УЗИ брюшной полости (также называемое УЗИ брюшной полости или УЗИ брюшной полости ) - это форма медицинского УЗИ ( медицинское применение ультразвуковых технологий) для визуализации анатомических структур брюшной полости . Он использует передачу и отражение ультразвуковых волн для визуализации внутренних органов через брюшную стенку (с помощью геля, который помогает передавать звуковые волны). По этой причине процедура также называется трансабдоминальным УЗИ , в отличие от эндоскопического УЗИ , в котором УЗИ сочетается с эндоскопией. посредством визуализации внутренних структур из полых органов.
УЗИ брюшной полости | |
---|---|
МКБ-9-СМ | 88,76 |
Код ОПС-301 | 3-059 |
MedlinePlus | 003777 |
Ультразвуковое исследование брюшной полости проводится гастроэнтерологами или другими специалистами по внутренним болезням , радиологами или сонографистами, обученными этой процедуре.
Медицинское использование
УЗИ брюшной полости может использоваться для диагностики аномалий в различных внутренних органах, таких как почки , [1] печень , желчный пузырь , поджелудочная железа , селезенка и брюшная аорта . Если добавлена допплерография , кровоток внутри кровеносных сосудов также может быть оценен (например, для выявления стеноза почечной артерии ). Обычно используется для исследования матки и плода во время беременности ; это называется акушерским ультразвуковым исследованием . [2] [3]
УЗИ брюшной полости обычно используется при болях в животе или остром животе (синдром внезапной и / или сильной боли в животе, при котором может потребоваться хирургическое вмешательство), при котором оно может диагностировать аппендицит или холецистит .
Ультразвук также можно использовать при подозрении на увеличение одного или нескольких органов, например, при обследовании на аневризму брюшной аорты , при обследовании на спленомегалию или задержку мочи .
Ультразвук можно использовать для получения дополнительной анатомической информации для пациентов с нарушением функции почек или ферментов поджелудочной железы ( амилаза поджелудочной железы и липаза поджелудочной железы ).
Его можно использовать на брюшной аорте для обнаружения или исключения аневризмы брюшной аорты . С этой целью стандартное измерение аорты при аневризме брюшной аорты проводится между внешними краями стенки аорты. [4]
В случаях инфекционного мононуклеоза спленомегалия является распространенным симптомом, и медицинские работники могут рассмотреть возможность использования УЗИ брюшной полости, чтобы получить представление о состоянии человека. [5] Однако, поскольку размер селезенки сильно различается, ультразвуковое исследование не является действенным методом для оценки увеличения селезенки и не должно использоваться в типичных обстоятельствах или для принятия обычных решений о пригодности к занятиям спортом. [5]
Обнаружение камней
Ультразвуковая визуализация полезна для обнаружения камней, например камней в почках или желчных камнях , поскольку они создают четко видимую ультразвуковую тень за камнем.
Ультрасонография может использоваться для руководства такими процедурами, как лечение камней в почках с помощью экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии , пункционной биопсии или парацентеза (дренирование иглой свободной жидкости из брюшной полости ).
Печень
У пациентов с нарушенными функциональными тестами печени ультразвуковое исследование может показать увеличение размера печени ( гепатомегалия ), повышенную рефлексивность (которая может, например, указывать на холестаз ), заболевания желчного пузыря или желчных протоков или опухоль в печени.
Ультрасонография опухолей печени состоит из двух этапов: выявления и характеристики. [ необходима цитата ] Обнаружение опухоли основано на характеристиках метода и должно включать морфометрическую информацию (размеры по трем осям, объем) и топографическую информацию (число, местоположение, определяющее сегмент печени и доли / доли). Уточнение этих данных важно для определения стадии опухолей печени и прогноза. [ необходима цитата ] Характеристика опухоли - это сложный процесс, основанный на сумме критериев, ведущих к определению природы опухоли. Часто в других диагностических процедурах, особенно интервенционных, отпадает необходимость. Характеристика опухоли с помощью ультразвукового метода будет основана на следующих элементах: консистенции (твердой, жидкой, смешанной), эхогенности , внешнем виде структуры (однородной или неоднородной), отделении от прилежащей паренхимы печени (капсульная, неточная), эластичности, заднем акустическом усилении. , связь с соседними органами или структурами (смещение, инвазия), сосудистая сеть (наличие и характеристики при ультразвуковой допплерографии и ультразвуковом исследовании с контрастным усилением (CEUS). [ цитата необходима ]]
УЗИ почек
Ультрасонография почек имеет важное значение для диагностики и лечения заболеваний почек. Почки легко исследуются, и большинство патологических изменений почек различимы с помощью УЗИ. [7]
Техника
Преимущества ультразвуковой визуализации структур брюшной полости заключаются в том, что процедура может выполняться быстро, у постели больного, не требует воздействия рентгеновских лучей (что делает ее полезной, например, для беременных пациенток) и является недорогой по сравнению с другими часто используемыми методами, такими как как компьютерная томография (КТ) брюшной полости. Недостатками являются затруднения при визуализации, если в кишечнике присутствует много газа, если в брюшной полости много жира и что качество изображения зависит от опыта человека, выполняющего его.
Визуализация происходит в режиме реального времени и без седации, поэтому влияние движений можно оценить быстро. Например, прижав ультразвуковой датчик к желчному пузырю , можно выявить рентгенологический признак Мерфи .
Через брюшную стенку можно увидеть внутренние органы таза , например, мочевой пузырь или яичники и матку у женщин. Поскольку вода является отличным проводником ультразвуковых волн, для визуализации этих структур часто требуется хорошо заполненный мочевой пузырь (это означает, что пациенты должны выпить много воды перед обследованием).
Смотрите также
- Ультразвук с контрастным усилением
- Медицинское УЗИ
Рекомендации
- ↑ Bisset (1 января 2008 г.). Дифференциальная диагностика в УЗИ брюшной полости, 3 / е . Эльзевир Индия. п. 257. ISBN. 978-81-312-1574-6. Проверено 10 апреля 2011 года .
- ^ Витворт, М.; Брикер, L; Муллан, К. (2015). «Ультразвук для оценки состояния плода на ранних сроках беременности» . Кокрановская база данных систематических обзоров (7): CD007058. DOI : 10.1002 / 14651858.CD007058.pub3 . PMC 4084925 . PMID 26171896 .
- ^ Salomon, LJ; Альфиревич, Z; Билардо, СМ; Chalouhi, GE; Ghi, T; Каган, КО; Лау, ТЗ; Papageorghiou, AT; Рейн-Феннинг, штат Нью-Джерси; Штирнеманн, Дж; Суреш, S; Табор, А; Тимор-Трич, ИП; Той, А; Йео, Г. (2013). «Практические рекомендации ISUOG: проведение ультразвукового исследования плода в первом триместре» (PDF) . Ультразвуковой акушерский гинеколь . 41 : 102–113. DOI : 10.1002 / uog.12342 . PMID 23280739 . Архивировано из оригинального (PDF) 6 сентября 2015 года . Дата обращения 12 мая 2015 .
- ^ а б Тимоти Джанг (2017-08-28). «Прикроватная ультразвуковая оценка аневризмы брюшной аорты - техника» . Medscape .
- ^ а б Американское медицинское общество спортивной медицины (24 апреля 2014 г.), «Пять вещей, которые должны задавать врачам и пациентам» , « Выбирать мудро» : инициатива Фонда ABIM , Американского медицинского общества спортивной медицины , получено 29 июля 2014 г., который цитирует
- Путукян, М; О'Коннор, ФГ; Stricker, P; МакГрю, К; Hosey, RG; Гордон, С. М.; Киндеркнехт, Дж; Kriss, V; Ландри, Г. (июль 2008 г.). «Мононуклеоз и спортивное участие: предметный обзор, основанный на фактах». Клинический журнал спортивной медицины . 18 (4): 309–15. DOI : 10.1097 / JSM.0b013e31817e34f8 . PMID 18614881 .
- Spielmann, AL; ДеЛонг, DM; Кливер, Массачусетс (январь 2005 г.). «Сонографическая оценка размера селезенки у высоких здоровых спортсменов». AJR. Американский журнал рентгенологии . 184 (1): 45–9. DOI : 10,2214 / ajr.184.1.01840045 . PMID 15615949 .
- ^ Кристоф Ф. Дитрих; Карла Серра; Мацей Енджейчик (28 июля 2010 г.). «УЗИ печени - EFSUMB - European Course Book» (PDF) . Европейская федерация обществ ультразвука в медицине и биологии (EFSUMB) . Архивировано из оригинального (PDF) 12 августа 2017 года . Проверено 22 декабря 2017 .
- ^ Контент изначально скопирован из: Хансен, Кристоффер; Нильсен, Майкл; Эверцен, Кэролайн (2015). «Ультрасонография почек: обзор изображений» . Диагностика . 6 (1): 2. DOI : 10.3390 / Diagnostics6010002 . ISSN 2075-4418 . PMC 4808817 . PMID 26838799 . (CC-BY 4.0)
Внешние ссылки
- Ультразвук брюшной полости , информация для пациентов Американского колледжа радиологии и Радиологического общества Северной Америки .
- УЗИ брюшной полости от MedlinePlus .