Из Википедии, бесплатной энциклопедии
  (Перенаправлен из раздела "Скорбь" )
Перейти к навигации Перейти к поиску
Для использования в других целях, см Горе (значения) и Скорбь .
"Тяжелая утрата" перенаправляется сюда. Для использования в других целях, см тяжелая утрата (значения) .
Горе
Другие названияТраур ; Скорбь ; Тяжелая утрата [1]
Образ женщины в «Горе» (70-е годы)
«Горе» (2011)
Произношение
  • / ɡɹiːf /
СпециальностьПсихология Отредактируйте это в Викиданных
УходПастырская забота ; Специалисты в области психического здоровья ; Социальные работники ; Группы поддержки [1]
Часть серии по
Эмоции
Plutchik-wheel.svg
Плутчик Dyads.svg
  • v
  • т
  • е

Горе - это реакция на потерю, особенно на потерю кого-то или какого-то живого существа, которое умерло , к которому сформировалась связь или привязанность . Хотя обычно горе сосредоточено на эмоциональной реакции на потерю, оно также имеет физическое, когнитивное, поведенческое, социальное, культурное, духовное и философское измерения. Хотя эти термины часто используются как синонимы, тяжелая утрата относится к состоянию утраты, а горе - это реакция на эту утрату.

Горе, связанное со смертью, знакомо большинству людей, но люди скорбят в связи с различными потерями на протяжении всей своей жизни, такими как безработица , плохое здоровье или разрыв отношений . [2] Убытки можно разделить на физические или абстрактные ; [3] физическая потеря связана с чем-то, что человек может потрогать или измерить, например, с потерей супруга из-за смерти, в то время как другие виды потери являются более абстрактными и, возможно, связаны с аспектами социальных взаимодействий человека. [4]

Процесс скорби [ править ]

Между 1996 и 2006 годами существовал обширный скептицизм по поводу универсального и предсказуемого «эмоционального пути», ведущего от дистресса к «выздоровлению», с пониманием того, что горе - это более сложный процесс адаптации к потере, чем предполагалось ранее в поэтапных и фазовых моделях. Двухканальная модель тяжелой утраты , созданная Саймоном Шимшоном Рубиным в 1981 году, представляет собой теорию горя, которая позволяет более глубоко сфокусировать внимание на процессе горя. Модель исследует долгосрочные последствия тяжелой утраты путем измерения того, насколько хорошо человек адаптируется к потере значимого человека в своей жизни. Основная цель двухсторонней модели тяжелой утраты заключается в том, чтобы индивид «научился жить в реальности, в которой умерший отсутствует», а также вернуться к нормальному биологическому функционированию. (Малкинсон, 2006)

Первый трек сосредоточен на биопсихосоциальном функционировании горя. Это сосредоточено на тревоге , депрессии , соматических проблемах, травматических реакциях, семейных отношениях, межличностных отношениях, самооценке, структуре смысла, работе и инвестициях в жизненные задачи. Рубин (2010) указывает: «В треке 1 рассматривается ряд аспектов функционирования индивидов по аффективным, межличностным, соматическим и классическим психиатрическим показателям» (Шимшон 686). Все термины, перечисленные выше, известны своей важностью по отношению к реакции людей на горе и утрату.

Убитый горем американский солдат утешает своего товарища после того, как его друг погиб в бою во время Корейской войны .

Значение близости между понесшим утрату и покойным важно для Трека 1, потому что это может определить серьезность траура и горя, которое перенесет понесший утрату. Этот первый трек является реакцией на чрезвычайно стрессовые жизненные события и требует адаптации наряду с изменениями и интеграцией. Второй трек посвящен продолжающимся отношениям между скорбящим и умершим. Во втором треке основное внимание уделяется тому, как скорбящий был связан с покойным и на каком уровне близости. Два основных рассматриваемых компонента - это воспоминания, как положительные, так и отрицательные, и эмоциональная вовлеченность, разделяемая с умершим. Чем сильнее отношения с умершим, тем выше оценка отношений с повышенным шоком.

Любое воспоминание может быть спусковым крючком для тех, кто потерял близких, и то, как потерпевшие предпочли вспоминать своих близких, и то, как потерпевшие интегрируют память о своих близких в свою повседневную жизнь.

Десять основных атрибутов этого трека включают: образы / память, эмоциональная дистанция, положительный эффект, отрицательный эффект, озабоченность потерей, конфликт, идеализация, увековечение / преобразование потери, влияние на самовосприятие и процесс потери (шок, поиск, дезорганизация) (Рубин, 1999). Результатом этого пути является способность распознать, как произошла трансформация, выходящая за рамки горя и скорби (Рубин, 1999). Обрисовывая основные аспекты процесса утраты в двух интерактивных треках, люди могут изучить и понять, как горе повлияло на их жизнь после утраты, и начать адаптироваться к этой жизни после утраты. Модель предлагает лучшее понимание продолжительности времени в последствия утраты и последствия смерти. Используя эту модель,исследователи могут эффективно изучить реакцию на утрату человека, оценивая поведенчески-психологическое функционирование и отношения с умершим.[5]

Авторы книги «Что у тебя за горе?» Литца Уильямс и Элеонора Хейли в своем понимании клинического и терапевтического использования модели заявляют:

«С точки зрения функционирования, эта модель может помочь пострадавшему определить, какие области его / ее жизни были затронуты горем негативным образом, а также области, к которым потерпевший уже начал адаптироваться после потери. Если человек, понесший утрату, не может вернуться к своему нормальному функционированию, как это было до потери, скорее всего, он столкнется с трудностями в процессе преодоления потери, а также с разлукой с умершим. Что касается аспекта отношений, то потерявший может узнать о своих отношениях с умершим и о том, как они изменились или могут измениться в будущем »(Williams & Haley, 2017). [6]

«Двухсторонняя модель тяжелой утраты может помочь определить области взаимности (как люди реагируют на эмоциональные травмы и изменения), а также различия (как люди, понесшие тяжелую утрату, могут быть озабочены покойным после утраты, по сравнению с тем, как они могут быть озабочены травмой после травмы). воздействие на нее) »(Рубин, С.С., 1999). [7]

Реакции [ править ]

Семья оплакивает похороны на Львином кладбище во время осады Сараево в 1992 году.

Плач - нормальная и естественная часть горя. Однако было также обнаружено, что плач и разговоры о потере - не единственная здоровая реакция, и, если ее заставляют или чрезмерно, она может быть вредной. [8] [9] Ответы или действия пострадавшего, названные исследователем Джорджем Бонанно «некрасивым совладанием» , могут показаться противоречащими интуиции или даже казаться дисфункциональными, например, праздничные реакции, смех или корыстная предвзятость при интерпретации событий. [10] Отсутствие плача также является естественной, здоровой реакцией, потенциально защищающей человека, а также может рассматриваться как признак устойчивости. [8] [9] [11]

Наука установила, что некоторые здоровые люди, которые скорбят, не говорят о потере спонтанно. Принуждать людей плакать или пересказывать переживания потери может быть разрушительным. [9] Настоящий смех полезен. [8] [11] Когда умирает любимый человек, нередко те, кто потерял близких, сообщают, что они «видели» или «слышали» человека, которого они потеряли. В опросе 2008 года 27% респондентов, потерявших любимого человека, сказали, что у них был такой опыт «контакта». [12]

Когда люди скорбят о любимом человеке, многие люди реагируют по-разному: грусть, подавленность, замешательство, шок, а иногда и гнев. Участники исследования должны были пережить утрату близкого человека в возрасте от 12 до 18 лет. Внезапная потеря потрясла большинство; со временем их взгляды на жизнь изменились и выросли. Окончательный результат показывает лучшую позитивную перспективу в жизни, их отношениях, их благополучии и их восприятии сострадания и благодарности. [13]

Наука о тяжелой утрате [ править ]

Горе может быть вызвано потерей дома и имущества, как это происходит с беженцами .

Четыре траектории горя Бонанно [ править ]

Основная статья: Джордж Бонанно

Джордж Бонанно, профессор из клинической психологии в Колумбийском университете , провел более двух десятилетий научных исследований на горе и травмах , которые были опубликованы в ряде работ в наиболее авторитетных рецензируемых журналах в области психологии, такие как Psychological Science и Журнал патопсихологии . Предметы его исследований насчитывают несколько тысяч и включают людей, понесших убытки в США, и кросс-культурные исследования в различных странах мира, таких как Израиль, Босния и Герцеговина и Китай. Его подданные понесли потери в результате войны, терроризма., смерти детей, преждевременной смерти супругов, сексуального насилия , детских диагнозов СПИДа и других потенциально разрушительных событий утраты или потенциальных травм.

В книге Бонанно « Другая сторона печали: что новая наука о тяжелой утрате говорит нам о жизни после потери» ( ISBN  978-0-465-01360-9 ) он резюмирует свое исследование. Его выводы заключаются в том, что естественная сопротивляемость является основным компонентом реакций на горе и травмы. [8] Первым исследователем, использовавшим данные до потери, он обрисовал четыре траектории скорби. [8] Работа Бонанно также продемонстрировала, что отсутствие симптомов горя или травмы - это здоровый результат, а не то, чего следует опасаться, как считалось и практиковалось до его исследования. [10] Потому что реакция на горе может принимать разные формы, включая смех, празднование и похабщину, в дополнение к грусти, [11] [14]Бонанно придумал фразу «уродливое совладание», чтобы описать идею о том, что некоторые формы совладания могут показаться противоречащими интуиции. [10] Бонанно обнаружил, что устойчивость к внешним воздействиям естественна для людей, предполагая, что ее нельзя «обучить» с помощью специализированных программ [10], и что практически нет исследований, с помощью которых можно было бы разработать обучение устойчивости, а также не существует исследований, поддерживающих основные инвестиции в такие вещи, как программы обучения военной устойчивости. [10]

Четыре траектории таковы:

  • Устойчивость : «Способность взрослых в обычных обстоятельствах, которые подвергаются изолированному и потенциально очень разрушительному событию, например, смерти близкого родственника или насильственной или опасной для жизни ситуации, поддерживать относительно стабильные, здоровые уровни психологического и психологического благополучия. физическое функционирование », а также« способность генерировать переживания и положительные эмоции ».
  • Восстановление : когда «нормальное функционирование временно уступает место пороговой или подпороговой психопатологии (например, симптомы депрессии, посттравматического стрессового расстройства или посттравматического стрессового расстройства ), обычно на период не менее нескольких месяцев, а затем постепенно возвращается к уровню, предшествующему событию. . "
  • Хроническая дисфункция : длительные страдания и неспособность функционировать, обычно длятся несколько лет или дольше.
  • Отсроченное горе или травма : когда привыкание кажется нормальным, но через несколько месяцев дистресс и симптомы усиливаются. Исследователи не нашли доказательств отсроченного горя , но отсроченная травма , по-видимому, является подлинным явлением.

Теория пяти стадий [ править ]

Основная статья: модель Кюблера-Росса

Модель Кюблер-Росс , широко известная как пять стадий горя, - это теория, впервые представленная Элизабет Кюблер-Росс в ее книге 1969 года « О смерти и умирании» . [15] Основываясь на некредитованной более ранней работе Джона Боулби и Колина Мюррей-Паркса, Кюблер-Росс фактически применил стадии к людям, которые умирали, а не к людям, которые горевали. Ее исследования включали ее работу с неизлечимо больными. Популярная, но эмпирически неподтвержденная модель описывает в пяти различных этапах, как люди справляются с надвигающейся смертью.

Пять этапов:

  1. отрицание
  2. злость
  3. торг
  4. депрессия
  5. принятие

Теория утверждает, что этапы являются частью структуры, которая помогает людям научиться жить без того, что они потеряли.

Модель стадий, появившаяся в 1960-х годах, представляет собой теорию, основанную на наблюдении за умирающими, а не за людьми, пережившими смерть любимого человека. Эта модель нашла ограниченную эмпирическую поддержку в исследовании Maciejewski et al. [16] То есть последовательность была правильной, хотя Принятие было самым высоким на всех этапах опыта людей. Однако исследование Джорджа Бонанно признано опровергающим пять стадий горя, потому что его обширные рецензируемые исследования показывают, что подавляющее большинство людей, переживших потерю, устойчивы и что существует несколько траекторий, следующих за потерей.

Физиологические и неврологические процессы [ править ]

« Пьета » Эль Греко , 1571–1576. Художественный музей Филадельфии

Исследования фМРТ женщин, у которых горе было вызвано смертью матери или сестры за последние 5 лет, привели к выводу, что горе вызывает местный воспалительный ответ, измеренный по концентрации провоспалительных цитокинов в слюне . Эти ответы коррелировали с активацией передней поясной коры и орбитофронтальной коры . Эта активация также коррелировала со свободным запоминанием словесных стимулов, связанных с горем. Это говорит о том, что горе может вызывать стресс и что эта реакция связана с частями лобной доли, обрабатывающими эмоции . [17] Активация передней поясной коры и блуждающего нерва.аналогичным образом связан с переживанием горя, будь то из-за социального отторжения или тяжелой утраты.

Среди тех, кто потерял близких в течение предыдущих трех месяцев после данного сообщения, те, кто сообщают о множестве навязчивых мыслей об умершем, демонстрируют гиперактивность вентральной миндалины и ростральной передней поясной коры головного мозга, напоминая о своей утрате. В случае миндалины это связано с интенсивностью печали. У тех людей, которые избегают таких мыслей, существует связанный противоположный тип паттерна, при котором происходит снижение активации дорсальной миндалины и дорсолатеральной префронтальной коры .

У тех, кто не так эмоционально подвержен напоминанию об их потере, исследования фМРТ были использованы для вывода о наличии высокой функциональной связи между дорсолатеральной префронтальной корой и активностью миндалины, предполагая, что первая регулирует активность во второй. У тех людей, у которых была более интенсивная печаль, была низкая функциональная связь между ростальной передней поясной корой и активностью миндалины, что свидетельствует об отсутствии регуляции первой части мозга по отношению ко второй. [18]

Эволюционные теории [ править ]

С эволюционной точки зрения горе сбивает с толку, потому что кажется дорогостоящим, и неясно, какие преимущества оно приносит больному. Несколько исследователей предложили функциональные объяснения горя, пытаясь решить эту загадку. Зигмунд Фрейд утверждал, что горе - это процесс реинвестирования либидо. Фрейд утверждал, что скорбящий должен отказаться от покойного, что является болезненным процессом. [19] Но это сокращение инвестиций позволяет горевшему использовать либидинозную энергию на других, возможно, новых привязанностях, так что это обеспечивает ценную функцию. Джон Арчер, рассматривая горе с точки зрения теории привязанности, утверждал, что горе является побочным продуктом человеческой системы привязанности. [20] Как правило, реакция типа горя является адаптивной, потому что она заставляет социальный организм искать потерянного человека (например, мать или ребенка). Однако в случае смерти реакция неадекватна, потому что человек не просто потерян, и горевший не может воссоединиться с умершим. С этой точки зрения горе - это болезненная цена человеческой способности брать на себя обязательства.

Другие исследователи, такие как Рэндольф Нессе, предположили, что горе - это своего рода психологическая боль, которая ориентирует человека на новое существование без умершего и создает болезненные, но поучительные воспоминания. [21] Если, например, оставление потомства одного у водопоя привело к смерти потомства, горе создает интенсивно болезненные воспоминания об этом событии, отговаривая родителей никогда больше не оставлять потомство одного у водопоя. Совсем недавно Бо Винегард и его коллеги утверждали, что горе может быть социально выбранным сигналом склонности человека к формированию прочных, преданных отношений. [22]С этой точки зрения социальных сигналов горе нацелено на старых и новых социальных партнеров, информируя их о том, что скорбящий способен формировать сильные социальные обязательства. То есть, поскольку горе сигнализирует о способности человека формировать прочные и верные социальные связи, партнеры по альянсу предпочтительно выбирали тех, кто демонстрировал длительную реакцию горя. Авторы утверждают, что на протяжении всей эволюции человека горе формировалось и развивалось социальными решениями избранных партнеров по альянсу.

Риски [ править ]

Тяжелая утрата, хотя и является нормальной частью жизни, сопряжена с определенным риском. Тяжелые реакции возникают примерно у 10-15% людей. [8] Тяжелые реакции в основном возникают у людей с депрессией, которые присутствовали до события потери. [8] Тяжелая реакция горя может отразиться на семейных отношениях. Некоторые исследователи обнаружили, например, повышенный риск разрыва брака после смерти ребенка. Другие не обнаружили увеличения. Джон Джеймс, автор Руководства по выздоровлению от горя и основатель Института восстановления после горя, сообщил, что его брак распался после смерти его маленького сына.

Риски для здоровья [ править ]

Многие исследования изучали людей, потерявших близких, с точки зрения повышенного риска заболеваний, связанных со стрессом. Колин Мюррей Паркс в 1960-х и 1970-х годах в Англии отметил увеличение количества посещений врача с такими симптомами, как боль в животе, затрудненное дыхание и т. Д., В первые шесть месяцев после смерти. Другие отметили повышенный уровень смертности (Ward, AW 1976) и Bunch et al. обнаружили в пять раз больший риск самоубийства у подростков после смерти одного из родителей. [23] Тяжелая утрата также увеличивает риск сердечного приступа . [24]

Сложное горе [ править ]

Расстройство длительного горя (PGD) , ранее известное как сложное расстройство горя (CGD) , представляет собой патологическую реакцию на потерю, представляющую собой группу эмпирически полученных симптомов, которые были связаны с длительной физической и психосоциальной дисфункцией. Люди с ПГД испытывают тяжелые симптомы горя в течение как минимум шести месяцев и застревают в неадаптивном состоянии. [25] Делается попытка создать категорию диагноза для сложного горя в DSM-5 . [26] [27]В настоящее время это «область для дальнейшего изучения» в DSM под названием «Стойкое комплексное расстройство, связанное с тяжелой утратой». Критики включения диагноза «осложненное горе» в DSM-5 говорят, что это будет характеризовать естественную реакцию как патологию и приведет к массовому лечению людей, которые по сути нормальны. [26] [28]

Шир и его коллеги нашли эффективное лечение осложненного горя, рассматривая реакции так же, как реакции на травмы. [29] [30]

Сложное горе не является синонимом горя. Сложное горе характеризуется продолжительным периодом скорби и другими критериями, включая психические и физические нарушения. [31] Важной частью понимания сложного горя является понимание того, чем симптомы отличаются от обычного горя. В клинике Мэйо утверждают, что при обычном горе чувство утраты очевидно. Однако, когда реакция превращается в сложное горе, чувство потери становится недееспособным и продолжается, даже если время идет. [32]Признаки и симптомы, характерные для сложного горя, перечислены как «крайняя сосредоточенность на потере и напоминаниях о любимом человеке, сильная тоска или тоска по умершему, проблемы с принятием смерти, онемение или отстраненность… горечь по поводу своей потери, неспособность наслаждаться жизнью. , депрессия или глубокая печаль, нарушение нормального распорядка дня, отказ от социальной активности, ощущение, что жизнь не имеет смысла или цели, раздражительность или волнение, отсутствие доверия к другим ». [32]Симптомы, наблюдаемые при сложном горе, специфичны, потому что они кажутся комбинацией симптомов, обнаруженных при разлуке, а также травматического стресса. Они также считаются сложными, потому что, в отличие от обычного горя, эти симптомы будут продолжаться независимо от количества прошедшего времени и несмотря на лечение трициклическими антидепрессантами. [33]

В статье NEJM (Медицинский журнал Новой Англии) говорится, что сложные случаи горя имеют многофакторный характер, и что сложное горе отличается от большой депрессии и посттравматического стрессового расстройства. Факты показывают, что сложное горе - это более серьезная и продолжительная версия острого горя, чем совсем другой тип горя. Хотя это затрагивает только 2-3% людей в мире, сложное горе обычно возникает, когда любимый человек умирает внезапно и насильственно.

В исследовании «Тяжелая утрата и поздняя депрессия: горе и его осложнения у пожилых людей» шести испытуемым с симптомами усложненного горя давали дозу пароксетина, селективного ингибитора обратного захвата серотонина, и симптомы у них уменьшились на 50%. в трехмесячный срок. Группа клинических исследований психического здоровья предполагает, что симптомы тяжелого горя у потерявших близких пожилых людей являются альтернативой посттравматическому стрессу. Эти симптомы коррелировали с раком, гипертонией, тревогой, депрессией, суицидными идеями, увеличением курения и нарушениями сна примерно через шесть месяцев после смерти супруга. [33]

Было обнаружено, что лечение, которое помогает справиться с симптомами, связанными с осложненным горем, - это использование специфических ингибиторов обратного захвата серотонина, таких как пароксетин. Было обнаружено, что эти ингибиторы уменьшают навязчивые мысли, избегающее поведение и гипервозбуждение, которые связаны со сложным горем. Кроме того, в процессе разработки находятся методы психотерапии. [33]

Бесправное горе [ править ]

Основная статья: Бесправное горе

Бесправное горе - это термин, описывающий горе, которое не признается обществом . Примерами событий, приводящих к бесправному горю, являются смерть друга, потеря домашнего животного, травма в семье за ​​предыдущее поколение [34], потеря дома или места жительства, особенно в случае детей, которые обычно мало или совсем не контролируют такие ситуации, и чье горе могут не заметить или не понять лица, осуществляющие уход. [35] [36] [37] военные дети и подростки американских , в частности двигаться много, растя, [38] прервано / выкидыш беременности , потеря родителя или передачи ребенка напринятие , потеря ребенка их рождения родителей на усыновление, смерть любимого человек из - за социально неприемлемые причинами , такие как самоубийство , [39] или смерти знаменитости .

Примеры тяжелой утраты [ править ]

Смерть ребенка [ править ]

«Страшно любить
То, чего может коснуться Смерть».
Жозефина Джейкобсон, «Мгновение познания» (Библиотека Конгресса, 1974 г.), 7.
На этой гравюре Юлиуса Шнорра фон Карольсфельда 1860 года изображена смерть первого ребенка Вирсавии с Давидом, который сетовал: «Я пойду к нему, но он не вернется ко мне» ( 2 Царств 12:23 )

Смерть ребенка может принимать форму утраты в младенчестве, такой как выкидыш или мертворождение [40], смерть новорожденного, СВДС или смерть старшего ребенка. В большинстве случаев родители находят горе почти невыносимо разрушительным, и оно, как правило, содержит больше факторов риска, чем любая другая утрата. Эта потеря также длится всю жизнь: человек не «преодолевает» смерть, а должен ассимилироваться и жить с ней. [41] Вмешательство и утешительная поддержка могут иметь решающее значение для выживания родителя в этом типе горя, но факторы риска велики и могут включать распад семьи или самоубийство. [42]

Чувство вины, законное или незаконное, является повсеместным, а зависимый характер отношений располагает родителей к множеству проблем, поскольку они стремятся справиться с этой огромной утратой. Родители, у которых произошел выкидыш, аборты по сожалению или по принуждению, могут испытывать негодование по отношению к другим, у которых беременность прошла успешно.

Самоубийство [ править ]

Родителям может казаться, что они не могут открыто обсуждать свое горе и чувствовать свои эмоции из-за того, как умер их ребенок и как окружающие могут воспринимать ситуацию. Родители, члены семьи и поставщики услуг подтвердили уникальный характер утраты, связанной с самоубийством после потери ребенка. Разница в тяжелой утрате, связанной с самоубийством, состоит в том, что мы по-разному реагируем на потерю того, кого мы очень любим. [43]Некоторые примеры - посттравматический стресс, напряжение в семье и отношениях. Посттравматический стресс (ПТС) может серьезно повлиять на человека, когда он становится свидетелем чьей-либо смерти. Это может нанести им ужасную травму, и могут возникнуть кошмары, из-за которых они не выспятся. Другая реакция - напряженность в семье и отношениях. Наличие рядом близких действительно может поддержать их, но некоторым семьям может не хватать связей или общения друг с другом. Им кажется, что они собираются принести больше бремени другим. Некоторые по-разному смотрят на себя при общении с другими и могут держать свои чувства при себе. Это способ защитить свои внутренние чувства, как будто они боятся поделиться с другими.[44]

Смерть супруга [ править ]

Многие вдовы и вдовцы описывают потерю «половины» себя. Фактором является способ смерти супруга. У пережившего супруга, умершего от болезни, переживание такой утраты иное, чем у пережившего супруга, умершего в результате акта насилия. Часто «брошенный» супруг может страдать от депрессии и одиночества и может счесть необходимым обратиться за профессиональной помощью в новой жизни.

Кроме того, у большинства пар есть разделение «задач» или «труда», например, муж стрижет двор, жена оплачивает счета и т. Д., Что, помимо того, чтобы справиться с большим горем и изменениями в жизни, означает дополнительные обязанности для семьи. понесший утрату. Планирование и финансирование похорон могут быть очень сложными, если предварительное планирование не было завершено. Изменения в страховании, банковских счетах, страховании жизни, уходе за детьми также могут напугать тех, кто скорбит. Социальная изоляция также может стать неизбежной, поскольку многим группам, состоящим из пар, трудно приспособиться к новой идентичности потерпевшего, а сами потерпевшие сталкиваются с большими проблемами в восстановлении связи с другими. Например, во многих культурах вдовы носят черное до конца своей жизни, чтобы обозначить потерю супруга и свое горе.Только в последние десятилетия эта традиция сократилась до двух лет, в то время как в некоторых религиях, таких как православное христианство, многие вдовы по-прежнему будут носить черное до конца своей жизни.[45]

Смерть брата или сестры [ править ]

Скорбящих братьев и сестер часто называют «забытыми скорбящими», которых заставляют думать, что их горе не так тяжело, как горе их родителей (Na, 2015). [46] Тем не менее, родственные отношения, как правило, являются самыми продолжительными значительными отношениями продолжительности жизни, и братья и сестры, которые были частью жизней друг друга с момента рождения, например, близнецы, помогают формировать и поддерживать идентичность друг друга; со смертью одного из братьев и сестер происходит потеря этой части личности выжившего, потому что «ваша личность основана на том, что они там есть». [47] [48]

Если братья и сестры не были в хороших отношениях или близки друг с другом, то у оставшегося в живых брата или сестры может возникнуть сильное чувство вины (вина также может наступить за то, что он выжил, не смог предотвратить смерть, поссорился со своим братом или сестрой, и т. д.) [49]

Смерть родителя [ править ]

Для взрослого [ править ]

Когда взрослый ребенок теряет родителя в более зрелом возрасте, это считается «своевременным» и нормальным событием на протяжении всей его жизни. Это позволяет взрослым детям испытывать дозволенный уровень горя. Тем не менее, исследования показывают, что смерть одного из родителей в среднем возрасте взрослого человека ни в коем случае не является нормативным событием, а представляет собой важный жизненный переход, вызывающий оценку собственной жизни или смертности. Другие могут не обращать внимания на друзей и семью, переживая потерю кого-то, с кем у них были самые длительные отношения. [50]

Для ребенка [ править ]

Для ребенка смерть одного из родителей без поддержки, позволяющей справиться с последствиями горя, может привести к долгосрочному психологическому ущербу. Это более вероятно, если взрослые опекуны борются со своим горем и психологически недоступны для ребенка. Выживший родитель или опекун играет решающую роль в том, чтобы помочь детям адаптироваться к смерти одного из родителей. Однако потеря родителя в молодом возрасте также имеет некоторые положительные последствия. Некоторые дети стали более зрелыми, лучше справлялись с ситуацией и лучше общались. Подростки, потерявшие родителей, ценили других людей больше, чем те, кто не пережил такую ​​близкую потерю. [51]

Утрата в детстве [ править ]

Когда родитель или опекун умирает или уезжает, у детей могут появиться симптомы психопатологии, но они менее серьезны, чем у детей с большой депрессией. [52] Потеря родителей, бабушек, дедушек или братьев и сестер может быть очень неприятной в детстве, но даже в детстве существуют возрастные различия в зависимости от потери. Очень маленький ребенок в возрасте до одного или двух лет может не реагировать на смерть опекуна, но потеря может повлиять на других детей.

В то время, когда формируются доверие и зависимость, даже простое разделение может вызвать проблемы в благополучии. Это особенно верно, если потеря приходится примерно на критические периоды, такие как 8–12 месяцев, когда привязанность и разлука достигли своего пика, и даже кратковременная разлука с родителем или другим опекуном может вызвать дистресс. [53]

Даже когда ребенок становится старше, его смерть все еще трудно понять, и это влияет на то, как ребенок реагирует. Например, дети младшего возраста воспринимают смерть больше как разлуку и могут полагать, что смерть излечима или временна. Реакции могут проявляться в «отыгрывании» поведения, возвращении к прежним привычкам, таким как сосание большого пальца, цепляние за игрушку или гневное поведение. Хотя у них нет зрелости, чтобы скорбеть во взрослом возрасте, они чувствуют такую ​​же интенсивность. [ необходимая цитата ] Когда дети входят в подростковый и подростковый возраст, появляется более зрелое понимание.

Подростки могут отреагировать на это правонарушением или, наоборот, стать «сверхуспевающими». Нередки повторяющиеся действия, такие как многократная мойка машины или выполнение повторяющихся задач, таких как шитье, компьютерные игры и т. Д. Это попытка удержаться от горя. [ необходима цитата ] Потеря детства может предрасполагать ребенка не только к физическим заболеваниям, но и к эмоциональным проблемам и повышенному риску суицида, особенно в подростковом периоде. [ необходима цитата ]

Дети могут переживать горе в результате утраты по причинам, не связанным со смертью. Например, дети, подвергшиеся физическому, психологическому или сексуальному насилию, часто скорбят о повреждении или потере их способности доверять. Поскольку такие дети обычно не получают поддержки или признания из каких-либо источников вне семьи, это, вероятно, будет восприниматься как бесправное горе . [ необходима цитата ]

Что касается конкретной проблемы сексуального насилия над детьми, некоторые комментаторы утверждали, что концепции утраты и горя предлагают особенно полезные аналитические рамки для понимания как воздействия сексуального насилия над детьми, так и терапевтических способов реагирования на него. С этой точки зрения сексуальное насилие над детьми может означать для многих детей множественные формы утраты: не только доверие, но и потерю контроля над своим телом, потерю невинности и даже потерю самого детства. [54] [55] [56]

Переселение может причинить детям серьезное горе, особенно если они сочетаются с другими трудными обстоятельствами, такими как пренебрежительное или жестокое поведение родителей, другие значительные потери и т. Д. [35] [37]

Потеря друга или одноклассника [ править ]

Дети могут пережить смерть друга или одноклассника в результате болезни, несчастного случая, самоубийства или насилия. Первоначальная поддержка включает заверение детей в том, что их эмоциональные и физические чувства нормальны. [57]

Вина выжившего (или вина выжившего; также называется синдромом выжившего или синдромом выжившего) - это психическое состояние, которое возникает, когда человек считает, что поступил неправильно, пережив травмирующее событие, в то время как другие этого не сделали. Его можно найти среди выживших в боях, стихийных бедствиях, эпидемиях, среди друзей и родственников тех, кто умер в результате самоубийства, а также в несмертельных ситуациях, например, среди тех, чьи коллеги были уволены.

Прочие потери [ править ]

Люди, потерявшие работу, такие как эти люди в Калифорнии, могут испытать горе.

Родители могут горевать из-за потери детей не только смертью, но и другими способами, например, из-за потери опеки в бракоразводном процессе; юридическое прекращение родительских прав государством, например, в случаях жестокого обращения с детьми ; через похищение; потому что ребенок добровольно покинул дом (либо сбежал из дома, либо, в случае переросших детей, ушел из дома на законных основаниях); или потому, что взрослый отказывается или не может контактировать с родителем. Эта потеря отличается от смерти ребенка тем, что процесс горя затягивается или прекращается из-за надежды на восстановление отношений. [ необходима цитата ]

Горе может возникнуть после потери романтических отношений (например, развода или разрыва), призвания, домашнего животного ( потеря животного ), дома, ухода детей из дома ( синдром пустого гнезда ), ухода из дома брата или сестры, друга, вера в свою религию и т. д. Человек, который сильно отождествляет себя со своей профессией, может испытывать чувство горя, если ему приходится бросить работу из-за выхода на пенсию, увольнения, травмы или потери сертификата. Те, кто потеряли доверие, часто также испытывают горе в той или иной форме. [58]

Постепенная утрата [ править ]

Многие из приведенных выше примеров тяжелой утраты случаются внезапно, но бывают также случаи постепенной потери чего-то или кого-то. Например, постепенная потеря любимого человека из-за болезни Альцгеймера вызывает «постепенное горе». [59]

Писательница Кара Типпеттс описала свою смерть от рака как умирающую «постепенно»: ее «упадок тела» и «исчезновение способностей». [60] Милтон Крам, говоря о постепенной утрате близких, говорит, что «каждая степень смерти, каждая смерть характерных черт человека, каждая смерть способностей человека - это тяжелая утрата». [61]

Сенсорные переживания умершего [ править ]

Люди, потерявшие близких, часто сообщают о том, что у них были сенсорные и квази-сенсорные переживания умершего (SED), которые коррелировали с патологией, например, с осложнениями от горя. [62]

Поддержка [ править ]

Профессиональная поддержка [ править ]

Многим скорбящим не нужна профессиональная помощь. [63] Некоторые, однако, могут обратиться за дополнительной поддержкой к лицензированным психологам или психиатрам . Ресурсы поддержки, доступные для потерявшего близкого, могут включать в себя консультирование по поводу горя , профессиональные группы поддержки или учебные классы, а также группы поддержки под руководством сверстников. В Соединенных Штатах Америки местные хосписные агентства могут предоставить первое контактное лицо для тех, кто обращается за помощью в связи с утратой. [64]

Важно распознать, когда горе переросло в нечто более серьезное, что требует обращения к медицинскому работнику. Горе может привести к депрессии или злоупотреблению алкоголем и наркотиками, и, если его не лечить, оно может стать достаточно серьезным, чтобы повлиять на повседневную жизнь. [65] Он рекомендует обратиться к медицинскому работнику, если «вы не можете справиться с горем, употребляете чрезмерное количество наркотиков или алкоголя, впадаете в сильную депрессию или у вас длительная депрессия, которая мешает вашей повседневной жизни». [65]Другие причины для обращения за медицинской помощью могут включать: «Вы можете сосредоточиться ни на чем другом, кроме смерти любимого человека, постоянно испытываете тоску или тоску по умершему человеку, испытываете мысли о вине или самообвинении, полагаете, что вы сделали что-то не так или могли предотвратить смерть, ощущение, будто жизнь не стоит того, чтобы жить, потерял чувство цели в жизни, желаю, чтобы ты умер вместе со своим любимым человеком ». [32]

Профессионалы могут разными способами помочь кому-то справиться с горем. Гипноз иногда используется в качестве дополнительной терапии при помощи пациентам, переживающим горе. [66] Гипноз усиливает и облегчает скорбь и помогает пациентам избавиться от травмирующего горя. [67]

Lichtenthal и Cruess (2010) изучали, как письменное раскрытие информации о тяжелой утрате помогает приспособиться к потере и помогает улучшить последствия посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), длительного расстройства горя и депрессии. Режиссерское письмо помогло многим людям, потерявшим серьезные отношения. В нем участвовали люди, пытающиеся осмыслить потерю через осмысление (осмысление того, что произошло и причину смерти) или через поиск выгоды (рассмотрение глобального значения утраты своих целей и помощь семье развить большее понимание жизни). Для некоторых это осмысление может происходить естественно, но многим требуется прямое вмешательство, чтобы «двигаться дальше». [68]

Группы поддержки [ править ]

Группы поддержки для людей, понесших тяжелую утрату, действуют по разным образцам. [69] [70] Многие из них организованы исключительно как группы сверстников, такие как местные отделения « Сострадательных друзей» , международной группы для родителей, потерявших близких. Другие группы поддержки скорбящих возглавляют профессионалы, возможно, с помощью сверстников. Некоторые группы поддержки занимаются конкретными проблемами, такими как обучение планированию еды и приготовлению пищи только для одного человека. [71]

Культурные различия в скорби [ править ]

Основная статья: Траур

Каждая культура определяет манеры, такие как ритуалы, стили одежды или другие привычки, а также отношения, в которых поощряется или ожидается участие потерпевшего. Анализ незападных культур показывает, что представления о продолжении связи с умершими различаются. В Японии поддержание связи с умершим принято и осуществляется посредством религиозных ритуалов. В хопи в Аризоне об умерших быстро забывают, и жизнь продолжается. [ необходима цитата ]

В разных культурах скорбят по-разному, но у всех есть способы, которые жизненно важны для здорового переживания смерти любимого человека. [72] Подход американской семьи к гореванию был описан в "Комитете по горе" Т. Гленом Кофлином . Этот рассказ дает представление о том, как американская культура научилась справляться с невзгодами и трудностями горя. (История преподается в курсе «Политика скорби: управление горем в межкультурной фантастике. Колумбийский университет») [73]

У людей с когнитивными нарушениями [ править ]

Вопреки убеждению, что люди с высокой степенью когнитивных нарушений, например, с умственной отсталостью, неспособны пережить утрату окружающих, люди с когнитивными нарушениями способны переживать горе так же, как и люди без когнитивных нарушений. . [74] Одно из основных различий между людьми с ограниченными интеллектуальными возможностями и людьми без него, как правило, заключается в способности вербализировать свои чувства по поводу потери, поэтому невербальные сигналы и изменения в поведении становятся настолько важными, потому что они обычно являются признаками бедствия и выражение горя среди этого населения. [75]При работе с людьми с такими нарушениями важно, чтобы лица, осуществляющие уход, и члены семьи встречали их там, где находится их уровень функционирования, и позволяли им пережить утрату и горе с помощью, оказываемой там, где это необходимо, и не игнорировать горе, которое испытывают эти люди. [76]Важным аспектом лечения горя для людей с умственной отсталостью является участие семьи, где это возможно, которое может принимать форму биологической семьи или семьи, созданной в коллективном доме или в клинических условиях. Вовлечение семьи в открытый и поддерживающий диалог с человеком помогает им справляться. Однако, если семья не имеет должного образования о том, как эти люди справляются с утратой, их участие может быть не таким полезным, как образованные. Семейная ячейка имеет решающее значение для социально-когнитивного подхода к консультированию в связи с утратой. При таком подходе человек с умственной отсталостью имеет возможность увидеть, как окружающие справляются с потерей, и иметь возможность действовать соответствующим образом, моделируя поведение.Такой подход также помогает человеку понять, что его эмоции приемлемы и нормальны.[77]

У животных [ править ]

В картине Августа Фридриха Шенка 1878 года « Страдания» , выставленной в Национальной галерее Виктории , скорбящая овца оплакивает смерть своего ягненка.

Раньше считалось, что горе - это только человеческая эмоция, но исследования показали, что другие животные демонстрировали горе или подобные горести состояния во время смерти другого животного, особенно слонов , волков , обезьян и коз.. Это может происходить между связанными животными, то есть животными, которые пытаются выжить вместе (т. Е. Стаей волков или спарившимися степными полевками). Животные - это связанные виды, как и люди. Есть свидетельства того, что животные переживают горе из-за потери члена своей группы, партнера или хозяина в течение многих дней. Некоторые животные долгие годы выражают свое горе о своей потере. Когда животные горюют, их распорядок жизни меняется так же, как и у людей. Например, они могут перестать есть, изолировать себя или изменить свой режим сна, вздремнув вместо того, чтобы спать по ночам. После смерти члена их группы или товарища некоторые животные впадают в депрессию, а другие любят бонобо.надолго хранят трупы своих младенцев. Кошки с траурным криком пытаются найти мертвого товарища, а собаки и лошади впадают в депрессию. [78]

Млекопитающие [ править ]

Млекопитающие демонстрируют состояния, похожие на горе, особенно между матерью и ее потомством. Она часто остается рядом со своим мертвым потомством в течение коротких периодов времени и может исследовать причины, по которым ребенок не отвечает. Например, некоторые олени часто обнюхивают, тыкают и смотрят на своего безжизненного олененка, прежде чем поймут, что он мертв, и вскоре после этого оставят его, чтобы присоединиться к стаду. Другие животные, такие как львица , берут в пасть своего детеныша и кладут в другое место, прежде чем бросить.

Когда детеныш шимпанзе или гориллы умирает, мать будет носить тело с собой несколько дней, прежде чем он наконец сможет двигаться без него; такое поведение наблюдалось и у других приматов . Джейн Гудолл описала шимпанзе, что они проявляют печальное поведение по отношению к потере члена группы, молчание и уделяет ей больше внимания. И они часто будут продолжать ухаживать за ним и оставаться рядом с тушей до тех пор, пока группе не придется двигаться без него. Другой примечательный пример - Коко , горилла, которую учили языку жестов , которая выразила печаль и даже описала печаль из-за смерти своего домашнего кота Олл Болла.

Слоны показали необычное поведение при встрече с останками другого умершего слона. Они часто исследуют его, касаясь и хватая его своими хоботами, и заставляют все стадо стоять вокруг него в течение длительных периодов времени, пока им не придется оставить его позади. Неизвестно, оплакивают ли они это и проявляют сочувствие, или просто любопытствуют и исследуют труп. Считается, что слоны способны различать родственников даже по их останкам. Это подробно показано в эпизоде ​​известного документального фильма BBC « Жизнь на Земле» : слоны, обнаружив мертвого члена стада, останавливаются на несколько минут, осторожно касаются и удерживают кости мертвого существа.

Птицы [ править ]

Некоторым птицам кажется, что не хватает восприятия горя или они быстро его принимают; Куры кряквы , хотя на мгновение потрясены, потеряв одного из своих детенышей из-за хищника, вскоре вернутся к тому, что они делали до нападения хищника. Однако известно, что некоторые другие водоплавающие птицы, такие как лебеди- шипы, скорбят о потере партнера или лебедя, и, как известно, изнывают в течение нескольких дней, недель или даже месяцев. [79] [80] Другие виды лебедей, такие как черный лебедь , также были замечены оплакивающими потерю близкого родственника. [81]

Моногамные животные [ править ]

Другая форма горя у животных - это когда особь теряет свою половинку; это может быть особенно жестоким, когда вид моногамен . Поэтому, когда вид, связывающий пару , такой как шакал с черной спиной , теряет своего партнера, ему может быть очень трудно отделиться от мертвого партнера.

См. Также [ править ]

  • Аномальные переживания
  • Предвкушение горя
  • Ассоциация просвещения и консультирования по вопросам смерти
  • Копинг (психология)
  • Бесправное горе
  • Горючее консультирование
  • Институт выздоровления от горя
  • Список тем консультирования
  • Сильное депрессивное расстройство
  • Выкидыш и горе
  • Откладывание горя
  • Пост-травматическое стрессовое растройство
  • Психологическая травма
  • Стресс
  • Группа поддержки
  • Танаточувствительность

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b "Скорбь: Медицинская энциклопедия MedlinePlus" . medlineplus.gov . Проверено 21 июля 2019 .
  2. ^ Америка, HF (2012). Горе. Получено 15 марта 2012 г. из Фонда хосписов Америки: «Фонд хосписов Америки - Дом» . Архивировано из оригинала на 2012-03-19 . Проверено 20 марта 2012 .
  3. ^ Рандо, Тереза ​​А. (1991). Как жить дальше, когда умирает кто-то, кого ты любишь . ISBN 978-0-553-35269-6.[ требуется страница ]
  4. ^ Тереза ​​А. Рандо, П. (1991). Как жить дальше, когда умирает кто-то, кого вы любите. Lexington Books. [ требуется страница ]
  5. ^ Рубин, Саймон Шимшон; Бар Надав, Офри; Малкинсон, Рут; Корен, Дэн; Гоффер-Шнарч, Моран; Михаэли, Элла (2009). «Двухканальная модель опросника для тяжелой утраты (TTBQ): разработка и проверка реляционной меры». Исследования смерти . 33 (4): 305–333. DOI : 10.1080 / 07481180802705668 . PMID 19368062 . S2CID 205584637 .  
  6. ^ Уильямс, Лица; Хейли, Элеонора (2017-01-12). «Понимание двухсторонней модели тяжелой утраты - в чем твое горе» . Что у тебя за горе . Проверено 11 декабря 2017 .
  7. ^ Рубин, Саймон Шимшон (1999). «Двухканальная модель тяжелой утраты: обзор, ретроспектива и перспектива». Исследования смерти . 23 (8): 681–714. CiteSeerX 10.1.1.462.2673 . DOI : 10.1080 / 074811899200731 . PMID 10848088 .  
  8. ^ Б с д е е г Бонанно, Джордж А. (2004). «Потери, травмы и человеческая жизнестойкость: не недооценили ли мы способность человека к процветанию после крайне неблагоприятных событий?» . Американский психолог . 59 (1): 20–8. DOI : 10.1037 / 0003-066X.59.1.20 . PMID 14736317 . 
  9. ^ a b c «Новые способы думать о горе. Рут Дэвис Кенигсберг, 29 января 2011 г., журнал Time» . Архивировано из оригинального 18 июня 2011 года.
  10. ^ а б в г д Стикс, Гэри (2011). «Неврология истинной выдержки». Scientific American . 304 (3): 28–33. DOI : 10.1038 / Scientificamerican0311-28 . PMID 21438486 . 
  11. ^ a b c «Танцуй, смейся, пей. Спаси дату: это похороны в Гане» . Нью-Йорк Таймс . 12 апреля 2011 г.
  12. ^ Barusch, A. (2008). Любовные истории поздней жизни. Издательство Оксфордского университета. п. 166–168.
  13. ^ Andriessen Карл, Mowll Джейн, Lobb Элизабет, Draper Брайан Дадли Майкл Митчелл Philip B. "Не беспокоить обо мне." Горе и психическое здоровье подростков, потерявших близких. Стад смерти. 2018 ноябрь-декабрь; 42 (10): 607-615. DOI: 10.1080 / 07481187.2017.1415393. Epub 2018, 1 марта. PMID: 29364783.
  14. ^ "Ирландская традиция поминок - Изучение ирландских поминок" . 2012-02-13.
  15. ↑ Брум, Сара М. «Вехи: 30 августа 2004 г.» ,веб-сайт TIME
  16. ^ MacIejewski, PK; Чжан, Б .; Блок, SD; Пригерсон, HG (2007). «Эмпирическое исследование сценической теории горя» . JAMA: Журнал Американской медицинской ассоциации . 297 (7): 716–23. DOI : 10,1001 / jama.297.7.716 . PMID 17312291 . 
  17. ^ О'Коннор, Мэри-Фрэнсис; Ирвин, Майкл Р .; Веллиш, Дэвид К. (2009). «Когда горе накаляется: провоспалительные цитокины предсказывают региональную активацию мозга» . NeuroImage . 47 (3): 891–6. DOI : 10.1016 / j.neuroimage.2009.05.049 . PMC 2760985 . PMID 19481155 .  
  18. ^ Фрид, Питер Дж .; Янагихара, Тед К .; Хирш, Джой; Манн, Дж. Джон (2009). «Нейронные механизмы регуляции горя» . Биологическая психиатрия . 66 (1): 33–40. DOI : 10.1016 / j.biopsych.2009.01.019 . PMC 2782609 . PMID 19249748 .  
  19. ^ Фрейд, S. (1957). Траур и меланхолия. В J. Strachey (Ed. AndTrans.), Стандартное издание полных психологических работ Зигмунда Фрейда (Том 14, стр. 152-170). Лондон, Англия: Hogarth Press. (Оригинальная работа опубликована в 1917 г.)
  20. ^ Арчер, Дж. (1999). Природа горя: эволюция и психология реакций на потерю . Лондон, Англия: Рутледж.
  21. ^ Несс, RM (2005). Эволюционная основа понимания горя. В Д. Карре, Р. М. Нессе иС. Б. Вортмане (редакторы), Вдовство в позднем возрасте в Соединенных Штатах: тяжелая утрата супруга в позднем возрасте (стр. 195-226). Нью-Йорк, Нью-Йорк: Springer.
  22. ^ Winegard BM; Рейнольдс Т .; Баумейстер РФ; Winegard B .; Манер Дж. К. (2014). «Скорбь служит честным показателем приверженности» . Обзор личности и социальной психологии . 18 (2): 168–186. DOI : 10.1177 / 1088868314521016 . PMID 24501093 . S2CID 3580609 .  
  23. ^ Bunch, J .; Barraclough, B .; Nelson, B .; Sainsbury, P. (1971). «Самоубийство после потери родителей». Социальная психиатрия . 6 (4): 193. DOI : 10.1007 / BF00578368 . S2CID 9694619 . 
  24. ^ https://www.bbc.com/news/health-16467182
  25. ^ Lichtentahl, WG; Cruess, DG (2010). «Влияние направленного письменного раскрытия информации на симптомы горя и дистресса среди людей, понесших тяжелую утрату» . Исследования смерти . 34 (6): 475–499. DOI : 10.1080 / 07481187.2010.483332 . PMC 3909885 . PMID 24482856 .  
  26. ^ a b Аллен Фрэнсис (14 августа 2010 г.). «Доброе горе» . Нью-Йорк Таймс .
  27. ^ Prigerson, Холли G и Horowitz, Марди Дж и Jacobs, Селби С и Паркс, Колин М и Аслан, Михаэла и Goodkin, Карл и Рафаэль, и Marwit Беверли, Сэмюэл Дж и Уортман, Камилла и Neimeyer, Роберт; и другие. (2009). «Длительное расстройство горя: Психометрическая проверка критериев, предложенных для DSM-5 и МКБ-11» . PLOS Medicine . 6 (8): e1000121. DOI : 10.1371 / journal.pmed.1000121 . PMC 2711304 . PMID 19652695 .  CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  28. Перейти ↑ Wakefield, Jerome C (2012). «Следует ли реклассифицировать продолжительное горе как психическое расстройство в DSM-5 ?: пересмотр эмпирических и концептуальных аргументов в пользу сложного расстройства горя». Журнал нервных и психических заболеваний . 200 (6): 499–511. DOI : 10.1097 / NMD.0b013e3182482155 . PMID 22652615 . 
  29. ^ Бонанно, Джордж А. (2006). «Сложное горе - допустимая конструкция?». Клиническая психология: наука и практика . 13 (2): 129. DOI : 10.1111 / j.1468-2850.2006.00014.x .
  30. Перейти ↑ Shear, K. (2005). «Лечение осложненного горя: рандомизированное контролируемое испытание» . JAMA: Журнал Американской медицинской ассоциации . 293 (21): 2601–8. DOI : 10,1001 / jama.293.21.2601 . PMC 5953417 . PMID 15928281 .  
  31. ^ Ньюсон, Рэйчел С .; Boelen, Paul A .; Хек, Карин; Хофман, Альберт; Таймайер, Хеннинг (2011). «Распространенность и характеристики осложненного горя у пожилых людей». Журнал аффективных расстройств . 132 (1–2): 231–8. DOI : 10.1016 / j.jad.2011.02.021 . PMID 21397336 . 
  32. ^ a b c Персонал клиники Мэйо (2011, 29 сентября). В сложном горе. Проверено 20 мая 2012 г.
  33. ^ a b c Розенцвейг, Эндрю; Пригерсон, Холли; Миллер, Марк Д .; Рейнольдс, Чарльз Ф. (1997). «Тяжелая утрата и поздняя депрессия: горе и его осложнения у пожилых людей». Ежегодный обзор медицины . 48 : 421–8. DOI : 10.1146 / annurev.med.48.1.421 . PMID 9046973 . 
  34. ^ Кемпсон, Дайан; Конли, Вирджиния М .; Мердок, Виктория (2008). «Раскрывая конструкцию печали, передаваемой из поколения в поколение:« Призрак »неизвестного брата и сестры» . Болезнь, кризис и потеря . 16 (4): 271–284. DOI : 10.2190 / IL.16.4.aa . S2CID 144807471 . 
  35. ^ a b Шеппард, Кэролайн Н .; Стил, Уильям (2003). «Перемещение может стать травматичным» . Травма и потеря: исследования и вмешательства . Национальный институт травм и потерь у детей. Архивировано из оригинала 7 мая 2009 года . Проверено 22 января 2010 года .
  36. Перейти ↑ Pettit, Becky (март 2000 г.). «Переезд и социальные связи детей: критическая важность контекста» (PDF) . Рабочие материалы Центра исследований благополучия детей . CRCW, Принстонский университет. Архивировано из оригинального (PDF) 20 июля 2011 года . Проверено 22 января 2010 года .
  37. ^ a b Oesterreich, Леся (апрель 2004 г.). «Понимание детей: переезд в новый дом» (PDF) . Государственный университет Айовы . Проверено 22 января 2010 года .
  38. ^ Верч, Мэри Эдвардс (23 апреля 1991). Военные ребята: наследие детства в крепости (1-е изд. В твердом переплете). Гармония. п. 350 . ISBN 0-517-58400-X.
  39. ^ Stepp, G (2007). «Бесправное горе» . Журнал Vision . Проверено 3 ноября 2011 года .
  40. ^ Правдивый отчет об опыте одной пары с мертворождением их ребенка см. В Брэде Стетсоне, « Нежные отпечатки пальцев: правдивая история утраты и разрешения» (Гранд-Рапидс, Мичиган: Зондерван, 1999).
  41. ↑ Для обсуждения этого процесса см. Брэд Стетсон, « Живые жертвы, украденные жизни: родители убитых детей говорят с Америкой» , (Амитивилль, Нью-Йорк: Белси, А. (1998). Журналистика и этика: могут ли они сосуществовать? Мэтью Киран (Ed), 1-14. Получено с link.library.curtin.edu.au Press, 2003 [ необходима страница ]
  42. ^ «Понимание горя | PsychologistAnywhereAnytime.com» . www.psychologistanywhereanytime.com .
  43. ^ "Как суицид тяжелая утрата отличается" . Альянс надежды .
  44. ^ клен, М; Эдвардс, H; Миничелло V (май 2010 г.). «Приглушенные голоса: рассказы о родителях, потерявших близких в результате самоубийственной смерти маленького взрослого ребенка». Здравоохранение и социальная помощь в обществе . 18 (3): 241–248. DOI : 10.1111 / j.1365-2524.2009.00886.x . PMID 19793388 . 
  45. ↑ См. Джеральд Рошель, Прощай: горе от начала до конца, Cambridge House, 2013.
  46. ^ "Скорбя о потере брата и сестры" .
  47. ^ "П. Гилл Уайт, доктор философии," Потеря взрослого брата или сестры ", доступ осуществлен 7 сентября 2015 г." .
  48. ↑ П. Джилл Уайт, Горе брата и сестры: исцеление после смерти сестры или брата (iUniverse, 2006), 47.
  49. ^ "Понимание потери братьев и сестер", CIGNA; Братское горе , П. Джилл Уайт, доктор философии; и « Пережив смерть брата или сестры» , Т.Дж. Рэй. [ требуется страница ]
  50. Перейти ↑ Marshall, H (2004). «Потеря родителей среднего возраста: переход от взрослого ребенка к сироте». Aging International . 29 (4): 351–367. DOI : 10.1007 / s12126-004-1004-5 . S2CID 145804476 . 
  51. ^ Эллис, Дж; Ллойд-Уильямс, М. (июль 2008 г.). «Перспективы влияния ранней потери родителей во взрослом возрасте в Великобритании: рассказы указывают путь вперед». Европейский журнал по лечению рака . 17 (4): 317–318. DOI : 10.1111 / j.1365-2354.2008.00963.x . PMID 18638179 . 
  52. ^ Cerel, Джули; Fristad, Mary A .; Вердуччи, Джозеф; Веллер, Рональд А .; Веллер, Элизабет Б. (2006). «Тяжелая утрата в детстве: Психопатология через 2 года после родовой смерти». Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии . 45 (6): 681–90. DOI : 10.1097 / 01.chi.0000215327.58799.05 . PMID 16721318 . 
  53. ^ Эйнсворт, Мэри Д. Солтер; Белл, Сильвия М. (1970). «Привязанность, исследование и разлука: на примере поведения годовалых детей в странной ситуации». Развитие ребенка . 41 (1): 49–67. DOI : 10.2307 / 1127388 . JSTOR 1127388 . PMID 5490680 .  
  54. ^ Дэвис, Эдна, Кидд, Лиз и Прингл, Кит, Кит (1987). Программа обучения сексуальному насилию над детьми для приемных родителей в подростковом возрасте . Баркингсайд: Барнардос.CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  55. Перейти ↑ Pringle, Keith (1990). Как выжить . Баркингсайд: Барнардос.
  56. Перейти ↑ Pringle, Keith (1995). Мужчины, мужественность и социальное обеспечение . Лондон: UCL Press / Тейлор и Фрэнсис.
  57. ^ Порей Openshaw, L (апрель 2011). «Школьные группы поддержки травмированных школьников». Международная школа психологии . 32 (2): 163–178. DOI : 10.1177 / 0143034311400830 .
  58. ^ Джон У. Джеймс и Рассел Фридман, Справочник по выздоровлению от горя, расширенное издание к 20-летию (Уильям Морроу в мягкой обложке, 2009), 5.
  59. ^ Гатри, интервью Стэна. «Постепенное горе Альцгеймера» . ChristianityToday.com .
  60. ^ «По градусам - жизнь и смерть» . Земная верность .
  61. ^ Милтон Крам. «Тяжелая утрата: долгое время» (PDF) . Ассоциация капелланов хосписной и паллиативной помощи в Великобритании . Проверено 7 августа 2015 года .
  62. ^ Камп, Карина Стенгаард; Штеффен, Эдит Мария; Олдерсон-Дэй, Бен; Аллен, Пол; Остад, Энн; Хейс, Жаклин; Ларой, Франк; Рэтклифф, Мэтью; Сабучедо, Пабло (4 ноября 2020 г.). Сенсорные и квазисенсорные переживания умершего в тяжелой утрате: междисциплинарный и комплексный обзор . Шизофр Бык . 46 . Издательство Оксфордского университета. С. 1367–1381. DOI : 10,1093 / schbul / sbaa113 . ISSN 0586-7614 . OCLC 8874703671 . PMC 7707065 . PMID 33099644 . Заархивировано 3 декабря 2020 г., требуется    |archive-url=|url=( помощь ) . |access-date=требуется |url=( помощь )
  63. ^ «Обретение поддержки в горе, которая подходит именно вам» .
  64. ^ « « Временный хоспис Bereavement and Grief », доступ осуществлен 5 сентября 2015 г.» .
  65. ^ a b Энциклопедия MedlinePlus : горе
  66. ^ ван дер Харт, Онно; Браун, Пол; Turco, страницы 263-271, Рональд Н. (1990). «Гипнотерапия травматического горя: объединение джанетского и современного подходов». Американский журнал клинического гипноза . 32 (4): 263–271. DOI : 10.1080 / 00029157.1990.10402833 . PMID 2186612 . 
  67. ^ Hart, O .; Brown, P .; Турко, Р. Н. (апрель 1989 г.). «Гипнотерапия травматического горя: объединение джанетских и современных подходов» (PDF) . Американский журнал клинического гипноза . 32 (4): 1–6.
  68. ^ Lichtenthal, WG; Cruess DG (2010). «Влияние направленного письменного раскрытия информации на симптомы горя и дистресса среди лиц, понесших тяжелую утрату» . Исследования смерти . 34 (6): 475–499. DOI : 10.1080 / 07481187.2010.483332 . PMC 3909885 . PMID 24482856 .  
  69. ^ Хой, Уильям Г. (2016). Группы лиц, потерявших близких, и роль социальной поддержки: объединение теории, исследований и практики . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Рутледж. ISBN 978-1138916890.
  70. ^ Розенштайн, Д. & Yopp, J. (2018). Группа: Семь овдовевших отцов переосмысливают жизнь . Издательство Оксфордского университета. ISBN 978-0-190-64956-2.CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  71. ^ Ниренберг, Амелия (2019-10-28). «Для многих вдов самое сложное - время еды (опубликовано в 2019 г.)» . Нью-Йорк Таймс . ISSN 0362-4331 . Проверено 23 ноября 2020 . 
  72. ^ Santrock, JW (2007). Актуальный подход к продолжительному развитию - 4-е изд. Нью-Йорк: Высшее образование Макгроу-Хилла. [ требуется страница ]
  73. ^ Политика скорби: управление горем в кросс-культурной фантастике, Рошель Алмейда, 2004 издательством Rosemont Publishing Company, Associated University Press. [ требуется страница ]
  74. ^ McRitchie, Р., Маккензи, К., Квейль.- Е., Харлин, М., Нейман, К. (2014). Как взрослые с умственной отсталостью переживают тяжелую утрату и горе: качественное исследование. Исследования смерти, 38 (3), 179-185.
  75. ^ Gilrane-Макгарри, У., Таггарт, L. (2007). Исследование поддержки, получаемой людьми с умственными недостатками, потерявшими близких. Журнал исследований в области сестринского дела, 12 (2), 129-144.
  76. Перейти ↑ McEvoy, J., Smith, E. (2005). Семейные представления о процессе скорби и концепции смерти у людей с ограниченными интеллектуальными возможностями. Британский журнал нарушений развития, 51 (100, pt.1), 17-25.
  77. Перейти ↑ Clute, M. (2010). Вмешательства в связи с тяжелой утратой для взрослых с ограниченными интеллектуальными возможностями: что работает. Омега: Журнал смерти и умирания, 61 (2), 163-177.
  78. ^ Kluger, Jefferey (2013-04-15). «Тайна животного горя» . Время . Проверено 18 октября 2020 .
  79. ↑ Часто задаваемые вопросы о лебедях. Архивировано 29 сентября 2015 г. в Wayback Machine , The Swan Sanctuary.
  80. ^ Веддерберн, Пит. «Животные скорбят, как люди» . Телеграф . Проверено 7 июля 2019 .
  81. ^ "Самец лебедя дежурит в гнезде после того, как подростки убивают его помощника" . TreeHugger . Проверено 7 июля 2019 .
  • Шир, М. Кэтрин (2015-01-08). «Сложное горе» . Медицинский журнал Новой Англии . 372 (2): 153–160. DOI : 10.1056 / NEJMcp1315618 . ISSN  0028-4793 . PMID  25564898 .

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Черный, HK; Сантанелло, HR (2012). «Важность семейного мировоззрения в оплакивании пожилого мужа и отца» . Геронтолог . 52 (4): 472–483. DOI : 10,1093 / geront / gnr148 . PMC  3391382 . PMID  22241808 .
  • Хой, WG (2016). Группы лиц, потерявших близких, и роль социальной поддержки: объединение теории, исследований и практики. Новый
  • Ньюсон, Рэйчел С .; Boelen, Paul A .; Хек, Карин; Хофман, Альберт; Таймайер, Хеннинг (2011). «Распространенность и характеристики осложненного горя у пожилых людей». Журнал аффективных расстройств . 132 (1–2): 231–8. DOI : 10.1016 / j.jad.2011.02.021 . PMID  21397336 .
  • Шмид, Вильгельм, Что мы получаем по мере взросления: о Gelassenheit . Нью-Йорк: Upper West Side Philosophers, Inc., 2016 (Золотая награда Living Now)
  • Смит М., Робинсон Л. и Сигал Дж. (1997). Депрессия у пожилых людей и пожилых людей. Helpguide, последнее посещение - 8 февраля 2012 г.
  • Span, P. (2011, 29 декабря). Неизвестный диагноз: старость. Нью-Йорк Таймс. Проверено 8 февраля 2012 г.
  • Стенгель, Катрин, Ноябрьская Роза: Речь о смерти . Нью-Йорк: Upper West Side Philosophers, Inc., 2007 (Премия независимого издателя за книги «Старение / смерть и умирание»)
  • Розенштейн Д. и Йопп Дж. (2 января 2018 г.). Группа: Семь овдовевших отцов переосмысливают жизнь . Издательство Оксфордского университета. ISBN 978-0-190-64956-2.CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  • Ярбро, Джули (2012). Путешествие сквозь горе: за гранью разбитого сердца, получено 1 апреля 2012 г.

Внешние ссылки [ править ]

  • «Скорбь: исследование тяжелой утраты» Меган О'Рурк на Slate.com
  • «Скорбь и тяжелая утрата - обзор ассоциированных консультантов и психологов.
  • Говоря горе
Классификация
D
  • МКБ - 10 : F43.2
  • MeSH : D006117
  • СНОМЕД КТ : 224965009
Внешние ресурсы
  • MedlinePlus : 001530
  • Scholia : Q1026040