Медицинская специальность является филиалом медицинской практики , которая фокусируется на определенную группу больных, заболеваний, навыки или философию. Примеры включают детей ( педиатрия ), рак ( онкология ), лабораторная медицина ( патология ) или первичная медико-санитарная помощь ( семейная медицина ). После окончания медицинской школы , врачи и хирурги , как правило , в дальнейшем их медицинское образование по конкретной специальности медицины, заполнив множественным год ординатуру , чтобы стать специалистом. [1]
История врачебной специализации
В определенной степени практикующие врачи давно специализируются. Согласно Галену , специализация была распространена среди римских врачей. [ необходимая цитата ] Особая система современных медицинских специальностей постепенно развивалась в течение 19 века. Неформальное социальное признание медицинской специализации возникло раньше формальной правовой системы. Конкретное подразделение медицинской практики на различные специальности варьируется от страны к стране и является в некоторой степени произвольным. [2]
Классификация врачебной специализации
Медицинские специальности можно классифицировать по нескольким осям. Эти:
- Хирургия или внутренняя медицина
- Возрастной диапазон пациентов
- Диагностический или терапевтический
- Органная или техника
На протяжении всей истории самым важным было разделение на хирургические специальности и специальности внутренней медицины. Хирургические специальности - это те, в которых важная часть диагностики и лечения достигается с помощью основных хирургических методов. Внутренняя медицина - это специальность, в которой основной диагностикой и лечением никогда не бывает серьезная хирургия. В некоторых странах анестезиология классифицируется как хирургическая дисциплина, поскольку она жизненно важна в хирургическом процессе, хотя анестезиологи никогда не проводят серьезных операций самостоятельно.
Многие специальности основаны на органах. Многие симптомы и заболевания возникают из-за того или иного органа. Другие основаны в основном на ряде методов, таких как радиология , которая изначально была основана на рентгеновских лучах .
Возрастной диапазон пациентов, осматриваемых любым специалистом, может быть весьма различным. Педиатры занимаются большинством жалоб и заболеваний у детей, которые не требуют хирургического вмешательства, и есть несколько узких специальностей (формально или неформально) в педиатрии, которые имитируют специальности на основе органов у взрослых. Детская хирургия может быть, а может и не быть отдельной специальностью, которая занимается некоторыми видами хирургических жалоб у детей.
Еще одно подразделение - диагностические и терапевтические специальности. Хотя диагностический процесс имеет большое значение во всех специальностях, некоторые специалисты проводят в основном или только диагностические исследования, такие как патология , клиническая нейрофизиология и радиология. Эта граница становится несколько размытой с интервенционной радиологией , развивающейся областью, которая использует знания изображений для выполнения минимально инвазивных процедур.
Фирменные блюда, распространенные во всем мире
Специальность | Может быть узкой | Возрастной диапазон пациентов | Диагностическая (D) или терапевтическая (T) специальность | Хирургическая (S) или внутренняя медицина (I) специальность | На основе органа (O) или на основе техники (T) |
---|---|---|---|---|---|
Аллергия и иммунология | Внутренняя медицина Педиатрия | Все | Оба | я | О |
Подростковая медицина | Педиатрия семейная медицина | Педиатрический | Оба | я | Т |
Анестезиология | Никто | Все | Т | Оба | Оба |
Аэрокосмическая медицина | Семейная медицина | Все | Оба | Ни один | Оба |
Бариатрия | Несколько | Все | Оба | Оба | Оба |
Кардиология | Медицина внутренних органов | Взрослые | Т | я | О |
Кардиоторакальная хирургия | Общая хирургия | Взрослые | Т | S | О |
Детская и подростковая психиатрия | Психиатрия | Педиатрический | Т | я | Т |
Клиническая нейрофизиология | Неврология | Все | D | я | Оба |
Колоректальная хирургия | Общая хирургия | Все | Оба | S | О |
Дерматология | Никто | Все | Т | я | О |
Педиатрия развития | Педиатрия | Педиатрический | Т | я | Ни один |
Неотложная медицинская помощь | Семейная медицина | Все | Оба | Оба | Оба |
Эндокринология | Медицина внутренних органов | Взрослые | Т | я | О |
Семейная медицина | Никто | Все | Оба | Оба | Мультидисциплинарный |
Судебная патология | Патология | Все | D | Ни один | Т |
Судебная психиатрия | Психиатрия | Все | D | я | Т |
Гастроэнтерология | Медицина внутренних органов | Взрослые | Т | я | О |
Общая хирургия | Никто | Взрослые | Т | S | Т |
Общая хирургическая онкология | Общая хирургия | Взрослые | Т | S | Т |
Гериатрия | Семейная медицина Внутренняя медицина | Гериатрический | Т | я | Мультидисциплинарный |
Гериатрическая психиатрия | Гериатрия Психиатрия | Гериатрический | Т | я | Ни один |
Гинекологическая онкология | Акушерство и гинекология | Все | Т | S | О |
Гематология | Патология внутренних болезней | Взрослые | D | я | Ни один |
Гематологическая патология | Гематология Патология | Все | D | Ни один | Т |
Инфекционное заболевание | Внутренняя медицина Педиатрия | Все | Оба | я | Ни один |
Медицина внутренних органов | Никто | Взрослые | Т | я | Ни один |
Интервенционная радиология | Радиология | Все | Оба | - | Мультидисциплинарный |
Медицина интенсивной терапии | Анестезиология Скорая помощь Медицина внутренних болезней | Все | Т | Оба | Оба |
Материнско-фетальная медицина | Акушерство и гинекология | Взрослые | Т | S | Оба |
Медицинская биохимия | Медицина внутренних органов | Все | D | я | Ни один |
Медицинская генетика | Никто | Все | D | я | Ни один |
Медицинская онкология | Медицина внутренних органов | Взрослые | D | я | Ни один |
Неонатология | Педиатрия | Неонатальный | Т | я | Ни один |
Нефрология | Медицина внутренних органов | Все | Т | я | О |
Неврология | Медицина внутренних органов | Все | Т | я | О |
Невропатология | Патология | Все | D | Ни один | Т |
Нейрохирургия | Никто | Все | Т | S | О |
Ядерная медицина | Никто | Все | Оба | я | Т |
Акушерство и гинекология | Семейная медицина | Все | Т | S | О |
Медицина труда | Семейная медицина Внутренняя медицина | Взрослые | Т | я | Мультидисциплинарный |
Офтальмология | Никто | Все | Т | S | О |
Ортопедическая хирургия | Никто | Все | Т | S | О |
Челюстно-лицевая хирургия | Никто | Все | Т | S | О |
Оториноларингология | Никто | Все | Т | S | О |
Паллиативная помощь | Семейная медицина Внутренняя медицина Педиатрия | Все | Оба | Ни один | Ни один |
Патология | Никто | Все | D | Ни один | Т |
Педиатрия | Никто | Педиатрический | Т | я | Ни один |
Детская аллергия и иммунология | Педиатрия | Педиатрический | Т | я | О |
Детская кардиология | Педиатрия | Педиатрический | Т | я | О |
Детская неотложная медицина | Педиатрия | Педиатрический | Оба | Оба | Оба |
Детская эндокринология | Педиатрия | Педиатрический | Т | я | О |
Детская гастроэнтерология | Педиатрия | Педиатрический | Т | я | О |
Детская гематология и онкология | Педиатрия | Педиатрический | Т | я | О |
Детская инфекционная болезнь | Педиатрия | Педиатрический | Т | я | О |
Детская нефрология | Педиатрия | Педиатрический | Т | я | О |
Детская респираторная медицина | Педиатрия | Педиатрический | Т | я | О |
Детская ревматология | Педиатрия | Педиатрический | Т | я | О |
Детская хирургия | Общая хирургия | Педиатрический | Т | S | О |
Физическая медицина и реабилитация | Никто | Все | Т | я | Мультидисциплинарный |
Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия | Общая хирургия | Все | Т | S | О |
Психиатрия | Семейная медицина | Все | Оба | я | Т |
Здравоохранение | Семейная медицина | Все | Ни один | Ни один | Т |
Радиационная Онкология | Никто | Все | Т | Ни один | Т |
Радиология | Никто | Все | Оба | я | Т |
Репродуктивная эндокринология и бесплодие | Акушерство и гинекология | Взрослые | Т | S | Т |
Респираторная медицина | Медицина внутренних органов | Взрослые | Т | я | О |
Ревматология | Медицина внутренних органов | Взрослые | Т | я | Ни один |
Спортивная медицина | Семейная медицина | Все | Оба | Ни один | Мультидисциплинарный |
Торакальная хирургия | Общая хирургия | Взрослые | Т | S | Т |
Нейрорадиология | Радиология | Все | Оба | я | Оба |
Урология | Никто | Все | Т | S | О |
Сосудистая хирургия | Общая хирургия | Все | Т | S | О |
Список специальностей, признанных в Европейском Союзе и Европейской экономической зоне
Европейский Союз публикует список специальностей, признанных в Европейском Союзе и, соответственно, в Европейской экономической зоне. [3] Обратите внимание, что существует существенное совпадение между некоторыми специальностями, и вполне вероятно, что, например, «Клиническая радиология» и «Радиология» в значительной степени относятся к одной и той же модели практики по всей Европе.
- Медицина несчастных случаев и неотложной помощи
- Аллергология
- Анестетики
- Кардиология
- Детская психиатрия
- Клиническая биология
- Клиническая химия
- Клиническая микробиология
- Клиническая нейрофизиология
- Черепно-лицевая хирургия
- Дерматология
- Эндокринология
- Семейная и общая медицина
- Гастроэнтерологическая хирургия
- Гастроэнтерология
- Общая врачебная практика
- Общая хирургия
- Гериатрия
- Гематология
- Иммунология
- Инфекционные заболевания
- Медицина внутренних органов
- Лабораторная медицина
- Нефрология
- Нейропсихиатрия
- Неврология
- Нейрохирургия
- Ядерная медицина
- Акушерство и Гинекология
- Медицина труда
- Онкология
- Офтальмология
- Челюстно-лицевая хирургия
- Ортопедия
- Оториноларингология
- Детская хирургия
- Педиатрия
- Патология
- Фармакология
- Физическая медицина и реабилитация
- Пластическая хирургия
- Ортопедическая хирургия
- Профилактическая медицина
- Психиатрия
- Здравоохранение
- Радиационная Онкология
- Радиология
- Респираторная медицина
- Ревматология
- Стоматология
- Торакальная хирургия
- Тропическая медицина
- Урология
- Сосудистая хирургия
- Венерология
Список медицинских специальностей Северной Америки и др.
В этой таблице, как и во многих областях здравоохранения, медицинские специальности разделены на следующие группы:
- Хирургические специальности сосредоточены на ручных оперативных и инструментальных методах лечения заболеваний.
- Медицинские специальности, ориентированные на диагностику и безоперационное лечение заболеваний.
- Диагностические специальности в большей степени сосредоточены на диагностике расстройств.
Специальность | Код | Группа | Суб-специальности | Фокус |
---|---|---|---|---|
Аллергия и иммунология | Аллергические реакции, астма и иммунная система | |||
Анестезиология | АН, ПАН | Хирургия [4] [ необходима ссылка ] |
| Анестезия |
Бариатрия | Разбирает причины, профилактику и лечение ожирения . | |||
Кардиология | Медицина |
| Заболевание сердечно-сосудистой системы | |
Сердечно-сосудистая хирургия | Операция | Работа сердца и основных кровеносных сосудов в груди . | ||
Клинические лабораторные науки | Диагностический |
| Применение диагностических методов в медицинских лабораториях, таких как анализы , микроскопические исследования. | |
Дерматология | D, DS | Медицина | Дерматология, хирургия Мооса | Кожа и ее придатки ( волосы , ногти , потовые железы и т. Д.). |
Диетология | RD [5] | Еда и питание | ||
Неотложная медицинская помощь | ЭМ | Медицина |
| Первоначальное ведение неотложных медицинских состояний, часто в отделениях неотложной помощи больниц или на местах. |
Эндокринология | Медицина | Эндокринная система (то есть, эндокринные железы и гормоны ) и его заболевание, включая диабет и щитовидную железу заболевания. | ||
Семейная медицина | FM | Медицина |
| Постоянное комплексное здравоохранение для человека и семьи, объединяющее биологические, клинические и поведенческие науки для лечения пациентов всех возрастов, полов, систем органов и заболеваний. |
Судебная медицина | Медицина | |||
Гастроэнтерология | GI | Медицина | Пищеварительный тракт | |
Общая хирургия | GS | Операция |
| |
Гериатрия | IMG | Медицина [4] [ необходима ссылка ] | Пожилые пациенты | |
Гинекология | Женское репродуктивное здоровье | |||
Гепатология | Медицина | Печени и желчных путей , как правило , часть гастроэнтерологии. | ||
Госпитальная медицина | Медицина | |||
Инфекционное заболевание | Я БЫ | Медицина | Заболевания, вызванные биологическими агентами | |
Медицина интенсивной терапии | Медицина | Поддержание жизни и ведение тяжелобольных пациентов, часто в отделениях интенсивной терапии . | ||
Медицина внутренних органов | Медицина | |||
Медицинские исследования | Анатомия , биохимия , эмбриология , генетика , фармакология , токсикология | Уход за госпитализированными пациентами | ||
Нефрология | Медицина | Заболевания почек | ||
Неврология | N | Медицина |
| Заболевания центральной, периферической и вегетативной нервной системы. |
Нейрохирургия | NS | Операция |
| Заболевание центральной нервной системы , периферической нервной системы и позвоночника . |
Акушерство и гинекология | Акушерство / гинекология | Хирургия [4] [ необходима ссылка ] |
| |
Онкология | НА | Медицина |
| Рак и другие злокачественные заболевания, часто относящиеся к гематологии. |
Офтальмология | OPH | Операция | Сетчатка, Роговица | Заболевания зрительных путей, включая глаза, мозг и т. Д. |
Челюстно-лицевая хирургия | Maxfacs, OMS | Операция |
| Заболевание головы, шеи, лица, челюстей, твердых и мягких тканей ротовой и челюстно-лицевой области. |
Ортопедическая хирургия | ОРС | Операция | Хирургия кисти , хирургическая спортивная медицина , реконструкция взрослых, хирургия позвоночника, стопы и голеностопного сустава, онкология опорно-двигательного аппарата, хирургия ортопедических травм, детская ортопедическая хирургия | Травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата . |
Оториноларингология , или ЛОР | ОРЛ, ЛОР | Операция | Голова и шея, косметическая хирургия лица, невроотология , Ларингология | Лечение заболеваний уха, носа и горла. Термин хирургия головы и шеи определяет тесно связанную специальность, которая в основном связана с хирургическим лечением рака одних и тех же анатомических структур. |
Паллиативная помощь | PLM | Медицина | Относительно современный раздел клинической медицины, который занимается облегчением боли и симптомов, а также эмоциональной поддержкой пациентов с неизлечимыми заболеваниями, включая рак и сердечную недостаточность . | |
Патология | ПТГ | Диагностический | Понимание болезни через исследование молекул , клеток , тканей и органов . Этот термин охватывает как медицинскую специальность, в которой используются ткани и биологические жидкости для получения клинически полезной информации, так и связанные с ними научные исследования процессов заболевания. | |
Педиатрия | PD | Медицина | Дети. Как и внутренняя медицина, педиатрия имеет множество подспециальностей для определенных возрастных групп, систем органов, классов болезней и мест оказания медицинской помощи. Большинство под-специальностей медицины взрослых имеют педиатрический эквивалент, такие как детская кардиология , педиатрическая неотложная медицина , детская эндокринология , детская гастроэнтерология , детская гематология , детская онкология , детская офтальмология и неонатология . | занимается медицинской помощью младенцев , детей и подростков (от новорожденных до 16–21 лет, в зависимости от страны). |
Детская хирургия | Операция | Лечит широкий спектр заболеваний грудной клетки и брюшной полости (а иногда и урологических ) детского возраста. | ||
Физическая медицина и реабилитация или физииатрия | PM&R | Медицина |
| Обеспокоен функциональным улучшением после травмы, болезни или врожденных нарушений . |
Пластическая хирургия | PS | Операция |
| Плановая косметическая хирургия, а также реконструктивная хирургия после травм или оперативных увечий. |
Подиатрия | POD | Операция |
| Плановая ортопедическая хирургия стопы и голеностопного сустава, диабетическая рана и спасение нижних конечностей, сохранение конечностей при заболеваниях периферических сосудов , состояния мононевропатии нижних конечностей . Реконструктивная хирургия стопы и голеностопного сустава . |
Проктология | PRO | Медицина | (или колоректальная хирургия ) Лечит заболевания прямой кишки , заднего прохода и толстой кишки . | |
Психиатрия | п | Медицина |
| Био-психо-социальное исследование этиологии , диагностики , лечения и профилактики в когнитивных , перцептивных , эмоциональных и поведенческих расстройств. Связанные области включают психотерапию и клиническую психологию . |
Пульмонология | Медицина | Легкие и дыхательная система . Пульмонология обычно считается разделом внутренней медицины , хотя при работе с пациентами, которым требуется искусственная вентиляция легких , она тесно связана с интенсивной терапией . | ||
Здравоохранение | Общественное здравоохранение сосредоточено на здоровье населения. Врачи, работающие в этой области , занимаются политикой, исследованиями или укреплением здоровья , имея широкий взгляд на здоровье, которое включает в себя социальные детерминанты здоровья . | |||
Радиология | R, DR | Диагностические и лечебные |
| Использование опыта в области радиации в контексте медицинской визуализации для диагностики или минимально инвазивной терапии под визуальным контролем. Рентген и др. |
Ревматология | RHU | Медицина | Аутоиммунные и воспалительные заболевания суставов и других систем органов, такие как артрит и другие ревматические заболевания . | |
Хирургическая онкология | ТАК | Операция | Лечебные и паллиативные хирургические подходы к лечению рака . | |
Торакальная хирургия | TS | Операция | Хирургия органов грудной полости : сердца, легких, магистральных сосудов. | |
Операция по трансплантации | TTS | Операция | Трансплантация органов из одного тела в другое | |
Неотложная медицина | UCM | Медицина | Немедленная медицинская помощь, предлагающая амбулаторную помощь при лечении острых и хронических заболеваний и травм | |
Урология | U | Операция | Мочевыводящие пути мужчин и женщин и мужская репродуктивная система . Часто его практикуют вместе с андрологией («мужское здоровье»). | |
Сосудистая хирургия | ПРОТИВ | Операция | Периферические кровеносные сосуды - сосуды вне грудной клетки (обычно оперируются сердечно-сосудистыми хирургами ) и вне центральной нервной системы (лечатся нейрохирургией ). |
Заработная плата
Средняя годовая зарплата медицинского специалиста в США в 2006 году составляла 175 011 долларов [6] и 272 000 долларов для хирургов. [6]
В таблице ниже подробно описан средний диапазон заработной платы врачей по отдельным специальностям в США по состоянию на июль 2010 г. Также приводится среднее количество часов, отработанных в неделю для врачей, работающих полный рабочий день (данные за 2003 г.).
Специальность | Средняя зарплата (долл. США) [7] | Среднее количество часов работа / неделя [8] | Средняя зарплата в час (долл. США) [9] |
---|---|---|---|
Анестезия | 331 000–423 507 долл. США | 61 | |
Дерматология | От 313 100 до 480 088 долл. США | 45,5 | 103 |
Неотложная медицинская помощь | 239 000–316 296 долл. США | 46 | 87 |
Операция на сердце | От 218 684 до 500 000 долларов США | 55 | |
Семейная медицина | 175 000–220 196 долл. США | 52,5 | 58 |
Медицина внутренних органов | 184 200–231 691 долл. США | 57 год | 58 |
Неврология | 213 000–301 327 долл. США | 55,5 | 93 |
Акушерство и гинекология | 251 500–326 924 долл. США | 61 | 83 |
Офтальмология | От 150 000 до 351 000 долларов | 47 | |
Ортопедическая хирургия | От 397 879 до 600 000 долл. США | 58 | |
Отоларингология | 191 000–393 000 долл. США | 53,5 | |
Челюстно-лицевая хирургия | 360 000–625 210 долл. США | 53 | |
Педиатрия | От 160 111 до 228 750 долларов | 54 | 69 |
Подиатрия | 170 800–315 150 долл. США | 45 | 80 |
Психиатрия | 173 800–248 198 долл. США | 48 | 72 |
Радиология (диагностика) | От 377 300 до 478 000 долларов | 58 | |
Хирургия (общая) | 284 642–383 333 долл. США | 60 | |
Урология | 331 192–443 518 долл. США | 60,5 | |
Нейрохирургия | От 350 000 до 705 000 долларов США | 132 | |
Пластическая хирургия | От 265 000 до 500 000 долларов США | 114 | |
Гастроэнтерология | От 251 026 до 396 450 долларов США | 93 | |
Пульмонология | От 165 000 до 365 875 долларов | 72 |
Специальности по странам
Австралия и Новая Зеландия
В Австралии 15 признанных специализированных медицинских колледжей. [10] [11] [12] Большинство из них являются австралийскими колледжами и, следовательно, также контролируют новозеландских врачей-специалистов. Эти колледжи:
Специализированный колледж | Основные узлы | Примерное количество врачей-специалистов / стажеров |
---|---|---|
Австралазийский колледж неотложной медицины | Детская неотложная медицина | 5 000 |
Австралазийский колледж дерматологов | 700 | |
Австралазийский колледж физкультурно-спортивных врачей | 350 | |
Колледж анестезиологов Австралии и Новой Зеландии | Обезболивающее | 7 000 |
Австралийский колледж сельской и дистанционной медицины | 4,500 | |
Колледж интенсивной терапии | Детская интенсивная терапия | 1,200 |
Королевский австралазийский колледж медицинских администраторов | 800 | |
Королевский австралазийский колледж врачей | Наркомания, Кардиология, Эндокринология, Гастроэнтерология, Генетика, Гериатрия, Гематология, Инфекционные болезни, Иммунология, Неонатология, Нефрология, Неврология, Профессиональная, Онкология, Педиатрия, Паллиативная медицина, Общественное здравоохранение, Реабилитация, Респираторные органы, Ревматология, Сексуальное здоровье | 25 000 |
Королевский австралазийский колледж хирургов | Кардиоторакальная, Общая хирургия, Голова и шея, Нейрохирургия, Ортопедия, Детская хирургия, Пластика, Урология, Сосудистая хирургия | 9 000 |
Королевский колледж акушеров и гинекологов Австралии и Новой Зеландии | Акушерство, Гинекология, Медицина бесплодия, Акушерское УЗИ, Гинекологическая онкология, Урогинекология | 2,500 |
Королевский колледж офтальмологов Австралии и Новой Зеландии | 1,100 | |
Королевский колледж психиатров Австралии и Новой Зеландии | 5 000 | |
Королевский колледж радиологов Австралии и Новой Зеландии | Диагностика, Интервенционная, Ультразвук, Ядерная медицина | 3500 |
Королевский австралийский колледж врачей общей практики | 40 000 | |
Королевский колледж патологов Австралазии | Анатомическая, химическая, клиническая, судебная, генетическая, гематологическая, иммунологическая, микробиологическая патология | 1,000 |
Кроме того, Королевский австралийский колледж стоматологических хирургов контролирует подготовку практикующих врачей-специалистов, специализирующихся на челюстно-лицевой хирургии, в дополнение к своей роли в обучении стоматологов . В Австралии около 260 челюстно-лицевых хирургов. [13]
Royal New Zealand колледж врачей общей практики является особым органом из австралийского Королевского австралийского колледжа врачей общей практики . В RNZCGP входит около 5100 членов.
В некоторых крупных колледжах, есть кафедры, такие как: Австралазийское факультет реабилитационной медицины в рамках Королевского австралийского колледжа врачей
В Австралии есть несколько коллегиальных органов, которые официально не признаются Австралийским медицинским советом в качестве специальностей, но имеют структуру колледжа для членов, например: Австралазийский колледж физической медицины.
В Австралии есть несколько коллегиальных органов немедицинских практикующих врачей Allied Health со специализацией. Они не признаны медицинскими специалистами, но могут лечиться как таковые в частных страховых компаниях, например: Австралийский колледж хирургов-ортопедов.
Канада
Специальное обучение в Канаде контролируется Королевским колледжем врачей и хирургов Канады и Колледжем семейных врачей Канады . Для специалистов, работающих в провинции Квебек, Коллеж врачей Квебека также наблюдает за процессом.
Германия
В Германии эти врачи используют термин «Фахарцт» .
Индия
Специальное обучение в Индии контролируется Медицинским советом Индии , который отвечает за признание обучения в аспирантуре, и Национальным экзаменационным советом . И образование аюрведы под надзором Центрального совета индийской медицины (CCIM), совет проводит курсы ug и pg по всей Индии, в то время как Центральный совет гомеопатии делает то же самое в области гомеопатии.
Швеция
В Швеции , медицинская лицензия требуется перед началом обучения специальности. Выпускники шведских медицинских школ должны сначала пройти стажировку продолжительностью от 1,5 до 2 лет по различным специальностям, прежде чем получить медицинскую лицензию. Срок обучения специалиста - 5 лет. [14]
Соединенные Штаты
Есть три учреждения или организации в Соединенных Штатах , которые в совокупности Oversee сертификации врач совета из MD и DO врачей в Соединенных Штатах в 26 утвержденных медицинских специальностях , признанная в стране. Эти организации - Американский совет медицинских специальностей (ABMS) и Американская медицинская ассоциация (AMA); Американское остеопатическая ассоциация бюро специалистов остеопатических (AOABOS) и Американская ассоциация Остеопатической ; Американский совет врача Специальности (ABPS) и Американская ассоциация специалистов Терапевта (ГПД). Каждое из этих агентств и связанные с ними национальные медицинские организации функционируют как различные специализированные академии, колледжи и общества.
Аттестационная комиссия | Национальная организация | Тип врача |
---|---|---|
ABMS | AMA | MD и DO |
ABPS | AAPS | MD и DO |
AOABOS | АОА | Делать только |
Все комиссии по сертификации теперь требуют, чтобы практикующие врачи продемонстрировали на экзаменах постоянное владение основными знаниями и навыками по выбранной специальности. Повторная сертификация варьируется в зависимости от специальности каждые семь и каждые десять лет.
В Соединенных Штатах существует иерархия медицинских специальностей в городах региона. В малых городах и городах есть первичная помощь, в средних городах - вторичная, а в мегаполисах - третичная помощь. Доход, численность населения, демографические характеристики населения, расстояние до врача - все это влияет на количество и виды специалистов и врачей, находящихся в городе. [15]
Демография
Уровень доходов населения определяет, сможет ли достаточное количество врачей практиковать в данном районе и нужны ли государственные субсидии для поддержания здоровья населения. Развивающиеся страны и бедные районы обычно испытывают нехватку врачей и специалистов, а те, кто на практике, обычно проживают в более крупных городах. Для некоторых основополагающих теорий относительно местоположения врача см. Теорию центрального места . [15]
Соотношение мужчин и женщин по разным медицинским специальностям сильно различается. [16] Такая сегрегация по признаку пола во многом объясняется дифференцированным применением. [17]
Удовлетворение и выгорание
Опрос врачей в США показал, что дерматологи больше всего довольны своим выбором специальности, за ними следуют радиологи , онкологи , пластические хирурги и гастроэнтерологи . [18] Напротив, врачи первичного звена были наименее удовлетворены, за ними следовали нефрологи , акушеры / гинекологи и пульмонологи . [18] Опросы также выявили высокий уровень депрессии среди студентов-медиков (25–30%), а также среди практикующих врачей (22–43%), которые по многим специальностям продолжают практиковаться. [19] [20] Опрос, проведенный в Великобритании по специальностям, связанным с онкологическими заболеваниями, в 1994 и 2002 годах, выявил более высокую удовлетворенность работой в тех специальностях, где больше контактов с пациентами. Уровень выгорания также различается в зависимости от специальности. [21]
Смотрите также
- Междисциплинарные разделы медицины , в том числе
- Медицина труда - отрасль клинической медицины, которая предоставляет медицинские консультации организациям и отдельным лицам по вопросам и стандартам в области охраны труда и техники безопасности. См. Охрана труда и здоровья .
- Медицина катастроф - отрасль медицины , предоставляющая медицинские услуги пострадавшим от стихийных бедствий; гиды с медицинской точкой зрения, связанные с подготовкой к бедствиям , планирование бедствий , реагирования на стихийные бедствия и восстановление после сбоев на протяжении всего жизненного цикла бедствий и служат связующим звеном между Россией и партнером в медицинском чрезвычайных ситуациях планировщика , аварийное управление профессионалом, система команд инцидента , правительство и политики.
- Профилактическая медицина - часть медицины, направленная на предотвращение болезней, а не на их лечение. Его можно противопоставить не только лечебной медицине, но и методам общественного здравоохранения (которые работают на уровне здоровья населения, а не индивидуума).
- Медицинская генетика - применение генетики в медицине . Медицинская генетика - обширная и разнообразная область. Он охватывает множество различных индивидуальных областей, включая клиническую генетику , биохимическую генетику , цитогенетику , молекулярную генетику , генетику распространенных заболеваний (таких как дефекты нервной трубки ) и генетическое консультирование .
- Специализированный регистратор
- Федерация национальных специализированных обществ Канады
- Общество общей внутренней медицины
- Супер специализированная больница
Рекомендации
- ^ «Различные типы врачей: найдите нужного специалиста» . webmd.com . Проверено 17 марта 2018 .
- ^ Weisz G (осень 2003 г.). «Возникновение медицинской специализации в девятнадцатом веке». Bull Hist Med . 77 (3): 536–574. DOI : 10.1353 / bhm.2003.0150 . PMID 14523260 . S2CID 23694173 .
- ^ «Директива 2005/36 / EC Европейского парламента и Совета от 7 сентября 2005 г. о признании профессиональной квалификации» . Европейский парламент и Совет . Проверено 19 апреля 2011 года .
- ^ a b c Regeringen.se - новая группа медицинских специальностей. Архивировано 10 апреля 2008 г., в Wayback Machine.
- ^ «Стать диетологом» . Департамент пищевых наук и питания человека . Университет Иллинойса в Урбана-Шампейн . Проверено 21 апреля 2016 года .
- ^ a b ibmdllc.com - Доход врача растет не так быстро, как зарплата других специалистов. Архивировано 10 апреля 2008 г., в Wayback Machine.
- ^ Обследование вознаграждения врачей [особая статья]. Современное здравоохранение. 19 июля 2010 г.: 20–26. [1] Архивировано 30 ноября 2010 г., в Wayback Machine.
- ^ Часы работы врача (2003) Medfriends.org. По состоянию на 15 декабря 2010 г.
- ^ Leigh JP; Tancredi D; Джерант А; Кравиц Р.Л. (октябрь 2010 г.). «Заработная плата врачей по специальностям: информирование врачей о возмещении расходов» . Arch. Междунар. Med . 170 (19): 1728–34. DOI : 10,1001 / archinternmed.2010.350 . PMID 20975019 .
- ^ Совет президентов медицинских колледжей, https://cpmc.edu.au/
- ^ Медицинский совет Австралии, https://www.medicalboard.gov.au/registration/types/specialist-registration/medical-specialties-and-specialty-fields.aspx
- ^ https://www.myhealthcareer.com.au/medicine/what-sort-of-doctor-do-you-want-to-be/
- ^ https://www.anzaoms.org/about/what-is-anzaoms
- ^ «Специальная подготовка / ординатура» . Лундский университет , медицинский факультет . 2015-05-20 . Проверено 26 ноября 2016 .
- ^ а б Смит, Марго Визингер (1979). «Руководство по разграничению областей оказания медицинской помощи, областей медицинской торговли и областей обслуживания больниц» . Отчеты об общественном здравоохранении . 94 (3): 248–254. JSTOR 4596085 . PMC 1431844 . PMID 582210 .
- ^ «В этих медицинских специальностях наблюдается наибольший гендерный дисбаланс» . Американская медицинская ассоциация . Дата обращения 17 июля 2020 .
- ^ Вульф, Кэтрин; Джаявира, Хироша; Анвин, Эмили; Кешвани, Карим; Валерио, Кристофер; Поттс, Генри (2019). «Влияние секса на результаты обучения по специальности: продольное исследование административных данных выпускников медицинских вузов Великобритании» . BMJ Open . 9 (3): e025004. DOI : 10.1136 / bmjopen-2018-025004 . PMC 6429837 . PMID 30837254 .
- ^ а б http://www.medscape.com/features/slideshow/compensation/2011
- ^ Ротенштейн, Лиза С .; Рамос, Марко А .; Торре, Мэтью; Сигал, Дж. Брэдли; Пелусо, Майкл Дж .; Гилле, Констанция; Сен, Шриджан; Мата, Дуглас А. (06.12.2016). «Распространенность депрессии, депрессивных симптомов и суицидальных мыслей среди студентов-медиков: систематический обзор и метаанализ» . ДЖАМА . 316 (21): 2214–2236. DOI : 10,1001 / jama.2016.17324 . ISSN 1538-3598 . PMC 5613659 . PMID 27923088 .
- ^ Дуглас А. Мата , Марко А. Рамос , Нариндер Бансал , Рида Хан , Констанс Гилль , Эмануэле Ди Ангелантонио и Шриджан Сен (2015). «Распространенность депрессии и депрессивных симптомов среди врачей-ординаторов: систематический обзор и метаанализ» . ДЖАМА . 314 (22): 2373–2383. DOI : 10,1001 / jama.2015.15845 . PMC 4866499 . PMID 26647259 .CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
- ^ Тейлор, Кэт; Грэм, Джилл; Поттс, Генри WW; Ричардс, Майкл А .; Рамирес, Аманда Дж. (2005). «Изменения в психическом здоровье консультантов больниц Великобритании с середины 1990-х годов». Ланцет . 366 (9487): 742–744. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (05) 67178-4 . PMID 16125591 . S2CID 11391979 .