Заболевания органов дыхания , или болезни легких , [1] — патологические состояния, поражающие органы и ткани, затрудняющие газообмен у дышащих воздухом животных. К ним относятся заболевания дыхательных путей , включая трахею , бронхи , бронхиолы , альвеолы , плевры , плевральную полость , нервы и мышцы дыхания . Респираторные заболевания варьируются от легких и самопротекающих, таких как простуда , грипп и фарингит , до опасных для жизни заболеваний , таких как бактериальная пневмония , легочная эмболия , туберкулез , острая астма , рак легких [2] и тяжелые острые респираторные синдромы . например, COVID-19 . [3] Респираторные заболевания можно классифицировать по-разному, в том числе по пораженному органу или ткани, по типу и характеру сопутствующих признаков и симптомов или по причине заболевания.
Изучение респираторных заболеваний известно как пульмонология . Врач , специализирующийся на респираторных заболеваниях, известен как пульмонолог, специалист по грудной медицине, специалист по респираторной медицине, респираторолог или специалист по торакальной медицине.
Астма , хронический бронхит , бронхоэктатическая болезнь и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — все это обструктивные заболевания легких , характеризующиеся обструкцией дыхательных путей . Это ограничивает количество воздуха, которое может попасть в альвеолы из-за сужения бронхиального дерева из-за воспаления. Обструктивные заболевания легких часто выявляются на основании симптомов и диагностируются с помощью функциональных тестов легких, таких как спирометрия . Многие обструктивные заболевания легких лечатся путем исключения провоцирующих факторов (таких как пылевые клещи или курение ), контроля симптомов, таких как бронходилятаторы , и подавления воспаления (например, с помощью кортикостероидов ) в тяжелых случаях. Одной из частых причин ХОБЛ, включая эмфизему и хронический бронхит, является курение табака , а частые причины бронхоэктазов включают тяжелые инфекции и муковисцидоз . Точная причина астмы пока неизвестна. [4]
Рестриктивные заболевания легких представляют собой категорию респираторных заболеваний, характеризующихся потерей податливости легких [5], вызывающих неполное расширение легких и повышенную жесткость легких, например, у младенцев с респираторным дистресс-синдромом . Рестриктивные заболевания легких можно разделить на две категории: вызванные внутренними факторами и вызванные внешними факторами. Рестриктивные заболевания легких, вызванные внутренними факторами, возникают внутри самих легких, например, отмирание тканей из-за воспаления или токсинов. И наоборот, рестриктивные заболевания легких, вызванные внешними факторами, возникают в результате состояний, происходящих за пределами легких, таких как нервно-мышечная дисфункция и нерегулярные движения грудной клетки. [6]
Хронические респираторные заболевания (ХЗР) – это хронические заболевания дыхательных путей и других структур легких. Они характеризуются высоким набором воспалительных клеток ( нейтрофилов ) и/или деструктивным циклом инфекции (например, опосредованным Pseudomonas aeruginosa ). Наиболее распространенными из них являются астма , хроническая обструктивная болезнь легких и острый респираторный дистресс-синдром . ХРЗ неизлечимы; однако различные формы лечения, которые помогают расширить основные дыхательные пути и уменьшить одышку, могут помочь контролировать симптомы и повысить качество жизни. [7]
Последние данные свидетельствуют о том, что первичная легочная реабилитация и поддерживающая реабилитация, проводимая посредством телереабилитации для людей с хроническими респираторными заболеваниями, достигают результатов, аналогичных реабилитации в центрах. [8] Хотя проблем с безопасностью не выявлено, выводы основаны на доказательствах, ограниченных небольшим количеством исследований. [8]