В Соединенных Штатах организация эксклюзивных поставщиков ( EPO ) - это гибридный план медицинского страхования, в котором поставщик первичной медико-санитарной помощи не нужен, но поставщиков медицинских услуг необходимо посещать в рамках заранее определенной сети. Внесетевой уход не предоставляется, и посещения требуют предварительной авторизации. Врачам платят в зависимости от оказываемой помощи, в отличие от организации по поддержанию здоровья (HMO). Кроме того, схема оплаты обычно представляет собой плату за услуги , в отличие от ОПЗ, в которых поставщик медицинских услуг оплачивается из расчета на душу населения и получает ежемесячную плату, независимо от того, осматривается ли пациент. [1]
История [ править ]
Планы эксклюзивных поставщиков существовали еще в 1983 году как разновидность планов предпочтительных поставщиков, которые появились в начале 1980-х годов. [2]
См. Также [ править ]
- Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании
- Предпочтительная организация-поставщик
Ссылки [ править ]
- ^ Дэвис, Элизабет. «Медицинское страхование EPO - в сравнении с HMOs и PPOs» . HealthInsurance.About.com . Проверено 15 января 2014 года . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
- ↑ Кац, Шерил (июнь 1983 г.). «Предпочтительные организации-поставщики». Аспирантура медицины . 73 (6): 143–146. DOI : 10.1080 / 00325481.1983.11697868 . ISSN 0032-5481 .
