утилизировать как медицинские отходы при снятии.
  • Информирование о рисках: для поощрения общественности к соблюдению стратегий по сокращению распространения болезни, «коммуникации в отношении возможных вмешательств на уровне сообществ [таких как требование о том, чтобы больные не ходили на работу домой, закрытие школ] в связи с пандемией гриппа, передаваемой от федерального правительства к сообществам. и от лидеров сообщества к общественности не переоценивать уровень уверенности или уверенности в эффективности этих мер ". [118]

Институт медицины опубликовал ряд докладов и резюме семинаров по вопросам государственной политики в отношении пандемии гриппа. Они собраны в Гриппе: Руководство для Recent Института медицины исследований и семинаров , [119] и некоторые стратегии из этих отчетов включены в списке выше. Соответствующий опыт пандемии гриппа в Великобритании в 2009 г. был опубликован в « Оценка технологий здравоохранения» , том 14, выпуск 34. [120] [121] [122] [123] [124] Бессимптомная передача, по-видимому, играет небольшую роль, но не хорошо изучены к 2009 г. [125]

Противовирусные препараты [ править ]

Существуют две группы противовирусных препаратов , доступных для лечения и профилактики гриппа: ингибиторы нейраминидазы , такие как Оселтамивир (торговое название Тамифлю) и Занамивир (торговое название Relenza), и адамантаны , такие как амантадин и ремантадин. Из-за высокой частоты побочных эффектов и риска устойчивости к противовирусным препаратам использование адамантанов для борьбы с гриппом ограничено. [126]

Многие страны, а также Всемирная организация здравоохранения работают над созданием запасов противовирусных препаратов для подготовки к возможной пандемии. Осельтамивир - наиболее востребованный препарат, поскольку он доступен в форме таблеток. Занамивир тоже можно использовать, но его нужно вдыхать. Другие противовирусные препараты менее эффективны против пандемического гриппа.

И Тамифлю, и Реленза испытывают дефицит, а производственные возможности ограничены в среднесрочной перспективе. Некоторые врачи говорят, что совместное применение Тамифлю с пробенецидом может удвоить запасы. [127]

Кроме того, у вирусов может развиться лекарственная устойчивость. У некоторых инфицированных H5N1 людей, получавших осельтамивир, развились устойчивые штаммы этого вируса.

Вакцины [ править ]

Вакцина , вероятно , не будет доступна на начальных стадиях заражения населения. [128] Невозможно разработать вакцину для защиты от еще не существующего вируса. Вирус птичьего гриппа H5N1 может мутировать в пандемический штамм, как и другие типы вируса гриппа. После выявления потенциального вируса и утверждения вакцины обычно проходит от пяти до шести месяцев, прежде чем вакцина становится доступной. [129]

Возможности производства вакцин широко варьируются от страны к стране; только 19 стран перечислены как «производители вакцины против гриппа» по данным Всемирной организации здравоохранения. [130] Подсчитано, что при наилучшем сценарии каждый год может производиться 750 миллионов доз, в то время как вполне вероятно, что каждому человеку потребуется две дозы вакцины, чтобы стать иммуно-компетентным. Распространение в странах и внутри стран, вероятно, будет проблематичным. [131] Однако у некоторых стран есть хорошо разработанные планы по производству больших количеств вакцины. Например, канадские органы здравоохранения заявляют, что они развивают потенциал для производства 32 миллионов доз в течение четырех месяцев - вакцины, достаточной для вакцинации каждого человека в стране. [132]

Другая проблема заключается в том, смогут ли страны, которые сами не производят вакцины, в том числе те, где вероятно возникновение пандемического штамма, закупить вакцину для защиты своего населения. Помимо соображений стоимости, они опасаются, что страны, обладающие потенциалом для производства вакцин, сохранят производство для защиты своего собственного населения и не будут выпускать вакцины в другие страны, пока их собственное население не будет защищено. Индонезия отказалась предоставить образцы штаммов H5N1, инфицировавших и убивших ее граждан, до тех пор, пока не получит заверения в том, что у нее будет доступ к вакцинам, произведенным с этими образцами. Пока он не получил этих заверений. [133]Однако в сентябре 2009 года Австралия, Бразилия, Франция, Италия, Новая Зеландия, Норвегия, Швейцария, Великобритания и США согласились предоставить 10 процентов своей вакцины против H1N1 менее развитым странам. [134]

Есть две серьезные технические проблемы, связанные с разработкой вакцины против H5N1. Первая проблема заключается в следующем: вакцины против сезонного гриппа требуют однократной инъекции 15 мкг гемаглуттинина для обеспечения защиты; H5, по-видимому, вызывает только слабый иммунный ответ, и крупное многоцентровое исследование показало, что две инъекции 90 мкг H5 с интервалом 28 дней обеспечивали защиту только у 54% людей. [135] Даже если считать, что 54% ​​является приемлемым уровнем защиты, в настоящее время мир способен производить только 900 миллионов доз при концентрации 15 мкг (при условии, что все производство было немедленно переведено на производство вакцины H5); если необходимы две инъекции по 90 мкг, то эта емкость упадет до 70 миллионов. [136] Испытания с использованием адъювантовтакие как квасцы , AS03 , AS04 или MF59 , чтобы попытаться снизить дозу вакцины необходимо срочно. Вторая проблема заключается в следующем: циркулируют две клады вируса: клад 1 - вирус, первоначально выделенный во Вьетнаме, клад 2 - вирус, изолированный в Индонезии. Исследования вакцин в основном были сосредоточены на вирусах клады 1, но вирус клады 2 антигенно отличен, и вакцина клады 1, вероятно, не защитит от пандемии, вызванной вирусом клады 2.

С 2009 года большая часть усилий по разработке вакцины была сосредоточена на нынешнем вирусе пандемического гриппа H1N1. По состоянию на июль 2009 г. более 70 известных клинических испытаний вакцин против пандемического гриппа были завершены или продолжаются. [137] В сентябре 2009 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило четыре вакцины против вируса гриппа H1N1 2009 года и ожидало, что первые партии вакцины будут доступны в течение следующего месяца. [138]

Подготовка правительства к потенциальной пандемии H5N1 (2003–2009 гг.) [ Править ]

По данным The New York Times на март 2006 г., «правительства во всем мире потратили миллиарды на планирование потенциальной пандемии гриппа: закупку лекарств, проведение учений по ликвидации последствий стихийных бедствий [и] разработку стратегий более жесткого пограничного контроля» из-за угрозы H5N1 . [139]

[T] он Соединенные Штаты тесно сотрудничают с восемью международными организациями, включая Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ), Продовольственную и сельскохозяйственную организацию Объединенных Наций (ФАО), Всемирную организацию здравоохранения животных (МЭБ) и правительства 88 иностранных государств. для решения ситуации посредством планирования, более строгого мониторинга и полной прозрачности в отчетности и расследовании случаев птичьего гриппа. Соединенные Штаты и эти международные партнеры возглавили глобальные усилия по поощрению стран к усилению эпиднадзора за вспышками среди домашних птиц и значительным числом смертей среди перелетных птиц, а также к быстрому введению мер сдерживания. Агентство США по международному развитию (USAID) иГосударственные департаменты США , здравоохранения и социальных служб (HHS) и сельского хозяйства (USDA) координируют будущие международные ответные меры от имени Белого дома с департаментами и агентствами федерального правительства. [140]

Совместными усилиями предпринимаются шаги для «минимизации риска дальнейшего распространения среди популяций животных», «снижения риска заражения людей» и «дальнейшей поддержки планирования и обеспечения готовности к пандемии». [140]

В настоящее время ведется подробный взаимно скоординированный эпиднадзор и анализ вспышек птичьего гриппа H5N1 среди людей и животных, о которых сообщает Национальный центр охраны здоровья дикой природы USGS , CDC , ECDC , Всемирная организация здравоохранения , Европейская комиссия , Национальные центры по гриппу и другие. [141] [ неудачная проверка ]

Организация Объединенных Наций [ править ]

В сентябре 2005 года Дэвид Набарро , ведущий представитель здравоохранения ООН, предупредил, что вспышка птичьего гриппа может произойти в любое время и может привести к гибели 5–150 миллионов человек. [142]

Всемирная организация здравоохранения [ править ]

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), полагая , что мир был ближе к очередной пандемии гриппа , чем это было в любое время с 1968 года, когда последний из 20 - го века три пандемий прокатилась по миру, разработала руководство по обеспечению готовности к пандемии гриппа и ответных мер. План на март 2005 г. включает руководство по ролям и обязанностям в обеспечении готовности и реагирования; информация о фазах пандемии; и рекомендуемые действия до, во время и после пандемии. [143]

Соединенные Штаты [ править ]

«Усилия федерального правительства по подготовке к пандемии гриппа на национальном уровне включают в себя инициативу DHHS на сумму 100 миллионов долларов в 2003 г. по созданию производства вакцины в США . Несколько агентств в рамках Министерства здравоохранения и социальных служб (DHHS), включая Управление Секретарь Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), CDC и Национального института аллергии и инфекционных заболеваний(NIAID) - находятся в процессе работы с производителями вакцин для облегчения производства пилотных партий вакцины для штаммов H5N1 и H9N2, а также заключают контракт на производство 2 миллионов доз вакцины H5N1. Производство вакцины против H5N1 станет важным пилотным испытанием системы вакцины против пандемического гриппа; он также будет использоваться для клинических испытаний для оценки дозы и иммуногенности и может обеспечить первоначальную вакцину для раннего использования в случае возникновения пандемии » [144].

В каждом штате и территории США есть особый план по борьбе с пандемией гриппа, который охватывает птичий грипп, свиной грипп (H1N1) и другие потенциальные эпидемии гриппа. Планы штата вместе с проверенной профессионалами поисковой системой исследований, политик и планов, связанных с гриппом, доступны на текущем портале: Pandemic Flu Search .

26 августа 2004 г. министр здравоохранения и социальных служб Томми Томпсон опубликовал проект плана ответных мер и готовности к пандемическому гриппу [145], в котором изложена скоординированная национальная стратегия подготовки к пандемии гриппа и реагирования на нее. Публичные комментарии принимались в течение 60 дней.

Выступая перед Генеральной Ассамблеей Организации Объединенных Наций 14 сентября 2005 г., президент Джордж Буш объявил о создании Международного партнерства по борьбе с птичьим и пандемическим гриппом . Партнерство объединяет страны и международные организации для повышения глобальной готовности путем:

  • включение вопроса в национальные повестки дня;
  • координация усилий доноров и пострадавших стран;
  • мобилизация и использование ресурсов;
  • повышение прозрачности отчетности и эпиднадзора за болезнями; а также
  • создание потенциала для выявления, сдерживания пандемии гриппа и принятия ответных мер.

5 октября 2005 года сенаторы-демократы Гарри Рид , Эван Бей , Дик Дурбин , Тед Кеннеди , Барак Обама и Том Харкин представили Закон о готовности к пандемии и ответных мерах в качестве предложения по борьбе с возможной вспышкой. [146]

27 октября 2005 года Министерство здравоохранения и социальных служб заключило контракт с Chiron Corporation на 62,5 миллиона долларов на производство вакцины против птичьего гриппа, предназначенной для защиты от штамма вируса гриппа H5N1. Это произошло после предыдущего контракта на поставку вакцины от птичьего гриппа с санофи пастер, производящей вакцины группы санофи-авентис , на сумму 100 миллионов долларов .

В октябре 2005 года Буш призвал производителей вакцин от птичьего гриппа увеличить их производство. [147]

1 ноября 2005 г. Буш обнародовал Национальную стратегию защиты от опасности пандемического гриппа. [148] Он также обратился в Конгресс с просьбой выделить 7,1 миллиарда долларов для начала реализации плана. Запрос включает 251 миллион долларов на обнаружение и сдерживание вспышек до того, как они распространятся по всему миру; 2,8 миллиарда долларов на ускорение разработки технологий культивирования клеток; 800 миллионов долларов на разработку новых методов лечения и вакцин; 1,519 миллиарда долларов для Министерства здравоохранения и социальных служб ( HHS ) и Министерства обороны на закупку противогриппозных вакцин; 1,029 миллиарда долларов на создание запасов противовирусных препаратов; и 644 миллиона долларов на обеспечение готовности органов государственного управления всех уровней к реагированию на вспышку пандемии. [149]

6 марта 2006 г. Майк Ливитт , министр здравоохранения и социальных служб, заявил, что агентства здравоохранения США продолжают разработку альтернативных вакцин, которые защитят от развивающегося вируса птичьего гриппа. [150]

Правительство США, готовясь к тому, что перелетные птицы могут быть переносчиками смертельного штамма птичьего гриппа в Северную Америку, планирует с апреля 2006 года испытать почти в восемь раз больше диких птиц, чем было проверено за последнее десятилетие. [151]

8 марта 2006 г. д-р Дэвид Набарро , старший координатор ООН по птичьему гриппу и человеческому гриппу, заявил, что, учитывая характер полета диких птиц, которые распространяют птичий грипп (птичий грипп) из Азии в Европу и Африку, птицы, инфицированные вирусом H5N1 вирус может достичь Америки в течение следующих шести-12 месяцев. [152]

5 июля 2006 г. ( Новости CIDRAP ) - «В обновленной информации об усилиях по обеспечению готовности к пандемическому гриппу федеральное правительство заявило на прошлой неделе, что накопило достаточно вакцины против вируса птичьего гриппа H5N1, чтобы привить около 4 миллионов человек, и достаточно противовирусных препаратов для лечения примерно 6,3 миллиона человек. " [153]

Канада [ править ]

Агентство общественного здравоохранения Канады следует категориям ВОЗ , но расширило их. [154] Паника, связанная с птичьим гриппом в 2006 году, побудила Канадское агентство общественного здравоохранения опубликовать обновленный план борьбы с пандемическим гриппом для официальных лиц здравоохранения. Этот документ был создан для решения растущей озабоченности по поводу опасностей, с которыми сталкиваются представители общественного здравоохранения при контакте с больными или умирающими пациентами.

Малайзия [ править ]

После вспышки вируса Нипах в 1999 году министерство здравоохранения Малайзии ввело в действие процессы, позволяющие лучше подготовиться к защите населения Малайзии от угрозы инфекционных заболеваний. Малайзия была полностью подготовлена ​​к ситуации с тяжелым острым респираторным синдромом (ТОРС) (Малайзия не была страной, затронутой ТОРС) и к эпизоду вспышки H5N1 (птичий грипп) в 2004 году.

Правительство Малайзии разработало Национальный план готовности к пандемии гриппа (NIPPP), который служит указателем с указанием сроков для плана готовности и реагирования на пандемию гриппа. Он обеспечивает политику и стратегические рамки для многосекторальных ответных мер и содержит конкретные рекомендации и действия, которые должны быть предприняты Министерством здравоохранения на разных уровнях, другими правительственными ведомствами и агентствами и неправительственными организациями для обеспечения мобилизации и использования ресурсов наиболее эффективно. до, во время и после эпизода пандемии.

См. Также [ править ]

  • Хронология гриппа
  • Список эпидемий

Цитаты [ править ]

  1. ^ Klenk HD, Матросович М, Стеч J (2008). «Птичий грипп: молекулярные механизмы патогенеза и круг хозяев» . В Mettenleiter TC, Sobrino F (ред.). Вирусы животных: молекулярная биология . Caister Academic Press. ISBN 978-1-904455-22-6.
  2. ^ Каваока Y, изд. (2006). Вирусология гриппа: актуальные темы . Caister Academic Press. ISBN 978-1-904455-06-6.
  3. ^ «Текущая фаза предупреждения о пандемии ВОЗ» . Всемирная организация здравоохранения, 2009 г. Архивировано 28 сентября 2011 г. в Wayback Machine.
  4. ^ Всемирная организация здравоохранения. «Мир сейчас в начале пандемии гриппа 2009 г.» .
  5. ^ «Пандемия (H1N1) 2009 - обновление 74» . Обновленная информация о ситуации - пандемия (H1N1) 2009 . Всемирная организация здравоохранения . 13 ноября 2009 . Проверено 29 марта 2011 года .
  6. ^ a b c Санкт-Моуриц А.А. (1921).«Грипп» Краткая всемирная история гриппа . Гонолулу: Рекламодатель Publishing Co., Ltd . Проверено 6 апреля 2020 .
  7. ^ a b Руководство Merck, домашнее издание. «Грипп» . Проверено 13 августа 2020 .
  8. Перейти ↑ Eccles R (2005). «Понимание симптомов простуды и гриппа» . Ланцетные инфекционные болезни . 5 (11): 718–25. DOI : 10.1016 / S1473-3099 (05) 70270-X . PMC 7185637 . PMID 16253889 .  
  9. ^ Дуда К. «Сезонный грипп против желудочного гриппа» . About, Inc., часть компании New York Times . Проверено 12 марта 2007 года .
  10. ^ Суарес DL, Spackman E, Senne DA, Bulaga L, Вельш AC, Froberg K (2003). «Влияние различных дезинфицирующих средств на обнаружение вируса птичьего гриппа с помощью ОТ-ПЦР в реальном времени». Птичий Дис . 47 (3 Suppl): 1091–95. DOI : 10.1637 / 0005-2086-47.s3.1091 . PMID 14575118 . S2CID 8612187 .  
  11. ^ Птичий грипп (птичий грипп) : последствия для болезней человека. Физические характеристики вирусов гриппа А. UMN CIDRAP.
  12. ^ «Вирусы гриппа могут жить десятилетиями на льду» . The New Zealand Herald . Рейтер . 30 ноября 2006 года архивация с оригинала на 28 июня 2019 . Проверено 4 октября 2011 года .
  13. ^ Copeland CS (ноябрь – декабрь 2013 г.). «Смертельный улов: неуловимый, развивающийся грипп, который трудно предсказать» (PDF) . Журнал здравоохранения Батон-Руж : 32–36.
  14. ^ "Птичий грипп (" птичий грипп ") фактологический бюллетень" . Всемирная организация здравоохранения . Февраль 2006 . Проверено 20 октября 2006 года .
  15. ^ «Вакцины против гриппа: документ с изложением позиции ВОЗ» (PDF) . Еженедельная эпидемиологическая сводка . 80 (33): 277–88. 19 августа 2005 г.
  16. Перейти ↑ Villegas P (август 1998 г.). «Вирусные заболевания дыхательной системы» . Птицеводство . 77 (8): 1143–45. DOI : 10,1093 / пс / 77.8.1143 . PMC 7107121 . PMID 9706079 . Проверено 4 ноября 2009 года .  
  17. ^ Хорвуд F, J Макфарлейн (2002). «Пневмококковая и противогриппозная вакцинация: текущее состояние и перспективы на будущее» . Грудная клетка . 57 Дополнение 2: II24–30. PMC 1766003 . PMID 12364707 .  
  18. ^ Palese P (декабрь 2004). «Грипп: старые и новые угрозы» . Природная медицина . 10 (12 Suppl): S82–87. DOI : 10.1038 / nm1141 . PMID 15577936 . S2CID 1668689 .  
  19. ^ См. Статьи для ссылок, в которых используются эти имена.
  20. ^ Harder TC, Вернер O (2006). «Птичий грипп» . В Кампс Б.С., Хоффман С., Прайзер В. (ред.). Грипп Доклад 2006 . Париж, Франция: Flying Publisher. ISBN 978-3-924774-51-6.
  21. ^ «Обзор пандемического гриппа» . CIDRAP - Центр исследований и политики в области инфекционных заболеваний . Архивировано из оригинала 6 января 2010 года.
  22. ^ Zhu X, Yu W, McBride R, Li Y, Chen LM, Donis RO и др. (Январь 2013). «Гомолог гемагглютинина из вируса гриппа летучих мышей H17N10 проявляет дивергентную активность связывания с рецептором и рН-зависимого слияния» . Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 110 (4): 1458–63. Bibcode : 2013PNAS..110.1458Z . DOI : 10.1073 / pnas.1218509110 . PMC 3557073 . PMID 23297216 .  
  23. ^ Руса R, Schnirring L (1 февраля 2007). «HHS связывает рекомендации по смягчению пандемии с серьезностью» . Центр исследований и политики в области инфекционных заболеваний Миннесотского университета (CIDRAP) . Проверено 3 февраля 2007 года .
  24. ^ Барри JM (2005). «1 История гриппа: новый взгляд на 1918 год: уроки и предложения для дальнейшего изучения» . В Knobler SL , Mack A, Mahmoud A, Lemon SM (ред.). Угроза пандемического гриппа: готовы ли мы? Резюме семинара (2005 г.) . Издательство национальных академий . п. 62. DOI : 10,17226 / 11150 . ISBN 978-0-309-09504-4. PMID  20669448 .
  25. ^ Барри JM (2005). «1 История гриппа: новый взгляд на 1918 год: уроки и предложения для дальнейшего изучения» . В Knobler SL , Mack A, Mahmoud A, Lemon SM (ред.). Угроза пандемического гриппа: готовы ли мы? Резюме семинара (2005 г.) . Издательство национальных академий . п. 66. DOI : 10,17226 / 11150 . ISBN 978-0-309-09504-4. PMID  20669448 .
  26. ^ Барри JM (2005). «1 История гриппа: новый взгляд на 1918 год: уроки и предложения для дальнейшего изучения» . В Knobler SL , Mack A, Mahmoud A, Lemon SM (ред.). Угроза пандемического гриппа: готовы ли мы? Резюме семинара (2005 г.) . Издательство национальных академий . п. 59. DOI : 10,17226 / 11150 . ISBN 978-0-309-09504-4. PMID  20669448 .
  27. ^ а б в г е Барри Дж. М. (2005). «Глава 1: История гриппа: новый взгляд на 1918 год: уроки и предложения для дальнейшего изучения» . В Knobler SL, Mack A, Mahmoud A, Lemon SM (ред.). Угроза пандемического гриппа: готовы ли мы? Резюме семинара (2005 г.) . Издательство национальных академий . С. 60–61. DOI : 10.17226 / 11150 . ISBN 978-0-309-09504-4. PMID  20669448 .
  28. ^ Барри JM (2005). «1 История гриппа: новый взгляд на 1918 год: уроки и предложения для дальнейшего изучения» . В Knobler SL , Mack A, Mahmoud A, Lemon SM (ред.). Угроза пандемического гриппа: готовы ли мы? Резюме семинара (2005 г.) . Издательство национальных академий . п. 63. DOI : 10,17226 / 11150 . ISBN 978-0-309-09504-4. PMID  20669448 .
  29. ^ Барри JM (2005). «1 История гриппа: новый взгляд на 1918 год: уроки и предложения для дальнейшего изучения» . В Knobler SL , Mack A, Mahmoud A, Lemon SM (ред.). Угроза пандемического гриппа: готовы ли мы? Резюме семинара (2005 г.) . Издательство национальных академий . п. 61. DOI : 10,17226 / 11150 . ISBN 978-0-309-09504-4. PMID  20669448 .
  30. ↑ Potter CW (октябрь 2006 г.). «История гриппа» . J Appl Microbiol . 91 (4): 572–79. DOI : 10.1046 / j.1365-2672.2001.01492.x . PMID 11576290 . 
  31. ^ Гиллеман MR (август 2002). «Реалии и загадки вирусного гриппа человека: патогенез, эпидемиология и борьба». Вакцина . 20 (25–26): 3068–87. DOI : 10.1016 / S0264-410X (02) 00254-2 . PMID 12163258 . 
  32. ↑ Potter CW (октябрь 2001 г.). «История гриппа». Журнал прикладной микробиологии . 91 (4): 572–9. DOI : 10.1046 / j.1365-2672.2001.01492.x . PMID 11576290 . 
  33. ^ Biggerstaff M, S Cauchemez, Рид C, Gambhir M, L Finelli (сентябрь 2014). «Оценки числа репродуктивных органов при сезонном, пандемическом и зоонозном гриппе: систематический обзор литературы» . BMC Инфекционные болезни . 14 (1): 480. DOI : 10,1186 / 1471-2334-14-480 . PMC 4169819 . PMID 25186370 .  
  34. ^ a b c d Валлерон А.Дж., Кори А., Валтат С., Мерисс С., Каррат Ф., Булле ПЮ (май 2010 г.). «Передача и географическое распространение пандемии гриппа 1889 года» . Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 107 (19): 8778–81. Bibcode : 2010PNAS..107.8778V . DOI : 10.1073 / pnas.1000886107 . PMC 2889325 . PMID 20421481 .  
  35. ^ Миллс CE, Robins JM, Lipsitch M (декабрь 2004). «Передача пандемии гриппа 1918 г.» . Природа . 432 (7019): 904–6. Bibcode : 2004Natur.432..904M . DOI : 10,1038 / природа03063 . PMC 7095078 . PMID 15602562 .  
  36. ^ Таубенбергер JK, Morens DM (январь 2006). «Грипп 1918 года: мать всех пандемий» . Возникающие инфекционные заболевания . 12 (1): 15–22. DOI : 10.3201 / eid1201.050979 . PMC 3291398 . PMID 16494711 .  
  37. ^ a b c d e f g h "Отчет Комитета по обзору функционирования Международных медико-санитарных правил (2005 г.) в отношении пандемии (H1N1) 2009 г." (PDF) . 5 мая 2011. с. 37. Архивировано (PDF) из оригинала 14 мая 2015 года . Проверено 1 марта 2015 года .
  38. ^ Spreeuwenberg Р, Kroneman М, J Педжета (декабрь 2018). «Переоценка глобального бремени смертности от пандемии гриппа 1918 года». Американский журнал эпидемиологии . 187 (12): 2561–2567. DOI : 10.1093 / AJE / kwy191 . PMID 30202996 . 
  39. ^ Morens DM, Фоки AS (апрель 2007). «Пандемия гриппа 1918 года: идеи для 21 века» . Журнал инфекционных болезней . 195 (7): 1018–28. DOI : 10.1086 / 511989 . PMID 17330793 . 
  40. Перейти ↑ Johnson NP, Mueller J (2002). "Обновление счетов: глобальная смертность от" испанской "пандемии гриппа 1918-1920 годов". Вестник истории медицины . 76 (1): 105–15. DOI : 10.1353 / bhm.2002.0022 . PMID 11875246 . 
  41. ↑ Lin II R, Karlamangla S (6 марта 2020 г.). «Почему вспышка коронавируса вряд ли будет повторением испанского гриппа 1918 года» . Лос-Анджелес Таймс .
  42. ^ Nickol, Микаэл Е .; Киндрачук, Джейсон (6 февраля 2019 г.). «Год террора и век размышлений: перспективы великой пандемии гриппа 1918–1919 годов» . BMC Инфекционные болезни . 19 (1): 117. DOI : 10,1186 / s12879-019-3750-8 . ISSN 1471-2334 . PMC 6364422 . PMID 30727970 .   
  43. ↑ Schwarzmann SW, Adler JL, Sullivan RJ, Marine WM (июнь 1971 г.). «Бактериальная пневмония во время эпидемии гонконгского гриппа 1968-1969 годов». Архивы внутренней медицины . 127 (6): 1037–41. DOI : 10,1001 / archinte.1971.00310180053006 . PMID 5578560 . 
  44. ^ Михаэлис M, Doerr HW, Cinatl J (август 2009). «Новый вирус гриппа А свиного происхождения среди людей: еще одна пандемия, стучащаяся в дверь» . Медицинская микробиология и иммунология . 198 (3): 175–83. DOI : 10.1007 / s00430-009-0118-5 . PMID 19543913 . S2CID 20496301 .  
  45. ^ Дональдсон LJ, Раттер PD, Эллис BM, Гривз FE, Mytton OT, Pebody RG, Yardley IE (декабрь 2009 г.). «Смертность от пандемического гриппа A / H1N1 2009 в Англии: исследование общественного здравоохранения» . BMJ . 339 : b5213. DOI : 10.1136 / bmj.b5213 . PMC 2791802 . PMID 20007665 .  
  46. ^ «Первые глобальные оценки пандемической смертности от гриппа H1N1 в 2009 г., опубликованные совместно с CDC» . Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 25 июня 2012 . Проверено 7 июля 2012 года .
  47. ^ Келли H, Peck HA, Laurie KL, Wu P, Nishiura H, передка BJ (5 августа 2011). «Возрастная кумулятивная заболеваемость пандемическим гриппом H1N1 2009 была сходной в разных странах до вакцинации» . PLOS One . 6 (8): e21828. Bibcode : 2011PLoSO ... 621828K . DOI : 10.1371 / journal.pone.0021828 . PMC 3151238 . PMID 21850217 .  
  48. ^ Давуд Ф. С., Юлиано А. Д., Рид С., Мельцер М. И., Шей Д. К., Ченг П. Я. и др. (Сентябрь 2012 г.). «Расчетная глобальная смертность, связанная с первыми 12 месяцами циркуляции вируса пандемического гриппа A H1N1 в 2009 г .: исследование с помощью моделирования». Ланцет. Инфекционные болезни . 12 (9): 687–95. DOI : 10.1016 / S1473-3099 (12) 70121-4 . PMID 22738893 . 
  49. ↑ Riley S, Kwok KO, Wu KM, Ning DY, Cowling BJ, Wu JT и др. (Июнь 2011 г.). «Эпидемиологические характеристики пандемического гриппа 2009 г. (H1N1) на основе парных сывороток из лонгитюдного когортного исследования сообщества» . PLoS Медицина . 8 (6): e1000442. DOI : 10.1371 / journal.pmed.1000442 . PMC 3119689 . PMID 21713000 .  
  50. ↑ Wong JY, Kelly H, Ip DK, Wu JT, Leung GM, Cowling BJ (ноябрь 2013 г.). «Риск летального исхода от гриппа A (H1N1pdm09): систематический обзор» . Эпидемиология . 24 (6): 830–41. DOI : 10.1097 / EDE.0b013e3182a67448 . PMC 3809029 . PMID 24045719 .  
  51. ^ «ЕРБ ВОЗ - Грипп» . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Июнь 2009. Архивировано 17 июня 2009 года . Проверено 12 июня 2009 года .
  52. ^ CDC (28 октября 2019 г.). «Основные факты о гриппе (гриппе)» . со ссылкой на Tokars, Olsen & Reed (2018) . cdc.gov . Проверено 10 марта 2020 .
  53. ^ Токари JI, Olsen SJ, Рид C (май 2018). «Сезонная заболеваемость симптоматическим гриппом в Соединенных Штатах» . Клинические инфекционные болезни . 66 (10): 1511–1518. DOI : 10,1093 / CID / cix1060 . PMC 5934309 . PMID 29206909 .  
  54. ^ «Грипп: информационный бюллетень» . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 6 ноября 2018. Архивировано 17 декабря 2019 года . Проверено 25 января 2020 года .
  55. ^ «Уровень смертности от H1N1 сопоставим с сезонным гриппом» . Малазийский инсайдер . Вашингтон, округ Колумбия, США. Рейтер. 17 сентября 2009 года Архивировано из оригинала 20 октября 2009 года . Проверено 26 сентября 2009 года .
  56. ^ a b Taubenberger JK, Morens DM (2006). «Грипп 1918 года: мать всех пандемий» . Возникающая инфекция. Дис . 12 (1): 15–22. DOI : 10.3201 / eid1201.050979 . PMC 3291398 . PMID 16494711 .  
  57. ↑ Эндрю Прайс-Смит, Заражение и хаос (Кембридж, Массачусетс: MIT Press, 2009)
  58. ^ Б Patterson KD Пайл GF (1991). «География и смертность от пандемии гриппа 1918 года». Вестник истории медицины . 65 (1): 4–21. PMID 2021692 . 
  59. ↑ Potter CW (октябрь 2001 г.). «История гриппа» . Журнал прикладной микробиологии . 91 (4): 572–9. DOI : 10.1046 / j.1365-2672.2001.01492.x . PMID 11576290 . 
  60. ^ «Исторические оценки мирового населения» . Census.gov. Архивировано из оригинального 13 октября 2013 года . Проверено 3 ноября 2008 года .
  61. ^ Таубенбергер JK, Reid AH, Janczewski Т.А., Фаннинг TG (декабрь 2001). «Объединение исторических, клинических и молекулярно-генетических данных для объяснения происхождения и вирулентности вируса испанского гриппа 1918 года» . Философские труды Лондонского королевского общества. Серия B, Биологические науки . 356 (1416): 1829–39. DOI : 10.1098 / rstb.2001.1020 . PMC 1088558 . PMID 11779381 .  
  62. Перейти ↑ Simonsen L, Clarke MJ, Schonberger LB, Arden NH, Cox NJ, Fukuda K (июль 1998 г.). «Смертность от пандемии гриппа в сравнении с эпидемией: закономерность изменения возрастного распределения». J Infect Dis . 178 (1): 53–60. CiteSeerX 10.1.1.327.2581 . DOI : 10.1086 / 515616 . PMID 9652423 .  
  63. ^ Грин, Джеффри. Молин, Карен. [2006] (2006) Пандемия птичьего гриппа. ISBN 0-312-36056-8 . 
  64. ^ Голдсмит, Конни. (2007) Грипп: следующая пандемия? Издательство 21 века. ISBN 0-7613-9457-5 
  65. ^ "Пандемия 1957-1958 (вирус H2N2)" . CDC. 2 января 2019 . Дата обращения 17 марта 2020 .
  66. ^ a b «Азия в режиме повышенной готовности к вирусу гриппа» . Новости BBC. 27 апреля 2009 . Проверено 5 мая 2010 года .
  67. ^ a b «Управление рисками пандемического гриппа: временное руководство ВОЗ» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . 2013. с. 19. Архивировано (PDF) из оригинала 21 января 2021 года.
  68. Перейти ↑ Paul WE (1993). Фундаментальная иммунология . Нью-Йорк: Пленум Пресс. п. 1273. ISBN 978-0-306-44407-4.
  69. ^ «Всемирная группа здравоохранения выдает предупреждение, президент Мексики пытается изолировать больных свиным гриппом» . Ассошиэйтед Пресс. 25 апреля 2009 года Архивировано из оригинала 24 марта 2020 года . Проверено 26 апреля 2009 года .
  70. ^ CDC, https://www.cdc.gov/flu/pandemic-resources/1968-pandemic.html
  71. ^ «План пандемии гриппа. Роль ВОЗ и руководящие принципы национального и регионального планирования» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . Апрель 1999. С. 38, 41. Архивировано (PDF) из оригинала 3 декабря 2020 года.
  72. ^ a b c Розо М., Гронвалль Г.К. (август 2015 г.). "Возрождение штамма H1N1 1977 года и дебаты о приросте функции" . mBio . 6 (4). DOI : 10,1128 / mBio.01013-15 . PMC 4542197 . PMID 26286690 .  
  73. ^ Михаэлис M, Doerr HW, Cinatl J (август 2009). «Новый вирус гриппа А свиного происхождения среди людей: еще одна пандемия, стучащаяся в дверь» . Медицинская микробиология и иммунология . 198 (3): 175–83. DOI : 10.1007 / s00430-009-0118-5 . PMID 19543913 . S2CID 20496301 .  
  74. ^ Розо М, Grönvall ГК (август 2015). "Возрождение штамма H1N1 1977 года и дебаты о приросте функции" . mBio . 6 (4). DOI : 10,1128 / mBio.01013-15 . PMC 4542197 . PMID 26286690 .  
  75. ^ Mermel LA (июнь 2009). «Вирус гриппа свиного происхождения в молодых возрастных группах» . Ланцет . 373 (9681): 2108–9. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (09) 61145-4 . PMID 19541030 . S2CID 27656702 .  
  76. ↑ Wertheim JO (июнь 2010 г.). «Повторное появление вируса гриппа H1N1 в 1977 году: поучительная история для оценки времени расхождения с использованием биологически нереалистичных дат отбора проб» . PLOS ONE . 5 (6): e11184. DOI : 10.1371 / journal.pone.0011184 . PMC 2887442 . PMID 20567599 .  
  77. ^ Фурманский M (сентябрь 2015). «Повторное появление вируса гриппа H1N1 1977 года продемонстрировало опасность увеличения функциональности» . mBio . 6 (5): e01434-15. DOI : 10,1128 / mBio.01434-15 . PMC 4611044 . PMID 26419881 .  
  78. Перейти ↑ Zimmer SM, Burke DS (июль 2009 г.). «Историческая перспектива - появление вирусов гриппа A (H1N1)» . Медицинский журнал Новой Англии . 361 (3): 279–85. DOI : 10.1056 / NEJMra0904322 . PMID 19564632 . 
  79. ↑ Nolan T (2 июля 2009 г.). "Был ли утечка H1N1 из лаборатории?" . BMJ . Проверено 24 января 2021 года .
  80. ^ «Грипп A (H1N1) - обновление 11» . КТО.
  81. ^ «ВОЗ: началась пандемия свиного гриппа, первая за 41 год» . Ассошиэйтед Пресс. 11 июня 2009 года Архивировано из оригинала 14 июня 2009 . Проверено 11 июня 2009 года .
  82. ^ «Смертельный новый вирус гриппа в США и Мексике может стать пандемией» . Новый ученый . 28 апреля 2009 года Архивировано из оригинала 26 апреля 2009 года . Проверено 28 апреля 2009 года .
  83. ^ Гринбаум Дж. А., Коттури М. Ф., Ким И., Осерофф К., Воан К., Салими Н. и др. (Декабрь 2009 г.). «Ранее существовавший иммунитет против вирусов гриппа H1N1 свиного происхождения в общей популяции человека» . Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 106 (48): 20365–70. Bibcode : 2009PNAS..10620365G . DOI : 10.1073 / pnas.0911580106 . PMC 2777968 . PMID 19918065 .  
  84. ^ Пандемия (H1N1) 2009 - обновление 70 , «По состоянию на 1 ноября 2009 г. [...] лабораторно подтвержденные случаи пандемического гриппа H1N1, официально сообщенные в ВОЗ государствами-участниками Международных медико-санитарных правил (2005 г.)». Также см. Страницу ВОЗ « Обновления ситуации - пандемия (H1N1) 2009» , на которой есть интерактивные ссылки для всех 70 обновлений, начиная с первоначального отчета от 24 апреля 2009 г.
  85. ^ Enserink M (10 августа 2010). «ВОЗ объявляет об официальном прекращении пандемии« свиного гриппа »H1N1» . Science Insider . Проверено 7 июня 2013 года .
  86. ^ «Первые глобальные оценки пандемической смертности от гриппа H1N1 в 2009 г., опубликованные совместно с CDC» . Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 25 июня 2012 . Проверено 7 июля 2012 года .
  87. ^ Давуд Ф.С., Юлиано А.Д., Рид С. и др. (Сентябрь 2012 г.). «Расчетная глобальная смертность, связанная с первыми 12 месяцами циркуляции вируса пандемического гриппа A H1N1 в 2009 г .: исследование с помощью моделирования» . Lancet Infect Dis . 12 (9): 687–95. DOI : 10.1016 / S1473-3099 (12) 70121-4 . PMID 22738893 . 
  88. ^ «Ключевые факты о птичьем гриппе (птичьем гриппе) и вирусе птичьего гриппа A (H5N1)» . CDC. Архивировано из оригинала 16 марта 2005 года.
  89. ^ «Ученые приближаются к пониманию эволюции вируса гриппа» . Bloomberg News . 28 августа 2006 года архивации с оригинала на 30 сентября 2007 года.
  90. ^ Chen GW, Chang SC, Mok CK, Lo YL, Kung YN, Huang JH и др. (Сентябрь 2006 г.). «Геномные сигнатуры вирусов гриппа А человека и птиц» . Возникающие инфекционные заболевания . 12 (9): 1353–60. DOI : 10.3201 / eid1209.060276 . PMC 3294750 . PMID 17073083 .  
  91. ^ de Jong MD, Bach VC, Phan TQ, Vo MH, Tran TT, Nguyen BH, Beld M, Le TP, Truong HK, Nguyen VV, Tran TH, Do QH, Farrar J (17 февраля 2005 г.). «Смертельный птичий грипп A (H5N1) у ребенка с диареей с последующей комой». N. Engl. J. Med. 352 (7): 686–91. DOI : 10.1056 / NEJMoa044307 . PMID 15716562 .  
  92. ^ «Угроза пандемического гриппа: готовы ли мы? Резюме семинара (2005)», The National Academies Press , стр. 7
  93. ^ Сельдь DA, Сведлунд AC, ред. (2010). Чумы и эпидемии: зараженные пространства в прошлом и настоящем . Серия международных симпозиумов Веннера-Грена (1-е изд.). Рутледж. п. 185. ISBN 978-1847885487.
  94. ^ «Опасность в охоте за новым гриппом: поиск ошибок во всех неподходящих местах» . The New York Times , 8 ноября 2005 г.
  95. ^ «ВОЗ опасается пандемией„неизбежный “ » . Новости BBC. 30 апреля 2009 . Проверено 5 мая 2010 года .
  96. ^ «ВОЗ объявляет пандемию свиного гриппа» . Новости BBC. 11 июня 2009 . Проверено 5 мая 2010 года .
  97. ^ «Пандемия (H1N1) 2009 - обновление 74» . Архивировано 10 мая 2020 года.
  98. ^ Подробная диаграмма его развития здесь, в PDF-файле под названием « Экология и эволюция гриппа». Архивировано 9 мая 2009 г. на Wayback Machine.
  99. ^ «Угроза пандемического гриппа: готовы ли мы? Резюме семинара (2005)», The National Academies Press , стр. 115 - «Существует особое давление, чтобы признать и принять во внимание уроки прошлых пандемий гриппа в тени тревожного сезона гриппа 2003–2004 годов. Ранняя тяжелая форма гриппа H3N2 попала в заголовки газет, когда унесла жизни нескольких детей. в Соединенных Штатах в конце 2003 года. В результате более высокий, чем обычно, спрос на ежегодную вакцину, инактивированную против гриппа, превысил предложение вакцины, из которых от 10 до 20 процентов обычно не используются. Поскольку статистические данные о смертях от гриппа среди детей ранее не собирались, это неизвестно, ознаменовался ли сезон 2003–2004 гг. значительным изменением структуры смертности ».
  100. ↑ Причина, заархивированная 26 октября 2006 г. в Wayback Machine Вирус гриппа этого сезона устойчив к 2 стандартным лекарствам Альтман Л.К., The New York Times , опубликовано: 15 января 2006 г.
  101. ^ «Угроза пандемического гриппа: готовы ли мы? Резюме семинара (2005)», The National Academies Press , стр. 126
  102. ^ «Фазы пандемического гриппа ВОЗ» . Who.int. Архивировано из оригинального 22 апреля 2009 года . Проверено 27 апреля 2009 года .
  103. ^ «ВОЗ описывает фазы пандемии и основные действия по фазам» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . Всемирная организация здравоохранения . Проверено 25 декабря 2014 .
  104. ^ Всемирная организация здравоохранения объявляет текущую фазу пандемии здесь Архивирована 22 апреля 2009 в Wayback Machine . См. «Оценка угрозы пандемии» на [1] . ВОЗ опубликовала первое издание Глобального плана готовности к гриппу в 1999 г. и обновила его в апреле 2005 и 2009 гг. См. [2] и [3], в которых определены обязанности ВОЗ и национальных властей в случае пандемии гриппа. В общих чертах цели таких планов заключаются в следующем:
    • Перед пандемией попытайтесь предотвратить ее и подготовиться к ней, если профилактика не удастся.
    • Если пандемия все же произойдет, чтобы замедлить ее распространение и позволить обществу функционировать как можно более нормально.
    «Архивная копия» . Архивировано из оригинального 2 -го сентября 2011 года . Проверено 27 апреля 2009 года .CS1 maint: заархивированная копия как заголовок ( ссылка )
  105. ^ «ВОЗ говорит, что больше не использует категорию« пандемия », но вирус по-прежнему является чрезвычайным» . Рейтер . 24 февраля 2020 . Проверено 29 февраля 2020 года .
  106. ^ «Текущая фаза предупреждения о пандемии ВОЗ» . ВОЗ . Проверено 13 августа 2020 .
  107. ^ a b Холлоуэй Р., Расмуссен С.А., Заза С., Кокс, штат Нью-Джерси, Джерниган Д. Б. (сентябрь 2014 г.). «Обновленная структура готовности и реагирования на пандемии гриппа» (PDF) . MMWR. Рекомендации и отчеты . Центр эпиднадзора, эпидемиологии и лабораторных служб, Центры по контролю и профилактике заболеваний. 63 (RR-06): 1–18. PMID 25254666 . Дата обращения 10 мая 2020 .  
  108. ^ a b c d Рид С., Биггерстафф М., Финелли Л., Кунин Л. М., Бове Д., Узиканин А. и др. (Январь 2013). «Новая основа для оценки эпидемиологических последствий эпидемий и пандемий гриппа» . Возникающие инфекционные заболевания . 19 (1): 85–91. DOI : 10.3201 / eid1901.120124 . PMC 3557974 . PMID 23260039 .  
  109. ^ Куоллс Н., Левитт А., Канаде Н., Райт-Джегед Н., Допсон С., Биггерстафф М. и др. (Апрель 2017 г.). «Рекомендации сообщества по предотвращению пандемического гриппа - США, 2017 г.» (PDF) . MMWR. Рекомендации и отчеты . Центр эпиднадзора, эпидемиологии и лабораторных служб, Центры по контролю и профилактике заболеваний. 66 (1): 1–34. DOI : 10,15585 / mmwr.rr6601a1 . PMC 5837128 . PMID 28426646 .   
  110. ^ Временное руководство по планированию перед пандемией: Стратегия сообщества по смягчению последствий пандемического гриппа в Соединенных Штатах (PDF) . Центры по контролю и профилактике заболеваний. Февраль 2007. с. 9.
  111. ^ Rajgor Д.Д., Ли MH, Archuleta S, N Багдасаряна, Quek SC (июль 2020). «Многочисленные оценки уровня смертности от COVID-19» . Ланцет. Инфекционные болезни . Elsevier Ltd. 20 (7): 776–777. DOI : 10.1016 / S1473-3099 (20) 30244-9 . PMC 7270047 . PMID 32224313 .  
  112. ^ a b c Остерхольм М., Колвелл Р., Гарретт Л., Фаучи А.С., Хоге Дж. Ф., Роман Н. Э. и др. ( Совет по международным отношениям ) (16 июня 2005 г.). «Угроза глобальных пандемий» . Вашингтон, округ Колумбия: Совет по международным отношениям. Архивировано из оригинального 13 октября 2008 года . Проверено 13 сентября 2006 года .
  113. ^ Рубин ГДж, бахши S, Amlôt R, Страх N, Потс HW, Мичи S (2014). «Дизайн анкеты для измерения восприятия и поведения во время пандемии гриппа: шаблон опроса по телефону для гриппа (FluTEST)» . Медицинские услуги и исследования в области доставки . 2 (41): 1–126. DOI : 10.3310 / hsdr02410 . PMID 25642523 . 
  114. ^ a b c «Пандемия (H1N1) 2009: часто задаваемые вопросы: что я могу сделать?» . Всемирная организация здравоохранения . Январь 2010 . Проверено 28 февраля 2010 года .
  115. Перейти ↑ Douglas PK (2009). «Подготовка к пандемическому гриппу и его последствиям: рассмотрены вопросы психического здоровья». Международный журнал экстренной психиатрической помощи . 11 (3): 137–44. PMID 20437844 . 
  116. ^ "Остановите микробы, оставайтесь здоровыми!" . Веб-сайт округа Кинг, Вашингтон . Архивировано из оригинала 5 февраля 2005 года . Проверено 13 сентября 2006 года .
  117. ^ «Не фармацевтические вмешательства: их роль в сокращении передачи и распространения» . Всемирная организация здравоохранения . Ноябрь 2006 Архивировано из оригинала 20 сентября 2006 года . Проверено 13 сентября 2006 года .
  118. ^ Комитет по моделированию сдерживания распространения пандемического гриппа в сообществе (11 декабря 2006 г.). Моделирование сдерживания распространения пандемического гриппа в сообществе: Письменный отчет . Издательство национальных академий . п. 47. ISBN 978-0-309-66819-4. Проверено 6 мая 2009 года .
  119. ^ «Предотвращение передачи пандемического гриппа и других вирусных респираторных заболеваний…» . Архивировано из оригинального 12 декабря 2012 года.
  120. ^ Caress AL, Duxbury P, Вудкок A, Luker KA, Уорд D, Campbell M, L Остин (июль 2010). «Изучение потребностей, проблем и поведения людей с существующими респираторными заболеваниями в связи с пандемией« свиного гриппа »H1N1: многоцентровое исследование и качественное исследование» . Оценка технологий здравоохранения . 14 (34): 1–108. DOI : 10,3310 / hta14340-01 . PMID 20630122 . 
  121. Перейти ↑ Yates et al., 2010
  122. ^ Рубин GJ, Поттс HW, Мичи S (июль 2010). «Влияние сообщений о свином гриппе (грипп A H1N1v) на реакцию населения на вспышку: результаты 36 национальных телефонных опросов в Великобритании» . Оценка технологий здравоохранения . 14 (34): 183–266. DOI : 10,3310 / hta14340-03 . PMID 20630124 . 
  123. ^ Эймс KT, Tilston NL, White PJ, Adams E, Edmunds WJ (июль 2010). «Влияние болезней и закрытия школ на модели социальных контактов» . Оценка технологий здравоохранения . 14 (34): 267–312. DOI : 10,3310 / hta14340-04 . PMID 20630125 . 
  124. ^ Симпсон CR, Ричи Л. Д., Робертсон С, Шейх А, МакМенамин J (июль 2010 г.). «Эффективность вакцины при пандемическом гриппе - отчеты первичной медико-санитарной помощи (VIPER): обсервационное исследование для оценки эффективности вакцины против пандемического гриппа A (H1N1) v» . Оценка технологий здравоохранения . 14 (34): 313–46. DOI : 10,3310 / hta14340-05 . PMID 20630126 . 
  125. ^ Patrozou E, Mermel LA (март 2009). «Происходит ли передача гриппа в результате бессимптомной инфекции или до появления симптомов?» . Отчеты об общественном здравоохранении . 124 (2): 193–6. DOI : 10.1177 / 003335490912400205 . PMC 2646474 . PMID 19320359 . скудные доказательства того, что бессимптомные или несимптомные люди играют важную роль в передаче гриппа, если таковые имеются. Крайне необходимы более точные исследования передачи.  
  126. ^ «Пандемический грипп: использование противовирусных агентов» . Центр исследований и политики в области инфекционных заболеваний (CIDRAP).
  127. Перейти ↑ Butler D (2005). «Тактика военного времени удваивает силу дефицитного лекарства от птичьего гриппа» . Природа . 438 (7064): 6. Bibcode : 2005Natur.438 .... 6B . DOI : 10.1038 / 438006a . PMID 16267514 . 
  128. ^ «Информация о птичьем гриппе» . 21 марта 2019.
  129. ^ «Процесс и график производства вакцины против пандемического гриппа» . www.WHO.int . Проверено 19 января 2018 .
  130. ^ "Производители вакцины против гриппа" . Всемирная организация здравоохранения . Архивировано из оригинального 22 августа 2006 года . Проверено 13 сентября 2006 года .
  131. ^ "Часы тикают" . Фасилит. Архивировано из оригинала 17 июля 2006 года . Проверено 13 сентября 2006 года .
  132. ^ "Канада запускает испытания вакцины против птичьего гриппа" . CTV.ca. 20 апреля 2005 . Проверено 13 сентября 2006 года .
  133. ^ «GAO ссылается на препятствия на пути противовирусных вакцин и их роли в пандемии» . CIDRAP . Проверено 6 февраля 2007 года .
  134. ^ «10% поставок вакцины против свиного гриппа должно быть предоставлено менее развитым странам» . Франция 24. 18 сентября 2009 . Проверено 7 января 2021 года .
  135. ^ Тринора JJ, Кэмпбелл JD, Зангвилл К.М., Роу T, Wolff M (март 2006). «Безопасность и иммуногенность инактивированной вакцины против субвирионного гриппа A (H5N1)». Медицинский журнал Новой Англии . 354 (13): 1343–51. DOI : 10.1056 / NEJMoa055778 . PMID 16571878 . 
  136. ^ Польша GA (март 2006 г.). «Вакцины против птичьего гриппа - гонка со временем». Медицинский журнал Новой Англии . 354 (13): 1411–3. DOI : 10.1056 / NEJMe068047 . PMID 16571885 . 
  137. ^ «Всемирная организация здравоохранения. Таблицы клинических испытаний прототипов вакцин против пандемического гриппа. Июль 2009 г.» . WHO.int . Проверено 19 января 2018 .
  138. ^ «Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. FDA одобряет вакцины для вируса гриппа H1N1 2009 г. Одобрение является важным инструментом для борьбы с пандемией. 15 сентября 2009 г.» . FDA.gov . Проверено 19 января 2018 .
  139. ^ Rosenthal E, K Bradsher (16 марта 2006). «Готов ли бизнес к пандемии гриппа?» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 13 сентября 2006 года .
  140. ^ a b «Ответные меры на птичий грипп: основные действия на сегодняшний день» . USAID . Архивировано из оригинала 17 апреля 2006 года . Проверено 16 сентября 2006 года .
  141. ^ «Мониторинг вспышек» . Веб-сайт PandemicFlu.gov. Архивировано из оригинального 14 сентября 2006 года.
  142. ^ «Птичий грипп„может убить 150 млн человек “ » . Новости BBC. 30 сентября 2005 . Проверено 16 сентября 2006 года .
  143. ^ Всемирная организация здравоохранения. Готовность к пандемическому гриппу и ответные меры: Руководящий документ ВОЗ. 2009. «Архивная копия» (PDF) . Архивировано из оригинального (PDF) 13 мая 2011 года . Проверено 13 мая 2011 года . CS1 maint: заархивированная копия как заголовок ( ссылка ).
  144. ^ Knobler SL, Mack A, Mahmoud A, Lemon SM и др. (Форум по микробным угрозам Института медицины (США)) (2005 г.). «Резюме и оценка» . В Knobler SL, Mack A, Mahmoud A, Lemon SM (ред.). Угроза пандемического гриппа: готовы ли мы? Резюме семинара (2005 г.) . Издательство национальных академий . п. 23. DOI : 10,17226 / 11150 . ISBN 978-0-309-09504-4. PMID  20669448 .
  145. ^ «План HHS по пандемическому гриппу» . Министерство здравоохранения и социальных служб США . 20 марта 2006 г.
  146. ^ «Демократы работают, чтобы защитить американцев от птичьего гриппа» (пресс-релиз). Центр демократических коммуникаций Сената. 5 октября 2005 года Архивировано из оригинала 11 марта 2007 года . Проверено 16 сентября 2006 года .
  147. ^ «Буш фокусируется на вакцинах от птичьего гриппа» . Новости BBC. 8 октября 2005 . Проверено 16 сентября 2006 года .
  148. ^ «Национальная стратегия борьбы с пандемическим гриппом» . whitehouse.gov . 1 ноября 2005 года архивации от оригинала 21 февраля 2009 года . Проверено 16 сентября 2006 г. - из Национального архива .
  149. ^ «Буш обрисовывает в общих чертах план готовности к пандемическому гриппу на сумму 7 миллиардов долларов» . веб-сайт usinfo.state.gov. 1 ноября 2005 года Архивировано из оригинала 14 сентября 2006 года . Проверено 16 сентября 2006 года .
  150. ^ «Министр здравоохранения США говорит, что скоро появятся новые вакцины от птичьего гриппа» . веб-сайт usinfo.state.gov. 7 марта 2006 года Архивировано из оригинала 14 сентября 2006 года . Проверено 16 сентября 2006 года .
  151. ↑ Manning A (7 марта 2006 г.). «С распространением птичьего гриппа США расширяют свои испытания» . USA Today . Проверено 16 сентября 2006 года .
  152. ^ Aita J (9 марта 2006). «Организация Объединенных Наций предсказывает птичий грипп в Америке в течение года» . веб-сайт usinfo.state.gov. Архивировано из оригинального 16 мая 2006 года . Проверено 16 сентября 2006 года .
  153. ^ «HHS имеет достаточно вакцины H5N1 для 4 миллионов человек» . Центр исследований и политики в области инфекционных заболеваний. 5 июля 2006 г.статья HHS имеет достаточно вакцины против H5N1 для 4 миллионов человек, опубликованная 5 июля 2006 г.
  154. ^ «Канадский план пандемии гриппа для сектора здравоохранения» . Агентство общественного здравоохранения Канады. 8 декабря 2006 г.

Внешние ссылки [ править ]

  • Ответ ЕС на грипп - здоровье - портал ЕС
  • Веб-сайт по пандемическому гриппу в Европейском регионе ВОЗ
  • Координация ЕС по борьбе с пандемией (H1N1), 2009 г. - Европейская комиссия - Общественное здравоохранение
  • Великая пандемия: США в 1918 году
  • PandemicFlu.gov
  • Пандемические вирусы в базе данных исследований гриппа
  • Жестокий ветер: пандемия гриппа в Америке, 1918–1920 , доктор философии Дороти А. Петтит и доктор философии Дженис Бейли (Timberlane Books, 2009)